【封】父亲便秘失眠的治疗

小鱼姚

一、基础情况：

用户名：于川芝（父女）   性别：男   年龄：73      身高：176

体重：160       居住地：   辽宁凤城        职业：退休工人

主诉病情：
1、失眠。失眠病史近10年，睡眠时好时坏，好的时候特别少，稍一有点事即彻夜难眠，平素能入睡好的时候4-5个小时，基本以2-3个小时为多。

2、便秘。便秘病史10余年。

3、食欲不振，经常胃胀，没有味口。

二、问诊内容：

1、畏寒 或 畏热：

两脚发热。

2、发汗情况：（爱出汗部位、时间、量等）

无

3、是否有头晕、头痛：

无

4、身上主要不适处：（酸 麻 胀 痛 发冷 水肿等）

无

5、饮食喜好、胃口情况：（酸 甜 苦 辣 饭 面 素 肉 量等）

无食欲。不偏食。

6、是否有心慌、胸闷、恶心：

无

7、眼、耳、鼻、口、舌是否有不适处：（如咽干、鼻塞、耳鸣、口气、眼涩、咳痰等）：

平素偶有咳嗽，有痰。（吸烟数十年，被迫戒烟半年）

8、二便情况：（大便干 溏 色 量 频次等、小便急 缓 色 量 频次等）

常年便秘，数年前曾因便秘灌肠数次。后经劝说艾灸神阙近一个月便秘明显缓解。近几年一直断断续续艾灸神阙，灸灸停停，便秘时好时坏，排便时量少，便不净。

9、睡眠情况：（入睡时间、睡眠质量等）：

失眠。失眠病史近10年，睡眠时好时坏，好的时候特别少，稍一有点事即彻夜难眠，平素能入睡好的时候4-5个小时，基本以2-3个小时为多。

10、七情以何为重：（喜 怒 忧 思 悲 恐 惊）

情绪以优、怒为主。脾气急躁。

三、过往病史：（是否手术、病情、用药情况及时间段）

真性红细胞增多症病史10年。重度胃炎病史近20年。

四、月经情况（女性必填）

（提前、延后、经量、颜色、腹痛等）

五、出生情况（7岁以下小儿必填）

（怀胎周数、剖腹/顺产、母乳喂养时间）

成人女性请填写生育情况。

六、房事是否正常（已婚者填写）：

（不正常的情况比如房事基本没有，或特别少。）

七、请提供舌相（早上起来没有刷牙前、自然光线下拍照）、手相（全掌、光线充足）、背部痛点图片（沿着脊柱找痛点），如有局部病变，请提供病变部位图片。

八、其他需要特别说明的情况：

（或者填写本次问诊主要想解决的问题）

1、失眠。

2、便秘。

手掌照片没有照，如果需要我再补照。

小鱼姚

第一次艾灸参考方案
背面：肾俞穴、承山穴、涌泉穴；
正面：神阙穴、支沟穴、太冲穴；
本方案重在补肾固元，化湿浊，通三焦，舒肝气，调便秘兼顾失眠
本次艾灸累计艾灸7天，连续艾灸7天。

反馈如下：
1、父亲艾灸是由母亲和我做思想工作才同意的。以前未灸过背面的穴位，父亲觉得趴着艾灸特别有难度，所以背面的穴位灸的不好（7天中只灸了2次）。
2、正面的穴位是连续每天都灸的。
3、排便有缓解，大便每2日一次，排便比以前顺利。
4、睡眠没有改善。
5、食欲没有明显变化。
6、没有新的症状出现。

老师，有个不情之请，父亲一生脾气倔强、孤僻，他不爱灸后面的穴位，您给方案的时候能否以前面的穴位为主，给您添麻烦了，实在不好意思。

小鱼姚

老师，实在不好意思。父亲经劝说后坚持一日背面一日正面艾灸，故第二次仍沿用您第一次给的方案续灸的，在此向您表示感谢，真的是给您添麻烦了。
第二次艾灸参考方案
背面：肾俞穴、承山穴、涌泉穴；
正面：神阙穴、支沟穴、太冲穴；
本方案重在补肾固元，化湿浊，通三焦，舒肝气，调便秘兼顾失眠
本次艾灸累计艾灸14天，连续艾灸7天（1.9--1.15）。

