浑身酸痛/鼻塞

菉菉如竹

潜龙艾灸·急症问诊单（2018版）

病人:  性别:女  年龄：43    职业：

1, 现在身体有什么症状／不舒服？
从前天开始浑身酸疼，晚上喝了两包同仁堂的感冒清热颗粒，艾灸大椎穴，夜里感觉鼻孔冒火。

昨天流清鼻涕，头疼，昨晚灸了大椎穴，睡眠不好。

今天早上持续头疼，精神不佳，鼻塞严重，现在头疼减轻了一些，精神好了一些。

2, 从什么时候出现症状的？症状是否出现在特定的时间段？
前天开始，不是特定时间

3, 最近睡眠如何？睡眠不好

4, 最近大便怎样？
今天便溏，感觉没吃坏的食物

5, 有无绪波动特别大的情况？
无

6,有无吃过什么东西之后才发病的？
无

7, 目前有用过什么药物，或者采取过什么治疗措施？

8, 女性请注明是否在孕期，或者经期。
不在经期

9, 其他需要特别补充的情况？
暂时想不起来

潜龙艾灸实证小组制


2020年2月1日 19:29
菉菉如竹：老师，患者只有三个灸盒。
刚才患者补充：总打喷嚏，鼻塞好点了。

潜龙艾灸：
1.参考方案

甲组:中脘穴、公孙穴（仰卧）
乙组:大椎穴、合谷穴（俯卧）

2.施灸说明

每穴40-60分钟。
——先灸乙组，再灸甲组。今晚睡觉前两组必须灸完。

3.饮食说明

——宜清淡流食。禁荤腥油腻、蛋奶水果。

菉菉如竹

2月2日 9:00
患者灸后反馈：
1、一早打了好多喷嚏，流鼻涕。
2、晚上睡觉的时候，感觉已经好了，一点也不鼻塞了，也不头疼。
3、就是睡眠不行，三点多醒来就睡不着了。睡眠是一直以来的问题，不是这几天才有的。

