经历三次妇科手术之后的身心调理

辽宁简

《【潜龙问诊单】模板》

一、基础情况：

用户名：简姐姐     性别：  女   年龄：46      身高：  160cm   体重：  140    居住地：辽宁      职业：教师

二、主诉病情：29岁剖腹产，38岁卵巢囊肿、子宫肌瘤合除手术，46岁子宫切除手术，左侧输卵管切除手术，（三次开腹），子宫切除术后至今不到100天，身体虚弱，中度缺铁性贫血，记忆力减退，反应迟钝

三、问诊内容：

1、畏寒 或 畏热：  

畏寒

2、发汗情况：

（爱出汗部位、时间、量等）

爱出汗部位：后脖子、面、额头、胸下、腋下、手脚

3、是否有头晕、头痛：

有

4、身上主要不适处：

（酸 麻 胀 痛 发冷 水肿等）

术后腰酸、腿麻、肚脐怕凉

5、饮食喜好、胃口情况：

（酸 甜 苦 辣 饭 面 素 肉 量等）

（小儿更要详细说明饮食情况）

喜好酸、甜、面、素

6、是否有心慌、胸闷、恶心：

有

7、眼、耳、鼻、口、舌是否有不适处：

（如咽干、鼻塞、耳鸣、口气、眼涩、咳痰等）：

眼干、眼涩、耳痒、耳鸣（偶尔）、流脓（不多）

8、二便情况：

（大便干 溏 色 量 频次等、小便急 缓 色 量 频次等）

（小儿更要详细说明大便情况）

大便干、小便频（术后）

以前有过便秘史

9、睡眠情况：

（入睡时间、睡眠质量等）：

（小儿更要详细说明睡眠情况）

入睡还可以、睡眠质量也挺好，爱打呼噜

10、七情以何为重：

（喜 怒 忧 思 悲 恐 惊）

忧

三、过往病史：

（是否手术、病情、用药情况及时间段）

三次大手术（前面有）

四、月经情况（女性必填）

（提前、延后、经量、颜色、腹痛等）

子宫切除无月经，以前曾经痛经

五、出生情况（7岁以下小儿必填）

（怀胎周数、剖腹/顺产、母乳喂养时间）

成人女性请填写生育情况。

    28岁剖腹产       40岁人工流产一次

六、房事是否正常（已婚者填写）：

（不正常的情况比如房事基本没有，或特别少。）

特别少

七、请提供舌相（早上起来没有刷牙前、自然光线下拍照）、手相（全掌、光线充足）、背部痛点图片（沿着脊柱找痛点），如有局部病变，请提供病变部位图片。

暂无

八、其他需要特别说明的情况：

（或者填写本次问诊主要想解决的问题）

术后身体恢复，体弱气虚，贫血、记忆力减退、更年期

九：问诊者有无艾灸经验。经常艾灸者，所灸穴位方案是什么。灸前灸后有什么改变。

从未系统艾灸过。术后有时用小艾灸盒灸神阙，灸感不错，排气很多。

附：拍照要求

【拍照要求】：

在白天的自然光线下拍摄，以避免色差。

舌像 需要早饭后一小时为妥，舌体自然伸出并能看到舌根为佳。

身体局部患处的图片，要求显示患处临近的至少两个 或  三个身体关节处作为定位参考，以便分析观察。

如患处在四肢，则考虑患处所在的部位，选取 手指（五指全体）到手腕；或手腕到手肘；脚趾（五趾全体）到脚踝；脚踝到膝盖作为定位参考。

如患处在躯干，则考虑肚脐与肋骨与髋骨、肩胛骨与髋骨与腰线、肩头与大椎与肩胛骨作为定位参考。

第一疗程方案

甲：

1.简易方案

中脘穴、神阙穴、足三里

2.说明

每穴40-60分钟。每日一次，10次一个疗程。

乙：

1.综合方案

合谷穴、中脘穴、神阙穴、足三里、太冲穴

2.说明

每穴40-60分钟。每日一次，7次一个疗程。

酌情加灸督脉、涌泉穴。

丙：饮食说明

清淡易消化。不可进补营养类食物，不可随意进食水果，不可进食荤腥油腻。

丁：情志睡眠

注意保持情志的稳定。决不可大喜大怒，大忧大惊。

睡眠不好时，不可忧心烦恼。应及时找到原因，对症调节。

以上简易方案和综合方案，均为探查性方案，在认真施灸一个疗程后，应及时反馈。再做方向性调整。

