本病案摘自潜龙艾灸实证分享群
2020年6月13日
潜龙艾灸·急症问诊单 病人性别: 男 年龄: 35 职业: 自由职业,常开车
1, 现在身体主要有什么症状/不舒服? 开车长途异地往返,6月6~8日,三天路上劳累加天热,吹车内空调冷风,喝了两瓶冰水,结果9日早上开始发烧,9日初始温度39.6度,浑身发冷,骨节酸疼,胃有烧心感。我刚刚用电话再询问了一下,这个小伙子是在长途路上喝了一瓶冰水,这瓶冰水喝下去之后就觉得大事不妙,之后慢慢病了。
2, 从什么时候出现症状?症状是否出现在特定的时间段? 6月9日早上出现症状起,持续发烧几天,有打吊瓶,吃退烧药,6月13日体温37度。发烧晚上温度能高些,但没有特定时间的特定症状。
3, 最近三天睡眠是否正常? 还行。
4, 最近三天大小便是否正常? 正常。
5, 最近三天有无明显的情绪波动? 没有,就是很累。
6,有无吃过什么东西之后出现症状的? 两瓶冰水。
7, 目前有用过什么药物,或者采取过什么治疗措施? 输液左氧沙星、克林霉素,口服退烧药。
8, 有月经女性请注明是否在孕期,或者在经期。
9, 其他需要特别补充的情况? 人1.70米,125斤,偏瘦。其他无。
潜龙艾灸: 灸具够用?
辽宁简: 够用,充足。
潜龙艾灸: 1.参考方案 背面:内关穴、劳宫穴、督脉、阳陵泉、涌泉穴(脐灸盒)。 正面:合谷穴、任脉、梁丘穴(脐灸盒)、足三里、冲阳穴。
2.施灸说明
灸时不限,背面灸至出汗最好。
背面出汗后,再灸正面。
3.反馈说明
背面灸然后及时反馈主诉,再确定正面方案是否需要调整。
辽宁简:
收到,谢谢老师!
————— 2020-6-14 —————灸背面至出汗后及时反馈 辽宁简: 下午5:25 @潜龙艾灸 老师,35岁男性4:30一直灸到现在,浑身汗透。 一、方案 1.参考方案 背面:内关穴、劳宫穴、督脉、阳陵泉、涌泉穴(脐灸盒)。 正面:合谷穴、任脉、梁丘穴(脐灸盒)、足三里、冲阳穴。
2.施灸说明 灸时不限,背面灸至出汗最好。 背面出汗后,再灸正面。
3.反馈说明 背面灸然后及时反馈主诉,再确定正面方案是否需要调整。
二、执行 6月14日16时30分至今一直未间断。头和后背汗最多,浑身汗透。
三、求老师下一步方案。
潜龙艾灸:出汗了,主诉有改善否? 辽宁简:今天灸后骨骼不疼了,胃部不烧心了。
潜龙艾灸:继续守方。 辽宁简:好的谢谢老师!
————— 2020-6-23 —————10日后情况反馈 辽宁简:向老师汇报35岁男性灸后情况: 一、方案 1.参考方案 背面:内关穴、劳宫穴、督脉、阳陵泉、涌泉穴(脐灸盒)。 正面:合谷穴、任脉、梁丘穴(脐灸盒)、足三里、冲阳穴。
2.施灸说明 灸时不限,背面灸至出汗最好。 背面出汗后,再灸正面。
3.反馈说明 背面灸然后及时反馈主诉,再确定正面方案是否需要调整。
二、执行情况 6月14日灸背面至汗透之后,及时按老师要求反馈了主诉,老师当时医嘱正面仍按方案进行,按老师方案正面施灸了1小时。
三、灸后情况汇报
1.灸后当晚睡眠中继续出汗,次日早被子都湿了。
2.灸后胃不难受了,骨骼不疼了。
3.灸后第二日出现黄疸型肝炎症状,被送入当地医院,化验发现黄疸相关指标达到1000左右,是正常值的几十倍,当日即被住院隔离。 我于今日刚刚得知此情况。其实我于灸后第二日即开始数次询问相关情况,但始终沟通不畅,她们或在忙乱中或考虑较多没有告知我具体情况。目前小伙住院隔离一周多,黄疸相关指标已较平稳。
感恩老师慈悲施济。此患者情况特殊,肝炎也在亲人们意料之外。他日出院,若他有福有缘,若他主动再提出,我必再尽己力助其再续前缘。感恩老师!
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