潜龙艾灸：
1.2月2日参考方案

甲组:中脘穴、公孙穴（仰卧）
乙组:大椎穴、太渊穴（俯卧）

2.施灸说明

每穴40-60分钟。

——先灸乙组，再灸甲组。今晚睡觉前两组必须灸完。
——早起打喷嚏是身体自主排寒反应。病人体寒甚重，肺气虚弱，故凌晨易醒，此症需高度注意。

——本方重在健脾扶阳补肺。

菉菉如竹

2月3日患者反馈：
1、我已经好多了。
昨天下午做完的，晚上睡觉就不鼻塞了。
今天白天还是有点轻微的鼻塞。

2、胃口有点不好受，隐隐的痛，不知道是不是早起空腹喝了蜂蜜水的缘故。

3、前几年体检有肺部结节，去年没去查。
现在稍稍运动就大喘。
之前喝了很多中药。

老师，鉴于目前的情况，我给患者说让她按昨天给的健脾扶阳补肺的方案，先自己在家灸5天歇2天的先灸着。
让她前几日的症状都消失后，改为一天一面的灸。

我跟她说，下周工作室开工的话，就过来沟通下接下来怎么调理。她也想系统灸段时间。

潜龙艾灸：可以。

菉菉如竹

2月8日  21:05

【反馈单】（按疗程提交）

艾灸方案：
背面：大椎穴、太渊穴
正面：中脘穴、公孙穴  
( 累计艾灸 6天，连续4天）

灸中情况：大椎穴处潮湿

灸后情况：
1.精神好转 。
2.前天晚上和昨天晚上入睡困难，就是没有睡意。

【反馈要点】：每次反馈要注意和上次反馈的内容衔接。比如：

哪些问题（症状）消失了/好转了？
鼻塞症状完全消失

哪些问题（症状）依旧？
又出现了哪些新问题（症状）？
1.睡眠依旧不好。
前年、去年春天这个时候，也出现过入睡困难，有两年了。

2.下午三点左右口干口渴。

从2月1日晚开始严格按照老师给的方案1，有减轻的症状，晚上不在因为鼻塞影响睡觉，
2号早上鼻塞症状不明显，打了很多喷嚏，接着有鼻涕，按照2号方案灸，

3号几乎全好了，接着巩固按照2号方案灸，当时就觉得症状减轻了已经好了就松懈了，没关注有哪些症状，也怪自己大意了，

4号就稀里糊涂的灸了大椎穴，因为干家务就没灸太渊，随后的公孙穴灸的时间太长了，当天没感觉异常。
这天公孙灸了两小时。

5号6号没灸，

6号晚上入睡困难，没有困意。

7号灸神阙和关元，还是睡不着。

饮食清淡，没吃肥腻的肉类。




潜龙艾灸：
1.2月8日参考方案

甲组:中脘穴、太冲穴（仰卧）
乙组:大椎穴、神门穴（俯卧）

2.施灸说明
每穴40-60分钟。


2月9日  09:46
菉菉如竹告知病患：
这个方案你也可以灸5天歇2天或者灸到 入睡困难 症消，停止。自己在家灸，需要做好艾灸记录及身体上的变化。
每个阶段的反馈在早上9:00前，以反馈单的形式发给我。

菉菉如竹

2月18日

患者：
向您反馈一下上周艾灸的状况：
11号-17号，每天两面都灸。
姿势要求没严格执行，有时候时间不允许。

10号，夜里感觉阴道痒，起床去洗，三点多，再睡下，辗转反侧了很久睡着了，还算香甜。
不知道是体质还是室温高了，总感觉热。
腰疼，好久以前的症状突然来了，做了做运动有缓解。

11号 ，灸完大约晚11点，夜里睡得很不好，似睡非睡，起夜大约三点十五分，回来后睡眠质量很差。

12号，今天灸完的早一些，感觉挺累的，晚上八点多就睡着了。

13号，阴道痒，没按方案灸。

14号，继续按照方案灸，晚上睡得还好，觉得呼吸粗重。

15号，早上七点多一阵阵冒汗。昨天下午三点左右也是没来由的出汗。
（去年出现过这种现象，好几个月的时间，我以为更年期来了）
午睡有改善，睡了大约80—90分钟。

16号，继续一阵阵冒汗，偶尔感到呼吸粗。

17号，睡眠不是很好，还是早醒，醒后睡的质量很差，出汗症状持续。


1.2月8日参考方案

甲组:中脘穴、太冲穴（仰卧）

乙组:大椎穴、神门穴（俯卧）

2.施灸说明

每穴40-60分钟。


潜龙艾灸：
1.2月18日参考方案
甲组:胸腔、期门穴、太冲穴（仰卧）
乙组:大椎穴、肺俞穴、太渊穴、照海穴（俯卧）

2.施灸说明
每穴40-60分钟。每日1-2次。

——目前出现的出汗、呼吸粗、腰疼、凌晨醒均是排病。继续施灸自会逐渐消失。

菉菉如竹

2月25日  18:04

患者：
19号上午按照新方案开始灸，没特别的感觉。
20号 感觉乏力，脚后跟疼（以前的症状）肩膀沉重
21 22 23 停 感觉两手臂很沉，难受
24号按照19号的方案继续
25日早上出汗，右面大牙有些疼，上火的症状，嘴唇起了很多皮有可能昨天甲组灸的时间有点长，今天注意。昨天是例假期第三天，量挺大。前两天没灸第一天时月经颜色是黑的，量少。前半夜睡得很好，起夜后回来没睡踏实，半睡半醒的状态。

菉菉如竹：如无特殊情况，月经期间可以继续施灸。
把方案发过来。脚后跟疼，是双脚？还是哪边？右边大牙疼，是上面？还是下面？

患者：
1.2月18日参考方案甲组:胸腔、期门穴、太冲穴（仰卧）
乙组:大椎穴、肺俞穴、太渊穴、照海穴（俯卧）
2.施灸说明
每穴40-60分钟。每日1-2次。
——目前出现的出汗、呼吸粗、腰疼、凌晨醒均是排病。继续施灸自会逐渐消失。

患者：双脚后跟，站里时间久出现疼痛症状。右边上面的大牙。不知道是不是吃阿胶糕的缘故，嘴巴起皮？

菉菉如竹：阿胶膏吃多长时间了？你把这段时间的饮食说一下。
患者：最近这几天吃的，以前偶尔吃。其它饮食正常。

菉菉如竹：你先暂停阿胶糕，包括芝麻、核桃，都要少食或不吃，不好消化。在饮食清淡、易消化的前提下，上面这个方案，你再灸几天反馈。看到时候，牙痛、嘴起皮有无消失。
双臂及肩头沉重，可能是肺经的反应。脚后跟痛，可能是肝肾的反应。只要不影响正常生活，症状不是很难受，这几天可以艾灸的过程中，暂做观察。
艾灸会唤醒身体的觉知。所以存在以前吃什么，可能没反应，但现在有反应的现象。这也是艾灸过程中，对饮食要求严格的原因。