辽宁简

第一疗程反馈&第二疗程方案

第一疗程反馈

艾灸方案：合谷穴、中脘穴、神阙穴、足三里、太冲穴 ，盒灸，每次60分钟  ( 累计艾灸7天，3月3日-9日连续7天）

灸中情况：出汗、肚子响、排气，第一次灸时足三里的灸盒拿下来，垫布上方形的一片全是水，灸中上唇上方一片小汗珠。

灸后情况：出汗、口渴、排气、身体舒服有力气、肚子明显小、身体虚弱明显改变 、气色明显好、肚子胀气改善很好。说话底气足了，别人都说气色比疗程之前好了。

哪些问题（症状）消失了/好转了？

肚子胀气好转，身体虚弱好转。

哪些问题（症状）依旧？

腰酸腿麻肚脐发凉记忆力差等其他症状都还有。

又出现了哪些新问题（症状）？

无。

3月16日老师群里给出的第二疗程方案：

1.继续本方案。

2.加上督脉、涌泉穴。

说明：
1.疗程不变。
2.两面可以一次灸，也可分成两日灸。

辽宁简

第二疗程反馈，求第三疗程方案

艾灸方案：督脉、涌泉、合谷穴、中脘穴、神阙穴、足三里、太冲穴（本疗程背面灸了三次，正面灸了三次）

灸中情况：灸中依旧出汗排气，不过排气量比第一疗程减少。

灸后情况：气色明显变好，不过第二疗程出汗情况特别明显，不论灸时或非灸时，另外身体感觉有些发胖，后背肉增明显。

【反馈要点】

哪些问题（症状）消失了/好转了？

腹胀，脸色晦暗好转了。

哪些问题（症状）依旧？

出汗淋漓。

又出现了哪些新问题（症状）？

第一疗程感觉排了湿气瘦了点，第二疗程又开始长肉了。

  姐姐想重点说她出汗的问题，出汗的部位全身都出，上半身啊，腿啊，都出汗，出的透透的，可严重了。灸的过程中出汗也是非常的多。吃饭的时候那出汗就更多了，全都透了。睡一小觉起来，感觉身上都湿涝涝的，脸上、额头上面明显的汗。本疗程大小便和睡眠都挺好的，跟以前比没有什么太大变化，饮食也一直都是小米粥还挺清淡的，不爱吃什么肉。

  还有姐姐感觉后背肉厚明显，这是为什么？

西安+潜龙艾灸 2018/03/28 22:21:16
1.气色明显变好，出汗却多。此为身体排湿浊，不可惧、不可嫌。
2.后背肌肉增加，且有弹性，是气血增加的信号，暂不用理。
3.艾灸已经起效，再添中药，恐为画蛇添足之举。
4.目前方案疗效显著，不予调整，可继续此方。

不误人、不误病，即是我之初衷，心无所憾所在。

辽宁简

2020年4月1日问诊

《【潜龙问诊单】模板》

一、基础情况：

用户名：姐姐     性别：  女   年龄：48      身高：  160cm   体重：  140    居住地：辽宁      职业：教师

二、主诉病情：

2018年3月：29岁剖腹产，38岁卵巢囊肿、子宫肌瘤合除手术，46岁子宫切除手术，左侧输卵管切除手术，（三次开腹），子宫切除术后至今不到100天，身体虚弱，中度缺铁性贫血，记忆力减退，反应迟钝。

2020年3月：主诉高血压。2018年初手术当时就血压高，手术后血压正常，两年间伴随体重增长血压升高，后来一段时间又保持稳定。最近一年，忙时、情绪激动时、睡眠不好时血压高，吃西药降压药有效，也有时候血压很正常不用吃药。

三、问诊内容：

1、畏寒 或 畏热：  

2018：畏寒  

2020：怕热，更年期妇女症状

2、发汗情况：

（爱出汗部位、时间、量等）:

2018：爱出汗部位：后脖子、面、额头、胸下、腋下、手脚

2020：额头、脖子、上身怕热，上身肩膀、后背、前胸爱出汗，一活动，额头都是汗，汗量大，好像用水洗过一样。

3、是否有头晕、头痛：

2018：有  

2020：低压上来时晕，高压高时疼，脖梗加头顶窜疼，耳朵里一胀一胀，血压不高时不疼。

4、身上主要不适处：

（酸 麻 胀 痛 发冷 水肿等）:

