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微信问诊记录(2020年11月29):
患者身份:我婆婆。病人性别:女,年龄: 74,职业: 退休
1, 现在身体主要有什么症状/不舒服?
心悸、胸闷、气短,胸部像有东西压着的感觉。自述每天心悸会持续3—4个小时,无胸痛。时有头晕,无头痛。
心电图提示:快速房颤、室早、房早。平时服用抗心律失常药。
近半年发现血糖高,服用降糖药。
小腿无水肿。无高血压。
2, 从什么时候出现症状?症状是否出现在特定的时间段?
平素体质就差,房颤已经好多年了,心悸感觉没有特定时间段。近期胸闷气短及胸部压着感觉加重。
3, 最近三天睡眠是否正常?
睡眠正常。
4, 最近三天大小便是否正常?
大便每日一次,正常便,小便量正常。
5, 最近三天有无明显的情绪波动?
没有情绪波动。
6,有无吃过什么东西之后出现症状的?
无
7, 目前有用过什么药物,或者采取过什么治疗措施?
服用抗心律失常药物,住院西医治疗和服用中药,没有效果。
8, 有月经女性请注明是否在孕期,或者在经期。
9, 其他需要特别补充的情况?
因婆婆滑膜炎很重,半年前我让她单灸膝盖,她坚持得很好,说有一天(具体什么时间我没有问)突然膝盖灸出水了,之后感觉膝盖开始有缓解,水肿消退很多。下楼和走路都没有以前那么费劲了。这会给她艾灸增添很大信心。
老师当日微信回复:
1.参考方案
劳宫穴、内关穴、膻中穴、任脉(膻中穴、巨阙穴、关元穴重点)、足三里、太溪穴。
2.施灸说明 灸时不限、灸次自定。三次内应可见效。
3.注意事项
施灸中如出现心悸加重,属于排病。应暂停止当次实灸。配以中指尖、小拇指尖(双手)刺血予以缓解。
缓解有效后,次日可继续方案。缓解无效者,应尽快送医。
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