菉菉如竹

1.2月18日参考方案
甲组:胸腔、期门穴、太冲穴（仰卧）
乙组:大椎穴、肺俞穴、太渊穴、照海穴（俯卧）

2.施灸说明
每穴40-60分钟。每日1-2次。

——目前出现的出汗、呼吸粗、腰疼、凌晨醒均是排病。继续施灸自会逐渐消失。


2020年6月17日  反馈

【反馈单】（按疗程提交）

艾灸方案：以上方案( 累计艾灸 十几天，不曾连续灸）
灸中情况：灸处潮湿
灸后情况：感到轻松

【反馈要点】：每次反馈要注意和上次反馈的内容衔接。比如：

哪些问题（症状）消失了/好转了？
之前呼吸粗重，现在这个现象消失了。

哪些问题（症状）依旧？
自汗，睡眠差还是没得到缓解。

自汗：早上和白天的时候，后脖颈上下出汗多。去年这个时候也是这个症状。
睡眠差：凌晨两、三点醒，然后就不易入睡。

又出现了哪些新问题（症状）？
例假不规律了。

本次想解决的问题：睡眠、自汗。




6月18日

潜龙艾灸：
1.调整方案

背面:督脉、阴郄穴、阳陵泉、涌泉穴。
正面:太渊穴、任脉、足三里、复溜穴。

2.施灸说明

灸时自定。灸次最好连续灸。
脏腑问题较多且复杂，要想治病，先摆正态度才好。否则就是自欺欺人。

菉菉如竹

2020年6月19日-24日  第一疗程

艾灸方案：
背面:督脉、阴郄穴、阳陵泉、涌泉穴。
正面:太渊穴、任脉、足三里、复溜穴。

具体施灸：
1、每穴1/5段艾条。
2、在疗程中随着对患者身体的了解，实际施灸方案具体如下。
背面:督脉（臀部大三格覆盖，两侧是双格盒灸臀部胆经）、阴郄穴、阳陵泉、涌泉穴。
正面:太渊穴、任脉（腹部大三格覆盖、两侧是双格盒灸腹部胆经）、足三里、复溜穴。重阳悬灸左侧腋下。
3、每天下午灸反正两面。


临床了解到患者的新情况：
1、上眼皮如果睡觉压出印来，要好几个小时后才消失。
——肾气不足。
2、臀部一直凉。
——肾阳不足。

3、月经好几个月没来了。
——肾水不足。

4、左侧脖子-后侧肩头那片（大概是胆经、三焦经、大肠经），有很多淡褐色的雀斑，这个10多岁就有了，越长越多，说她妈妈身体别的位置也有这样的大片的斑。
——斑所起处，于肺甚伤。

5、左侧胳膊麻有挺长一段时间了，感觉不像自己的，有时候都想给甩掉。
——上焦痰湿壅盛阻滞之故。

6、大概心俞-肝俞那块有个长方形的鼓包，目测凸起。艾灸督脉时，没有覆盖鼓包，鼓包也觉得烫。
——查下肝，看有无囊肿。

灸中：
1、人中出很多豆大的水珠。

2、双侧腋窝都湿透了。之后在左侧腋窝加上重阳悬灸。

灸后：
1、灸完两天后，公司同事说她脸色变好了。
2、自感脸部有提升。

菉菉如竹

端午节放假三天，6月25日-26日患者在家灸以下方案，一天一面。

艾灸方案：
背面:督脉、阴郄穴、阳陵泉、涌泉穴。
正面:太渊穴、任脉、足三里、复溜穴。

菉菉如竹

2020年6月28日开始第二个疗程，因工作时间所限，灸完两个疗程后患者会回家灸。

在其身体可接受范围内，6月29日原方案调整成整胸腹和整后背，以便排寒湿效果更好。

具体方案如下：
背面:整背、臀部大三格覆盖，两侧是双格盒灸臀部胆经、阴郄穴、阳陵泉、涌泉穴。
正面:太渊穴、整胸腹、腹部大三格覆盖、两侧是双格盒灸腹部胆经、足三里、复溜穴。眼睛、重阳悬灸左侧腋下。

1/5段艾条，每天下午灸反正两面。


6月28日反馈
改善：
1、白天自汗好转，好像这几天白天没怎么出汗了。

依然存在的问题：
1、半夜2点多醒未改善，醒时和早上醒来时出汗。这个半夜醒的问题从2018年冬天开始出现的，持续很长时间了。改善起来应该需要时间。