反馈如下：
1、父亲自诉没有特殊变化，只是1月13日晚美美的睡了一觉，从晚9点半一觉睡到早上4点多。应该是很长时间未睡过这样的好觉了。1月14日晚睡的也有4-5个小时。
2、胃仍有胀感。自己觉得胀的时候就吃健胃消食片。——肠胃是个大问题。
3、大便2-3日一次，排便费力，有便不净感。

小鱼姚

第三次艾灸调整方案
背面：至阳穴、承山穴、阳陵泉穴；
正面：神阙穴、阳池穴、中脘穴、足三里；
每穴30-40分钟，每次一面，一周5次。
本方案重在健胃消胀，利胆化湿，通三焦，调便秘兼顾失眠。
本次艾灸累计艾灸20天，本次连续艾灸6天（1.18--1.23）

反馈如下：
1、大便有明显好转，不粘，排便没有那么费劲了。——甚好。
2、胃胀有缓解，最近几天没有再吃健胃消食片。——做的对。
3、父亲一艾灸上就睡着了，母亲怕影响他晚上睡眠，就不让他睡，给弄醒。——灸中弄醒之策不可行，随顺自然最好。
4、晚上睡眠时好时坏。
5、脚心特别热，晚上睡觉的时候脚必须放在外面。——肝血不足。
6、父亲烟龄几十年，最近半年被劝说戒烟，戒烟之后一直痰比较多。——戒烟后排痰是身体的正常反应。
5、有个情况给您补充一下，父亲年轻的时候特别爱喝酒。于2006年因右腿半月板损伤做过手术。之后还得过流行性出血热（就是平时叫的鼠疫）。后来又得真性红细胞增多症，一直吃西药维持。
——红细胞增多症，这是身体状况下滑的表现，是身体气血、脏腑总体在衰退的反应。建议暂不用考虑此问题。先让饮食、睡眠、大小便尽量恢复至正常人的情况再说。

     父亲现在身体灵活度差，走路看不太出来，晨起起床感觉身体特别僵硬。——身体僵硬是肝脾的反应，因为肝主筋，脾主肌肉。晨起的反应是身体自救的表现。想想看，怎么会有休息一晚上，身体还会的不舒服的情况。睡了一晚上，身体不舒服，一般是身体自救，自我修复留下的提醒、警告。

小鱼姚

潜龙艾灸 发表于 2019-1-28 00:13
继续第三次调整方案，在背面方案中加涌泉穴。

老师好，春节后艾灸继续。
第四次艾灸调整方案
背面：至阳穴、承山穴、阳陵泉穴、涌泉穴；
正面：神阙穴、阳池穴、中脘穴、足三里；
2.施灸说明
每穴30-40分钟，每次一面，一周5次。
本方案重在健胃消胀，利胆化湿，通三焦，调便秘兼顾失眠。
本次艾灸累计艾灸28天，本次连续艾灸8天（2.15--2.22）

反馈如下：
1、大便基本正常，1--2天一次，干燥、粘腻及排便不尽感觉均已消失。
2、胃胀有缓解，偶尔还有胃胀。
3、晚上睡眠有好转，但时好时坏。好时能睡5-6个小时，不好时一觉睡到1点左右就醒。我仔细问了一下，他们晚上8点--8点半就睡觉，老师，是不是有点睡得太早了？——睡的早可以理解，毕竟是老年人了。不过睡的再早，也不应该在凌晨4-5点前醒来。否则就有问题。
4、脚心还是热，晚上睡觉的时候脚必须放在外面。——这是肾阴不足，恢复需要时间。不过也可尝试涌泉穴用脐灸盒加大灸量试试。

5、感觉痰没有以前那么多了，能少一点。——甚好。

6、脾气还是那么坏。——江山易改，秉性难移。要改善没那么快。如想让我改老人的脾气，那你有点太高看我了。

小鱼姚

又没看到老师的回复，没有跟上您的节奏
第四次艾灸调整方案
背面：至阳穴、承山穴、阳陵泉穴、涌泉穴；
正面：神阙穴、阳池穴、中脘穴、足三里；
2.施灸说明
每穴30-40分钟，每次一面，一周5次。
本方案重在健胃消胀，利胆化湿，通三焦，调便秘兼顾失眠。
本次艾灸累计艾灸33天，本次连续艾灸5天（2.23--2.27）

反馈如下：
新出现的症状：
最近一段时间觉得没有劲，身体乏力，父亲说是这一冬天没有出去溜达的原因。——应该不是。这是艾灸引起的身体恢复造成的身体“怠速”。出现这种情况时，客观限制了人的日常活动强度，却有利于身体集中气血修复以前的创伤。