2018：术后腰酸、腿麻、肚脐怕凉

2020：右手晨起肿胀，按压无坑，活动一下就好了，肚子里有滞气，现在肚子没有以前那种凉的感觉，就是感觉滞气多，爱放屁。

5、饮食喜好、胃口情况：

（酸 甜 苦 辣 饭 面 素 肉 量等）

（小儿更要详细说明饮食情况）

2018：喜好酸、甜、面、素

2020：喜欢吃素，喜欢酸、甜，喜欢喝粥，不爱米饭

6、是否有心慌、胸闷、恶心：:

2018：有   

2020：小时候就有心跳无力，量血压时候听心跳微弱，活动时候正常，静时一分钟心跳50多下。

7、眼、耳、鼻、口、舌是否有不适处：

（如咽干、鼻塞、耳鸣、口气、眼涩、咳痰等）：

2018：眼干、眼涩、耳痒、耳鸣（偶尔）、流脓（不多）

2020：工作用眼多，眼睛干涩，无痰

8、二便情况：

（大便干 溏 色 量 频次等、小便急 缓 色 量 频次等）

2018：大便干、小便频（术后）、以前有过便秘史

2020：个别时候便秘，无规律，小便正常

9、睡眠情况：

（入睡时间、睡眠质量等）：

2018：入睡还可以、睡眠质量也挺好，爱打呼噜

2020：两周前睡眠特别不好，血压就高起来，之后赶紧吃了谷维素，现在还可。

10、七情以何为重：

（喜 怒 忧 思 悲 恐 惊）

2018：忧

2020：什么感觉也没有，挺平静的

三、过往病史：

（是否手术、病情、用药情况及时间段）:

2018：三次大手术（前面有）

2020：三次大手术（前面有）

四、月经情况（女性必填）

（提前、延后、经量、颜色、腹痛等）:

2018：子宫切除无月经，以前曾经痛经

2020：子宫切除无月经，以前曾经痛经

五、出生情况（7岁以下小儿必填）

（怀胎周数、剖腹/顺产、母乳喂养时间）

28岁剖腹产，无母乳，40岁人工流产一次。

六、房事是否正常（已婚者填写）：

（不正常的情况比如房事基本没有，或特别少。）

特别少

七、几点补充

1.白睛颜色：色青/黄、有无血丝/瘀斑/黑点等

白眼球发黄

2. 牙齿状况

牙齿还好，比较正常

3. 眼睛视力

有散光

七、请提供舌相（早上起来没有刷牙前、自然光线下拍照）、手相（全掌、光线充足）、背部痛点图片（沿着脊柱找痛点），如有局部病变，请提供病变部位图片。

                              

  

八、其他需要特别说明的情况：

记忆力减退、更年期的症状都有

九、问诊者有无艾灸经验。经常艾灸者，所灸穴位方案是什么。灸前灸后有什么改变。

2018年术后曾有时用小艾灸盒灸神阙，灸感不错，排气很多。当年3月老师曾按老师方案灸过两疗程，当时感觉很好，后来因为各种客观原因没继续，但对艾灸一直很有好感。这次也是主动说想艾灸的。

第三疗程方案

潜龙艾灸：
1.综合方案
合谷穴、中脘穴、神阙穴、足三里、太冲穴。

2.说明
每穴40-60分钟。每日一次，7次一个疗程。
酌情加灸督脉、涌泉穴。

加督脉、涌泉，是指：

背面督脉、涌泉；

正面合谷、中脘、神阙、足三里、太冲

潜龙艾灸：

1.两年前方案也仍然适用。
2.高血压涉及到肝肾的问题，单纯的降压是西医的做法，中医治疗高血压仍然是整体治疗。
3.目前出汗较多，是气虚所致。故止汗比单纯降压更为迫切。

潜龙艾灸：
——这位患者不断错过一个又一个的治疗窗口期，现在出现的情况不是很好。
——现在血压高，如果不加紧治疗，心脏的问题也会越来越突出的。


潜龙艾灸：
38岁卵巢囊肿、子宫肌瘤合除手术，46岁子宫切除手术，左侧输卵管切除手术，（三次开腹）。
——如果不认真治疗，54岁左右身体将会再次面临新的考验。
——其实像这种手术，灸的越早对身体越好。这种情况临床上有实证。
——一旦开灸，不要过分关注血压。先注意精力的恢复，然后再注意出汗、睡眠、饮食、大小便，最后再看血压如何。

潜龙艾灸

辽宁简 发表于 2020-4-3 19:50
2020年4月1日问诊
《【潜龙问诊单】模板》 一、基础情况： 用户名：姐姐     性别：  女   年龄：48       ...

