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左肩膀痛、脚趾缝脚气(冰凌花)

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发表于 2017-11-15 12:18:40 |只看该作者 |倒序浏览
【潜龙问诊单】模板》

一、基础情况:

用户名:李勇      性别:男  年龄:45   身高:178     体重:80kg       居住地:黑龙江伊春       职业:出租车司机(刚干两个月)

二、主诉病情:
最近开出租车,双脚脚丫上脚缝出汗,每天出汗把脚缝泡白了,这现象已经有一个月了,最近历害了,有点疼


三、问诊内容:
1、畏寒 或 畏热:



2、发汗情况:
(爱出汗部位、时间、量等)
脚出汗,开车时出,平时不出
3、是否有头晕、头痛:



4、身上主要不适处:
(酸 麻 胀 痛 发冷 水肿等)
后背有痛点,按摩后好转

5、饮食喜好、胃口情况:
(酸 甜 苦 辣 饭 面 素 肉 量等)易饥饿,其他正常
(小儿更要详细说明饮食情况)

爱吃肉,爱抽烟,喜欢喝酒,
6、是否有心慌、胸闷、恶心:


7、眼、耳、鼻、口、舌是否有不适处:
(如咽干、鼻塞、耳鸣、口气、眼涩、咳痰等):
舌头上有齿痕.其他症状无
8、二便情况:
(大便干 溏 色 量 频次等、小便急 缓 色 量 频次等)
(小儿更要详细说明大便情况)
大便溏成型,1次/天,小便有点黄,频次正常

9、睡眠情况:
(入睡时间、睡眠质量等):正常
(小儿更要详细说明睡眠情况)



10、七情以何为重:
(喜 怒 忧 思 悲 恐 惊)
忧,不过目前尚可

三、过往病史:
(是否手术、病情、用药情况及时间段)



四、月经情况(女性必填)
(提前、延后、经量、颜色、腹痛等)


五、出生情况(7岁以下小儿必填)
(怀胎周数、剖腹/顺产、母乳喂养时间)
成人女性请填写生育情况。
育一女

六、房事是否正常(已婚者填写):正常
(不正常的情况比如房事基本没有,或特别少。)



七、请提供舌相(早上起来没有刷牙前、自然光线下拍照)、手相(全掌、光线充足)、背部痛点图片(沿着脊柱找痛点),如有局部病变,请提供病变部位图片。



八、其他需要特别说明的情况:
(或者填写本次问诊主要想解决的问题)
主要想解决脚趾缝出汗的问题

九:问诊者有无艾灸经验。经常艾灸者,所灸穴位方案是什么。灸前灸后有什么改变。

无艾灸经验,


017-11-03 21:31:53  西安+潜龙艾灸(417262064)
@黑龙江省_冰凌花 :后背的痛点大概在什么位置?

2017-11-03 21:33:00  黑龙江省_冰凌花(383336924)
在左肩膀,按摩好了

2017-11-03 21:34:01  黑龙江省_冰凌花(383336924)
肩甲靠脊柱

2017-11-03 21:34:25  西安+潜龙艾灸(417262064)
@黑龙江省_冰凌花 :嗯嗯。

2017-11-03 21:38:04  西安+潜龙艾灸(417262064)
@黑龙江省_冰凌花
1.参考方案

关元穴、阳池穴、足三里。

2.说明

关元穴悬灸
阳池穴、足三里盒灸。

灸时均为1小时。每日一次,连续5次。

3.饮食

不知道上的是白班还是夜班。如果是夜班,目前的身体表现说明是不适合长期上夜班的。另晚饭不可饱食,7分饱即可。

2017-11-03 21:38:50  黑龙江省_冰凌花(383336924)
正常班,早6点到晚8点

2017-11-03 21:39:03  黑龙江省_冰凌花(383336924)
自己干

2017-11-03 21:39:41  西安+潜龙艾灸(417262064)
   补充:少肉少刺激性食物和蔬菜。

2017-11-03 21:39:47  西安+潜龙艾灸(417262064)
完毕。

2017-11-03 21:39:58  黑龙江省_冰凌花(383336924)
谢谢老师

2017-11-03 21:40:26  黑龙江省_冰凌花(383336924)
那就是少喝酒呗

2017-11-03 21:41:23  西安+潜龙艾灸(417262064)
@黑龙江省_冰凌花 :当然。

2017-11-03 21:41:35  黑龙江省_冰凌花(383336924)
不听呀

2017-11-03 21:41:54  黑龙江省_冰凌花(383336924)
一天晚上喝

2017-11-03 21:42:16  西安+潜龙艾灸(417262064)
/抠鼻晚上喝酒,更伤身子。

2017-11-03 21:44:29  黑龙江省_冰凌花(383336924)
是呀,不信呀,这不8点多刚喝完

2017-11-03 21:44:56  黑龙江省_冰凌花(383336924)
白天开车也不能喝

2017-11-03 21:46:05  黑龙江省_冰凌花(383336924)
喝完就睡,我感觉他馋酒

2017-11-03 21:47:05  西安+潜龙艾灸(417262064)
@黑龙江省_冰凌花 :这个得慢慢劝他。

2017-11-03 21:48:24  黑龙江省_冰凌花(383336924)
晚饭7点多回家吃的,唉愁人

2017-11-03 21:49:03  黑龙江省_冰凌花(383336924)
八点多吃完,喝完就睡,无肉不欢

2017-11-03 21:50:29  黑龙江省_冰凌花(383336924)
其实,我知道这些不好,但是他依然我行我素,不注重身体

2017-11-03 21:51:03  黑龙江省_冰凌花(383336924)
可以直接灸脚趾缝吗

2017-11-03 22:00:14  西安+潜龙艾灸(417262064)
@黑龙江省_冰凌花 :可以的。
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