其他问题：
1、大便基本正常，1--2天一次。——接近正常了。
2、偶尔还有胃胀。——没有那么快。能用半年时间消除胃胀都已经是快的。如果半年时间消除了胃胀，则消除的不仅仅是胃胀，还是身体整体的向好。故艾灸治慢性病，看似慢，其实是相当快的。因为治的不仅是病人看到的知道的感觉到的病，而且是身体整体状况的好转。
3、晚上睡眠有好转，但时好时坏。——身体在恢复期间，睡眠时好时坏是正常的。
4、脚心热。——准备告诉父亲用脐灸盒灸涌泉（老师，有一个问题，我用脐灸盒的时候用普通艾灸总是觉得不热，而且艾条燃烧的特别快，是身体的问题？还是脐灸盒需要使用悬灸的艾条？）——用脐灸盒是为了方便灸盒里能放置2-3段艾条，以加大热力和治疗强度。可能你并未理解我要求放脐灸盒的用意。
5、痰的问题没有什么明显的变化。——化痰靠的是气血，在身体最要紧的问题未得到妥善解决前，气血没有明显提升时，痰的问题改善是相当慢的。许多病人在症状减轻或消除后，往往要面临反复的排痰反应。排痰彻底消失后，才能敢说身体基本康复。

6、脾气的问题我觉得随着身体改善是有希望改变的。——身体的瘀滞减少了，经络畅通了，发火、倔脾气的表现会相应减少。一般来讲，脾气不好的病人，不是血虚就是身体痰浊瘀滞较重，也会两者兼而有之。
辛苦老师了。
已经告诉父亲按您给的第五次调整方案继续艾灸。

小鱼姚

接受老师批评。
第五次艾灸调整方案
背面：内关穴、至阳穴、承山穴、涌泉穴；
正面：神阙穴、阳池穴、期门穴、梁丘穴、太冲穴；
2.施灸说明
每穴30-40分钟，每次一面，一周5次。
本方案重在健胃消胀，疏肝理气，通三焦，调失眠巩固便秘。
本次艾灸累计艾灸40天，本次连续艾灸7天（3.2--3.8）。

反馈如下:
1、身体还是觉得乏力。——暂属正常。
2、咳痰似乎减少一些，但感觉嘴里有粘痰。——排痰。
3、大便没有前一段时间好，2--3天一次，又出现排不净的感觉，大便粘。——应是排病。
4、有胃胀。
5、睡眠时好时坏。
感谢老师的坚持。

小鱼姚

第五次艾灸调整方案
背面：内关穴、至阳穴、承山穴、涌泉穴；
正面：神阙穴、阳池穴、期门穴、梁丘穴、太冲穴；
2.施灸说明
每穴30-40分钟，每次一面，一周5次。
本方案重在健胃消胀，疏肝理气，通三焦，调失眠巩固便秘。
本次艾灸累计艾灸46天，本次连续艾灸6天（3.11--3.16）,第五次方案艾灸第二轮。

反馈如下:
1、身体乏力减轻一些了。
2、粘痰的问题，母亲说是父亲前几天又开始抽烟了，这几天把烟戒了，就好多了。
3、大便近几天又恢复正常，1-2天一次，正常便，不粘。——也有可能大便和吸烟之间有关系。
4、胃时好时坏。
5、睡眠时好时坏。
没有其他的症状，感谢老师的坚持。

小鱼姚

第六次艾灸调整方案
背面：内关穴、至阳穴、肾俞穴、承山穴、涌泉穴；
正面：神阙穴、阳池穴、中脘穴、足三里、太溪穴。
2.施灸说明
每穴30-40分钟，每次一面，一周5次。
本方案重在健胃消胀，通三焦，调失眠巩固便秘。
本次艾灸累计艾灸53天，本次连续艾灸7天（3.19--3.25）

反馈如下:
1、身体乏力减轻一些了。
2、咳嗽和咳痰都好多了（我娘说这几天把烟戒了，就好多了）。
3、大便基本正常，1-2天一次，略有点粘。
4、晚上睡觉的时候小臂觉得潮乎乎的有汗，白天也比以前爱出汗。——白天比以前爱出汗，小臂出汗是三焦或心包在排湿。
5、胃时好时坏。
6、睡眠时好时坏。

小鱼姚

老师，您好，由于父亲个人的原因，艾灸没有继续坚持下去，这个帖子就告一个段落吧。实在抱歉在一年半后才跟您说明。