只是问诊，而无反馈，着实遗憾。

辽宁简

潜龙艾灸 发表于 2020-6-5 23:39
只是问诊，而无反馈，着实遗憾。

老师，姐姐埋头实干，躬耕乡野，自得其乐。灸是一直在灸，要她的反馈却如与虎谋皮一般。我且与虎暗暗切磋，斗智斗勇，从长计议。

潜龙艾灸

辽宁简 发表于 2020-6-6 12:37
老师，姐姐埋头实干，躬耕乡野，自得其乐。灸是一直在灸，要她的反馈却如与虎谋皮一般。我且与虎暗暗切磋 ...

       这个反馈可以很简单。只要将问诊时的主诉病情变化讲清楚即可。有无变化每月说一声，这是论坛对发帖者反馈的基本要求。

辽宁简

补姐姐4月、5月情况小结：

   姐姐最近两个月一直在灸，每次做1.5-2小时。总体上，身体好了不少。主诉情况血压高改善，头晕头疼改善。
       两月简单回顾是：刚做时神阙穴感觉不到烫，出泡了，后来垫布好了一些。做时后背出汗很多，所有穴位汗出的都多。便秘情况好了一点点，但排便还是少。睡眠也好了一些。排屁有劲了——这是很明显变化。

辽宁简

【6月13日，急诊头疼、头晕、耳鸣】
潜龙艾灸·急症问诊单

病人性别： 女    年龄： 48     职业： 教师

1, 现在身体主要有什么症状／不舒服？
  姐姐是大前天往前推三天没灸，前天灸了，昨天没灸，其余时间段也顶多停灸一天又接续开灸，今天发现不舒服，可能干活累的，头很疼，头晕，耳朵响，像机器声。血压今天比往常低，往常90/130-140，今天70/110。

2, 从什么时候出现症状？症状是否出现在特定的时间段？
  今天出现，无特定时间段。

3, 最近三天睡眠是否正常？
   还可以。

4, 最近三天大小便是否正常？
  正常。

5, 最近三天有无明显的情绪波动？
  没有。

6,有无吃过什么东西之后出现症状的？
  没有。

7, 目前有用过什么药物，或者采取过什么治疗措施？
   替米沙坦、清脑降压片断断续续在吃，还喝一种代茶饮：据说养肝的那种，含决明子、枸杞、牛蒡根、金银花。

8, 有月经女性请注明是否在孕期，或者在经期。
9, 其他需要特别补充的情况？
   向老师汇报一下，姐姐在这次急诊之前，已经把两个月的小结反馈给我了。

潜龙艾灸：头哪里疼？

辽宁简：姐姐是最近三天早上9点开始头疼头晕，中午基本上需要躺在床上，到下午3:30左右开始好转。

     是两耳之上头疼，但不是神经疼，主要是感觉耳朵跟头共鸣，又害怕别人说话声大，一大声耳朵里边就嗡嗡共鸣，但还听不清楚别人的说话。

潜龙艾灸：

心脏有无不适？如心脏无明显不适，那是否有胸闷、心慌气短的情况?

辽宁简：

向老师汇报，心脏没有特别明显的不适，仅稍微有一点点，但是并不像日常心脏难受时那种难受，这个不是主要问题。

潜龙艾灸：  

三天前是否有不合适的饮食?

辽宁简：

三天前吃没吃过不合适的东西——姐姐自说没有吃过什么不合适的东西，三天之前。

但是她今天吃了一点西瓜，太渴的时候吃了一点比常温温度略低的西瓜。

潜龙艾灸：

几点吃的西瓜?

辽宁简：

3:40左右，姐姐从床上起来吃了西瓜，因为中午一直躺在床上，后来睡着了。

姐吃西瓜之后肚子有点不舒服，今天傍晚自己把中脘跟神阙灸了一下，灸完了还觉得肚子好了。

辽宁简：

说到三天前，姐姐在打扫整个房子，她认为是有可能是累的。

潜龙艾灸：

干什么活累的?

