【封】萎缩性胃炎 胃痛 腹痛

lxinhong1204

《【潜龙问诊单】模板》

一、基础情况：

用户名：青岛-北极雪 替妈妈问诊（如非本人发帖，请注明发帖人关系）   
性别： 女    年龄：57       身高：155      体重：51.2KG       居住地： 青岛      职业：农民

二、主诉病情：
胃疼，整个小腹疼。
去年10月份在医院做胃镜诊断萎缩性胃炎伴轻度糜烂，轻度异型伴肠化。   
疼痛的时候，右边腰也疼，疼痛消失时，腰疼也消失，体重下降。

三、问诊内容：
1、畏寒 或 畏热：

无明显感觉畏寒还是畏热

2、发汗情况：
（爱出汗部位、时间、量等）
不太爱出汗

3、是否有头晕、头痛：
没有头晕。
偶尔头顶痛，偶尔左边偏头疼。

4、身上主要不适处：
（酸 麻 胀 痛 发冷 水肿等）
胃疼，整个小腹疼，右侧比左侧厉害，右侧腰疼，肚子不疼时，腰疼也消失。
晚上睡觉疼痛厉害。肚子疼时尿频，一憋尿就肚子疼。
有时腿酸，偶尔嗳气，揉肚子的时候感觉肚子有气上不来，有时能排出。

5、饮食喜好、胃口情况：
（酸 甜 苦 辣 饭 面 素 肉 量等）
（小儿更要详细说明饮食情况）
喜吃甜 不敢吃吃辣和凉的东西
食欲好，饮食清淡，忌油腻海鲜，饮食比较控制。

6、是否有心慌、胸闷、恶心：
没有

7、眼、耳、鼻、口、舌是否有不适处：
（如咽干、鼻塞、耳鸣、口气、眼涩、咳痰等）：
有咽炎，晚上睡觉咽部发干，咽唾沫感觉有东西
嗓子左侧不适的时候，左边耳朵有点背
鼻子有时有火辣辣的感觉



8、二便情况：
（大便干 溏 色 量 频次等、小便急 缓 色 量 频次等）
（小儿更要详细说明大便情况）
大便：之前早晨起来肚子疼，大便不成型，一天一次，吃了一个月中药后，大便正常，成型，一天一次。
小便：尿频，憋尿时肚子疼
9、睡眠情况：
（入睡时间、睡眠质量等）：
（小儿更要详细说明睡眠情况）
一般晚上10点之前睡觉。
睡觉会肚子疼起来，一般是2-3点左右会醒一次。
她自我感觉睡的还行。

10、七情以何为重：
（喜 怒 忧 思 悲 恐 惊）
情绪好，比较乐呵

三、过往病史：
（是否手术、病情、用药情况及时间段）
2004年初，有过一次卵巢瘤手术（右侧部位），2004下半年开始肚子疼，去医院检查一般是妇科有炎症，有肠炎胃炎，一般就是开点药吃，一阵好一阵不好。
之前是天气暖和的时候感觉好一些，现在是不分季节都疼，去年开始感觉疼的厉害。


四、月经情况（女性必填）
（提前、延后、经量、颜色、腹痛等）
已绝经


五、出生情况（7岁以下小儿必填）
（怀胎周数、剖腹/顺产、母乳喂养时间）
成人女性请填写生育情况。
顺产2个孩子，有几次流产史

六、房事是否正常（已婚者填写）：
（不正常的情况比如房事基本没有，或特别少。）


七、请提供舌相（早上起来没有刷牙前、自然光线下拍照）、手相（全掌、光线充足）、背部痛点图片（沿着脊柱找痛点），如有局部病变，请提供病变部位图片。



八、其他需要特别说明的情况：
（或者填写本次问诊主要想解决的问题）

主要想解决胃疼和整个肚子都疼的症状。已经吃中药调理了一个月，感觉大便和肚子咕噜咕噜响已经有所改善，但是肚子一直疼还未改善。加上自我感觉体重下降，瘦了很多，想迫切改善身体的状况，现在饮食已经很注意。



九：问诊者有无艾灸经验。经常艾灸者，所灸穴位方案是什么。灸前灸后有什么改变。

之前偶尔用六格艾灸盒艾灸整个小腹，艾灸后感觉大便好，有时艾灸完感觉肚子疼的更厉害，没怎么坚持艾灸。

潜龙艾灸

lxinhong1204 发表于 2020-6-7 08:25
老师好，老人家这一阵艾灸有点中断，时间上有点不好把控，虽然有好转，我还是希望她继续坚持艾灸，彻底好转 ...

