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《【潜龙问诊单】模板》 一、基础情况： 用户名：清风（如非本人发帖，请注明发帖人关系） 性别： 女 年龄： 41 身高： 165cm 体重： 120斤 居住地： 河北省邢台市 职业：无
二、主诉病情： (1)下体瘙痒，白带多， (2)肛门瘙痒 (3)例假期间或者睡不好觉时太阳穴疼，有时是两侧太阳穴都疼，有时是一边太阳穴疼 (4)刷牙时牙龈出血
三、问诊内容： 1、畏寒 或 畏热：
畏寒，冬天手脚冰凉
2、发汗情况： （爱出汗部位、时间、量等） 腋窝爱出汗
3、是否有头晕、头痛： 例假期间或者睡不好觉时头疼，两侧太阳穴疼
4、身上主要不适处： （酸 麻 胀 痛 发冷 水肿等） 手脚冰凉，长时间坐车什么的容易腰疼
5、饮食喜好、胃口情况： （酸 甜 苦 辣 饭 面 素 肉 量等） （小儿更要详细说明饮食情况） 胃口挺好，不挑食
6、是否有心慌、胸闷、恶心： 头疼时恶心，呕吐
7、眼、耳、鼻、口、舌是否有不适处： （如咽干、鼻塞、耳鸣、口气、眼涩、咳痰等）： 眼痒，耳朵眼痒
8、二便情况： （大便干 溏 色 量 频次等、小便急 缓 色 量 频次等） （小儿更要详细说明大便情况） 小便发黄，最近大便偶尔不能一天一次
9、睡眠情况： （入睡时间、睡眠质量等）： （小儿更要详细说明睡眠情况） 入睡比较慢，有时心里有事时，醒了不好入睡
10、七情以何为重： （喜 怒 忧 思 悲 恐 惊）
好着急，有时比较悲观
三、过往病史： （是否手术、病情、用药情况及时间段） 在我生这个女儿之前做过一次流产手术。去年2018年9月14日怀二胎胎停育，又做了流产手术
四、月经情况（女性必填） （提前、延后、经量、颜色、腹痛等）
有时延后几天，经量少，颜色发暗发深，肚子稍稍有点不舒服
五、出生情况（7岁以下小儿必填） （怀胎周数、剖腹/顺产、母乳喂养时间） 成人女性请填写生育情况。 足月顺产一女8斤六两，母乳一年
六、房事是否正常（已婚者填写）： （不正常的情况比如房事基本没有，或特别少。） 正常
七、请提供舌相（早上起来没有刷牙前、自然光线下拍照）、手相（全掌、光线充足）、背部痛点图片（沿着脊柱找痛点），如有局部病变，请提供病变部位图片。
八、其他需要特别说明的情况： （或者填写本次问诊主要想解决的问题）
(1)下体瘙痒，白带多， (2)肛门瘙痒 (3)太阳穴疼
(4)刷牙时牙龈出血
九：问诊者有无艾灸经验。经常艾灸者，所灸穴位方案是什么。灸前灸后有什么改变。
八髎，神阙，关元，三阴交，涌泉，太冲
(1)自从生完孩子得了霉菌性阴道炎，白带多，以前需要去医院上药，但是一直治不好，艾灸后有了好转，没有去医院上药了，痒的时候用艾叶水洗洗，再艾灸八髎和下腹部，然后就不怎么痒了，但是没有除根，还是经常瘙痒 (2)肛门瘙痒没有去医院看过，不知道什么原因，也是生完孩子就这样了 (3)头疼有所缓解，头疼的频率不那么高了，以前最厉害头疼呕吐五天不能吃饭，现在好多了，但是还是经常疼 (4)以前胳膊上，腰上都有长那种黑色发硬的小疙瘩，现在小疙瘩基本都快没了 (5)有一点不怎么明白，怎么感觉艾灸后现在白头发长的更多了？
附：拍照要求 【拍照要求】： 在白天的自然光线下拍摄，以避免色差。 舌像 需要早饭后一小时为妥，舌体自然伸出并能看到舌根为佳。 身体局部患处的图片，要求显示患处临近的至少两个 或 三个身体关节处作为定位参考，以便分析观察。
如患处在四肢，则考虑患处所在的部位，选取 手指（五指全体）到手腕；或手腕到手肘；脚趾（五趾全体）到脚踝；脚踝到膝盖作为定位参考。 如患处在躯干，则考虑肚脐与肋骨与髋骨、肩胛骨与髋骨与腰线、肩头与大椎与肩胛骨作为定位参考。
———————— 2019-06-03 ————————
西安+潜龙艾灸 20:52:52
@河北--清风 ：您好！肚子大不？
河北--风 20:53:04
不大
河北--清风 20:53:34
现在稍有点赘肉了
河北--清风 20:54:20
穿衣服不显肚子
西安+潜龙艾灸 20:55:16
@河北--清风 ：自从生完孩子就出现白带多，是吗？
河北--清风 20:55:23
嗯嗯
西安+潜龙艾灸 20:57:21
白带乃湿盛所致，湿盛则火衰，火衰则畏寒，畏寒者，阳不足也。
西安+潜龙艾灸 21:01:01
白带者，带脉所约束也。带脉者，通于任督。任督有病，则带脉必病。 带脉者，约束胞胎之系也。带弱则胎易坠，带伤则胎不牢。 您二胎停育，任督病也，殃及带脉，故白带盛，下体痒，此是病之缘由也。
河北--清风 21:02:42
为啥肛门也痒？
西安+潜龙艾灸 21:03:39
治则疏肝理气，健脾养胃，以祛浊化湿，温中益气，则带消痒止，病可治。