辽宁简：

是打扫房子。

类似于搬家，但没有搬家那么大的工程。

补充：姐姐感觉眼力不够，有点视物不清，眼睛从一处挪到另外一处有点费劲。

潜龙艾灸：

1.女士急症临时方案

劳宫穴、巨阙穴、上脘穴、地机穴、悬钟穴。

2.施灸说明

灸时1-2小时。今晚灸。

3.反馈说明

明天9点前反馈。

辽宁简：

感恩！

潜龙艾灸：

女士的情况有点奇怪，头疼、头晕出现在上午，加重在中午，减轻于下午。

如此来看，出现症状的根源在心脾。如真无饮食干扰，那么就是排病反应了。

血压勿做药物控制，以免弄巧成拙。切记！

辽宁简：

收到，老师，我和姐姐谨记。

潜龙艾灸：

伴随耳鸣情况者，其根在胆，故配悬钟穴。

头晕其根在心，故配劳宫穴、巨阙穴。

配上脘穴预防饮食对心脏可能造成的潜在伤害。

女士心、胆、脾皆出现相关反应。怪乎哉……

辽宁简：

这个……我先让姐姐药停了吧再观察一段，老师看行吗？

潜龙艾灸：

可以减药，暂不停药。

身体接受不了朝令夕改。

辽宁简：

明白啦[抱拳]。

潜龙艾灸：

今天才遇到一经常艾灸的位病人，前些日子血压高，就服用了降压药。服药后血压有点偏低，接着又服药升压。

类似这种做法，对身体伤害尤大。

对血压、血糖病人在艾灸期间如何服用相关药物，可参考“肥肥”爸爸的治疗经验。

辽宁简：

好的我参考一下。

【姐姐头晕耳鸣急诊反馈一，6月15日】

一、方案

1.女士急症临时方案

劳宫穴、巨阙穴、上脘穴、地机穴、悬钟穴。

2.施灸说明

灸时1-2小时。今晚灸。

3.反馈说明

明天9点前反馈。

二、执行情况

昨晚6点半至8点多施灸，巨阙、上脘用三格大盒灸的，这是姐姐第一次用大盒灸，她说感觉挺好的。

三、今早情况

1.主诉症状稍微轻了一点，但头还是嗡嗡的。

2.今早有排气。

3.姐姐昨晚自己吃了耳石症的药。这个是我嘱咐不到位造成的。我今早已经叮嘱不要加药了。

麻烦老师医嘱下一步处置方案。[抱拳]

潜龙艾灸：

继续守方。

请转告病人，勿自以为是。擅自服药如对病情造成干扰，后果自负。

辽宁简：好的老师，我先狠狠自责一下我自己。姐姐确实不懂，是我昨天忙疏忽了，忘告诉她了。

      我今天清晨跟她说的时候，她非常认同，当时已经很坚决地表示这个药不吃了。

【姐姐头晕耳鸣急诊反馈二，6月16日】

一、方案

1.女士急症临时方案

劳宫穴、巨阙穴、上脘穴、地机穴、悬钟穴。

2.施灸说明

灸时1-2小时。今晚灸。

3.反馈说明

明天9点前反馈。

二、执行情况

昨晚4点多～6点多施灸，连续第二天。

三、今早情况

1.主诉症状减轻不少，耳朵也不响了，头也不疼了，眼睛看东西还清楚。

2.姐姐昨晚没吃药。包括清脑降压片、耳石症药都没吃。

麻烦老师医嘱下一步处置方案。[抱拳]

潜龙艾灸：

1.6月16日女士急症调整方案

合谷穴、巨阙穴、上脘穴、地机穴、悬钟穴。

2.施灸说明

灸时1-2小时。

3.反馈说明

自定。

辽宁简：

收到方案。谢谢老师！

姐姐本套方案基本每日在灸，感觉很有效，前一天晚上做第二天早起头疼、头晕即有较大缓解。我们将择日反馈。

辽宁简

6月小结：
  
  目前姐姐按老师近期给的这个急诊方案一直在灸，效果很好，头不疼了，耳朵不响了，姐姐已经灸了一个多星期了，自我感觉很不错，打算再继续灸一周。

1.本月主诉情况变化
  最近四五天姐姐没吃降压药，血压保持正常。头不疼。人舒适。身体状况比求医前好不少。

2.睡眠
  挺好的。

3.大小便
  小便正常，大便仍便秘，这个很多年了。其他方面都好转了，这个倒凸显成为近期的焦点了。

4.体重
  无变化。

5.新增情况
  颈后大椎穴附近有点不舒服，有时用艾灸盒放在那，感觉挺舒服的。
——大椎穴附近的不舒服是影响血压的主因之一。