病出己身，实属业故。勉强无益，顺其自然。

lxinhong1204

老师好，老人家这一阵艾灸有点中断，时间上有点不好把控，虽然有好转，我还是希望她继续坚持艾灸，彻底好转。待我再做做她的工作，请老师勿念，谢谢！

潜龙艾灸

lxinhong1204 发表于 2020-1-30 11:56
老师新年好!
【反馈单】
艾灸方案:

1.2020年1月30日调整方案

A：督脉、内关穴、涌泉穴；

B：中脘穴、神阙穴、梁丘穴；

C：曲池穴、神阙穴、足三里；

D：期门穴、神阙穴、太冲穴；

E：章门穴、关元穴、三阴交穴。

2.施灸说明

每天一组，五组循环，10次一个疗程。

lxinhong1204

老师新年好!
【反馈单】
艾灸方案:
A：督脉、内关穴、涌泉穴；
B：中脘穴、神阙穴、梁丘穴；
C：曲池穴、神阙穴、足三里；
D：期门穴、神阙穴、太冲穴；
E：章门穴、关元穴、三阴交穴。
每天一组，五组循环，10次一个疗程。
（从11月开始，已经连续60天）
1.医院检查拿到病理挂号给医生看完之后，医生看了2018年和2019年的胃镜结果，2019年胃镜的比之前有好转，病理结论还是慢性萎缩性胃炎，胃角较之前的中度萎缩变成轻度萎缩。溃疡颜色由白变红，请见照片。医院开了两次药，吃了四周（胃复春、乳酸菌片、替普瑞酮）现已停药.
——溃疡颜色由白变红是病情在好转。

2.每次艾灸完不往下排气，会往上嗝气。感觉要是能往下走气会舒服些。
——一般往上嗝气是胃病的常见现象。艾灸后出现的嗝气是排病。如果气能下行，则胃病可能趋于痊愈了。

3.有时睡的很好，有时凌晨两点左右会醒来睡不着。
——这是肝的反应。

4.大便还是不成形，不过早晨起来不像之前急着上厕所。
——气有增，肠道固摄力增强，故之前早起着急上厕所的情况有改善。

5.加上吃药，这一阵整体是感觉轻，主要位置还是在肚脐左边，除了胃镜的检查，之前大夫也说肠胃功能紊乱。
——肠道的问题不能轻视。

6.再问她艾灸的感觉，她说没有特别的感觉。

7.去年出现了两三次疼的厉害的时候继而全身不适外，总体上比之前要有所缓解。

我建议她多休息，少劳作，合理饮食，希望会有所改善。
请老师帮忙看看是否还是继续以上方案？谢谢！

潜龙艾灸

lxinhong1204 发表于 2019-11-27 10:28
老师好，今天做了胃镜，结论是非萎缩性胃炎，糜烂减轻。等病理出来我再看看之后再反馈。谢谢！ ...

收到。

lxinhong1204

潜龙艾灸 发表于 2019-11-3 21:18
建议先到医院做个CT看看。检查结果出来后再说。

老师好，今天做了胃镜，结论是非萎缩性胃炎，糜烂减轻。等病理出来我再看看之后再反馈。谢谢！

潜龙艾灸

lxinhong1204 发表于 2019-11-1 09:16
老师好：现在进行到第三大轮的第10天
近日疼痛加重，白天晚上都疼，半夜会疼起来，胃和肠都疼，主要是偏左 ...

建议先到医院做个CT看看。检查结果出来后再说。

lxinhong1204

老师好：现在进行到第三大轮的第10天
近日疼痛加重，白天晚上都疼，半夜会疼起来，胃和肠都疼，主要是偏左位置。感觉有个气顶着疼，有点忍受不了。
加上在工厂工作，颈椎和腰椎都不是很好，伴有腿麻，胳膊麻有时头也不舒服，之前劝她不上班一直不肯听，现在疼的厉害，终于答应了。
昨天她说这几天疼的厉害，舌苔变得白厚，而且中间位置出现红点，请老师帮忙看看。是否继续方案先帮忙解决近日疼痛厉害的问题，谢谢老师！

潜龙艾灸

lxinhong1204 发表于 2019-9-15 07:15
治疗：萎缩性胃炎 胃痛 肚子疼
艾灸方案:
A：督脉：内关、涌泉

身体有些症状在向好，请继续方案。

lxinhong1204

治疗：萎缩性胃炎 胃痛 肚子疼
艾灸方案:
A：督脉：内关、涌泉
B：中脘、神阙、梁丘
C：曲池、中脘、神阙、足三里
D：期门、神阙、太冲
E：章门、神阙、关元
每天一组，五组循环，10次一个疗程
7月10日-9月10日  累计50天

1.夏天时候肚子舒服睡眠也好，立秋之后，天一凉，肚脐周围偏左开始疼，有时候睡觉肚子疼起来。一揉肚子，肚子放气。艾灸完容易过气。总体来看，疼的比最初轻。
2.大便还是跟之前一样不成型。
3.之前的腰疼，小腹疼有改善，比之前要轻。
请老师指示下一步艾灸方案，谢谢！