西安+潜龙艾灸 21:07:26
——《素问》曰：北方黑色，入通于肾，开窍于二阴，畏湿。 ——故肛门有痒，仍为湿盛之故。
西安+潜龙艾灸 21:08:50
肛门者，下极也。肺之下口，内通于肺，又曰魄门。
西安+潜龙艾灸 21:11:18
——肛门者，肺经、大肠经、膀胱经、肾经、脾经、胃经、肝经所属。故肛门病者，皆与以上诸经有所关联。 ——中医者，遇病而诊，何以关注饮食、睡眠、大小便？概此三者，基本涵盖人身之全貌也。
河北--清风 21:14:55
老师，我例假期间总是好头疼，这个月又头疼了
河北--清风 21:15:35
这个头疼从我上中学就开始困扰着我
河北--风 21:16:32
头疼厉害的时候呕吐不止，感觉生不如死
西安+潜龙艾灸 21:17:14
——肾为生痰之本，脾为生痰之源，肺为储痰之器。故湿盛者必痰重，痰重者，肺必为之所累。 ——痰能咳出者，身体之本能也。不能咳出者，气不足也。痰湿化热者，胸易高隆。痰湿凝寒者，背易高隆。此两者，皆痰湿阻于胸肺也。 ——肺受湿累，下行肛门，以痒而发，此是湿盛之一表也。
西安+潜龙艾灸 21:19:28
——您之头疼，处于太阳，此为肝胆所主。乃湿盛化热，风木闭塞于头，故头疼。 ——头疼于别处，需分主次，追根溯源，必有定论。
西安+潜龙艾灸 21:21:15
@河北--清风 ： ——理论就聊到这儿。 ——其实您的问题是适合近期微信公众号里的“开路方”，遵此方而灸，您的问题必有较大的改善。
西安+潜龙艾灸 21:24:16
@河北--清风 ： (5)有一点不怎么明白，怎么感觉艾灸后现在白头发长的更多了？ ——浊邪上浮，有碍营血，故白发增多。若继续施灸，浊邪排出，无碍营血，黑发自增。
论坛管理员-阿青 21:29:40
群里大部分人，不知道如何下手艾灸的，可以参照这个开路方先灸着。
西安+潜龙艾灸 21:33:41
1.参考方案 背面：至阳穴、长强穴、承山穴； 正面：合谷穴、关元穴、曲骨穴、蠡沟穴、太冲穴 2.施灸说明 每穴40分钟，每日一次，一周5次。 此方以开路方为基础，背面主调肛门瘙痒，兼顾扶阳。 正面理气活血，主调头疼、下体瘙痒，兼顾白带多。 待瘙痒有止，再主调白带，脾胃。 3.饮食说明 因您湿盛，故饮食尤需注意选择。水果、海鲜、肉蛋奶、油腻荤腥之食物应尽量少食或不食。此是获得疗效的必要条件。 4.排病说明 瘙痒之病，艾灸期间，或有加重，此是排病，切勿做他论。 加重之时，唯有坚忍，并及加灸，如若过关，则一马平川。
西安+潜龙艾灸 21:36:16
： ——开路方对于绝大多数人都是适用的。这是临床实证所得。 ——这里有一个前提，艾灸是非常安全的一种中医治法。开路方，上下呼应，左右兼顾，比较稳妥，因此故，才会在公众号里公开。
西安+潜龙艾灸 21:38:31
@河北--清风 ：还有问题吗？
河北--清风 21:38:36
我还有一点想问问
河北--清风 21:39:16
我从学生时代脸上就有斑点，我也不知道是属于黄褐斑还是雀斑
河北--清风 21:40:12
请问老师这个斑点也是我肝经引起的吗？
河北--风 21:41:59
我拍的舌苔照片上可以看到脸上的斑点
西安+潜龙艾灸 21:42:44
@河北--清风 ：我倾向于黄褐斑。
河北--清风 21:43:43
我坚持艾灸，这些斑点会消退吧？
西安+潜龙艾灸 21:44:48
@河北--风 ：这个斑非出生即有，乃是脏腑受损累及于肺，发于肤表而形成。 治疗此类斑，应从成长环境、饮食、情志、作息等方面综合分析，即能找到原因。 找到原因，方能对治。
河北--清风 21:47:15
哦，我从小脾气不大好，爱着急，爱生气
西安+潜龙艾灸 21:48:24
：可以肯定的告诉您，坚持艾灸，斑点会变淡。 能否消失，还要看脏腑修复的程度而定，这个标准不好把握。 临床上会有部分病人面部的斑点全部消失。 有的人为何没有全部消失，是因其进入艾灸馆的时候，把自己当做病人。出了艾灸馆，把自己又当做一个健康人。所有的禁忌都当做耳旁之风。 心不自重，身亦不自重。
西安+潜龙艾灸 21:49:12
:您的头疼，就是脾气不好的果因之一。
河北--清风 21:49:45
嗯嗯，我现在越来越意识这个问题了
河北--风 21:50:05
尽量心情舒畅
河北--清风 21:50:44
就是有时候控制不住跟爱人着急，跟孩子着急，跟自己着急/可怜
西安+潜龙艾灸 21:51:38
@河北--清风：认真灸，慢慢会变得不急的。
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发表于 2019-6-28 20:53:28
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