严重尿道炎
本帖最后由 菉菉如竹 于 2021-1-11 09:49 编辑《潜龙艾灸问诊单》(成年人第三版)
一、基本信息 用户名:(如非本人发帖,请注明发帖人关系) 性 别: 女 年龄: 60 身高: 158 体重: 140斤 居住地: 职业:退休
二、主诉病情严重尿道炎。尿道炎4、5年了,退休后得的。一般尿3-4泡尿后,尿中就带血。
主要治疗方法:这几年反复输液,输液一个月或两个月后又不行了,有时候输完液半个月就又不行了。前年5、6月份,看中医,吃了20多付药,没犯了。今年8月又犯了,9月28号(秋分过后)又犯了, 10月24号(霜降过后)又犯了,又开始输液治疗。不想总是频繁输液,抗生素对身体不好。
三、过往病史(包括疾病诊断、患病时间、治疗情况及是否痊愈。如没有痊愈目前还存在哪些主要问题)1、有胃炎,不严重,就是有时胃不好受。2、颈椎2014年做过手术,当时颈椎压迫神经,左胳膊胀麻痛。因为工种原因,年轻干很多重体力活。
本帖最后由 菉菉如竹 于 2021-1-10 15:53 编辑
四、问诊内容
1、畏寒或畏热:
2、身体出汗情况:
(是否易出汗、出汗部位、时间、量、冷汗或热汗等)
不怎么出汗。
3、是否有头晕、头痛及其他头部不适症状:
(请注明头部症状的部位、性质、发作时间、持续时间等)
有时候左上边头痛。
4、是否有心慌、气短、胸闷、胸痛、恶心、腹胀、腹痛:
(请注明上述症状的性质、发作时间、频率及持续时间)
有时候气短、心脏供血不足。
5、身上主要不适处:
(酸、麻、胀、痛、发冷、水肿或其他不适)
1) 有时候咽干
2)从今年开始有时耳鸣。
6、面色及五官:
(1)面色:
(正常、较白/苍白、偏黄/红/青/黑 、面部青筋等)
(2)眼、耳、鼻、口、舌、牙齿是否有不适处:
(如咽干、鼻塞、耳鸣、口气、眼涩、咳痰、牙齿酸痛等)
有时咽干
(3)眼象:
(白睛颜色:色青/黄、有无血丝/瘀斑/黑点等)
(4)舌象:
a.舌体胖瘦
(比较胖/瘦、舌边是否有齿痕等)
舌体胖有齿痕
b.舌体颜色
(发红/白/紫、淤血点/芒刺等)
发红
c.舌苔多少
(少/厚/无、舌苔呈片状脱落地图样等)
无
d.舌苔颜色
(白腻、稍微发黄、很黄、黄黑等)
白腻
e.舌苔润燥
(稍湿润、水滑、干燥、比如像涂了一层油脂等)
水滑
(5)近视情况:
(近视度数及开始年龄)
(6)牙齿状况:
(是否黑牙、是否龋齿等)
7、饮食:
(1)饮食喜好、胃口及食用水果情况:
(酸、甜、苦、辣、饭、面、素、肉、量等)
苦和辣的不爱吃
(2)饮水习惯:
(经常口渴/口不易渴、喜饮冷水/热水、不喜饮水、 怕冷饮等)
8、二便及排气情况:
(大便干、溏、色、量、频次等,小便急、缓、色、量、频次,排气频率及气味等以及其他需要特殊说明的情况)
大便一般两天一次
9、睡眠情况:
(入睡时间、睡眠质量、半夜有无易醒、梦多梦少等)
晚上12点左右睡着,一觉睡到天亮。
10、七情以下列哪种或哪几种为重:
(喜、 怒 、忧、 思、 悲、 恐、 惊)
忧、思
五、月经情况
(女性必填,绝经女性请填写绝经前月经情况。有无提前、延后、经量、颜色、腹痛等)
月经
a.经期(提前/推后/正常):
b.经量(过多/过少/正常):
c.经色(鲜红/深红/淡红/紫暗):
d.经质(浓稠/清稀/结块/正常):
e.经前身体是否不适(如睡眠、饮食、大小便、乳腺、腰背腹异常等):
f.有无痛经史、痛经开始年龄及小腹症状(小腹胀痛/刺痛/隐隐作痛):
g.经期情绪(正常/微烦/特别烦躁/情绪低落等):
h.经期乳头或乳房感觉(正常/胀痛/刺痛):
白带
a.白带量(过多/正常):
b.白带色(白微黄/杂色):
c.白带质(浓稠/清稀):
d.白带气味(无味/味腥/味酸/腐臭):
六、生育情况
(成年已婚女性需填写生育子女数、剖腹/顺产、有无流产史及流产次数,流产方式是自然/人工;成年已婚男性需填写生育子女数量及性别)
七、房事是否正常
(已婚者填写。不正常的情况比如房事基本没有,或特别少。)
八、针对此次问诊的疾病,是否进行过治疗,如有请注明具体治疗措施及治疗效果。
九、是否做过相关医学检查,如有请提供有效的检查资料及结论(最好上传图片)。如看过中医,请尽量提供中医的脉象或诊断结论。
十、本次问诊主要想解决的问题:
十一、问诊者是否有艾灸经验。经常艾灸者,请说明已艾灸的时长(几个月或几年,艾灸是否连续),艾灸的穴位或主要方案及艾灸后身体的主要变化。
没做过艾灸。是亲戚推荐过来的,她亲戚以前过来灸过。
十二、请提供清晰【脸部】及【舌象】照片各一张。
注意:如有局部病变,另请提供病变部位图片。
2020年11月28日 12:51
潜龙艾灸:
1.参考方案
背面:督脉(腰俞穴悬灸)、劳宫穴、内关穴、涌泉穴。
正面:任脉(关元穴悬灸)、劳宫穴、中都穴、然谷穴。
2.施灸说明
灸时、灸次自定。
备注:仅过来体验下艾灸,因患者时间所限,也没有自灸。
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