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易饿,血糖偏高(清风先生)

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发表于 2019-9-17 16:59:50 |显示全部楼层 |倒序浏览
《【潜龙问诊单】模板》
 
一、基础情况:
 
用户名:顺德府笑笑  性别:     男  年龄: 41  身高:      165cm  体重:     165斤   居住地:       河北省邢台市    职业:给排水设计师
 
二、主诉病情:
 (1)血糖高,前几天测的空腹12.5,餐后两小时16.5
(2)有酒瘾,晚上总是偷喝酒
(3)总是爱饿
 
三、问诊内容:
1、畏寒 或 畏热:
 
 畏热
 
2、发汗情况:
(爱出汗部位、时间、量等)
 浑身爱出汗,特别爱出汗
 
3、是否有头晕、头痛:
 偶尔有头晕
 
 
4、身上主要不适处:
(酸 麻 胀 痛 发冷 水肿等)
 无
 
5、饮食喜好、胃口情况:
(酸 甜 苦 辣 饭 面 素 肉 量等)
(小儿更要详细说明饮食情况)
 (1)特别喜欢吃辣,没辣椒吃不下饭
 (2)爱吃肉,爱吃面,要不说不顶饿,总是饿
(3)爱喝酒,好像有酒瘾

6、是否有心慌、胸闷、恶心:
 无
 
7、眼、耳、鼻、口、舌是否有不适处:
(如咽干、鼻塞、耳鸣、口气、眼涩、咳痰等):
 无
 
8、二便情况:
(大便干 溏 色 量 频次等、小便急 缓 色 量 频次等)
(小儿更要详细说明大便情况)
 以前大便一天四次或者六次,不成型。最近大便不畅,一天一次,不顺畅,不成型
 
9、睡眠情况:
(入睡时间、睡眠质量等):
(小儿更要详细说明睡眠情况)
 睡眠不大好,打呼噜严重,吭哧吭哧的,听起来喘不过来气要窒息一样
 
 
10、七情以何为重:
(喜 怒 忧 思 悲 恐 惊)

 好着急

三、过往病史:
(是否手术、病情、用药情况及时间段)
 无
 
 
四、月经情况(女性必填)
(提前、延后、经量、颜色、腹痛等)
 
 
五、出生情况(7岁以下小儿必填)
(怀胎周数、剖腹/顺产、母乳喂养时间)
成人女性请填写生育情况。
 
 
六、房事是否正常(已婚者填写):
(不正常的情况比如房事基本没有,或特别少。)
 特别少
 
 
七、请提供舌相(早上起来没有刷牙前、自然光线下拍照)、手相(全掌、光线充足)、背部痛点图片(沿着脊柱找痛点),如有局部病变,请提供病变部位图片。
 


 
八、其他需要特别说明的情况:
(或者填写本次问诊主要想解决的问题)
 
 (1)血糖高的问题
(2)一天好多次大便的问题
(3)有酒瘾的问题
(4)总是爱饿的问题
 
九:问诊者有无艾灸经验。经常艾灸者,所灸穴位方案是什么。灸前灸后有什么改变。
曾经给他灸过,不愿意灸,就没有再灸
 
 
———————— 2019-08-26 ————————

西安+潜龙艾灸 20:49:03
@河北-清风 ——是您先生?

河北-清风 20:49:09
嗯嗯

西安+潜龙艾灸 20:50:50
@河北-清风 ——和我年龄相仿,但问题不小。

河北-清风 20:51:48
嗯嗯,我感觉挺严重的

河北-清风 20:52:17
他一直不重视,还在吃喝,不注意饮食

西安+潜龙艾灸 20:52:38
@河北-清风 ——这次是自己要求灸吗?

河北-清风 20:53:08
我要给他艾灸,他同意艾灸了

河北-清风 20:53:41
最近知道走路运动了

西安+潜龙艾灸 20:54:13
@河北-清风 ——喜欢宅吗?

河北-清风 20:55:07
应该算吧,除了吃喝没有啥爱好,基本除了工作就在家

河北-清风 20:55:46
这个周末没有加班倒是出去在街上走路瞎逛了

西安+潜龙艾灸 20:56:39
@河北-清风 ——先制定一个简方,看看能否坚持一段时间。您觉得如何?

河北-清风 20:57:05
嗯嗯,行,都听老师的

西安+潜龙艾灸 20:59:46
@河北-清风 ——制定简方,重在观其是否有耐心。只要有耐心,您所列举的问题基本都可以解决,只是时间长短而已。

西安+潜龙艾灸 21:07:26
1.参考方案 合谷穴、神阙穴、关元穴、太冲穴 2.施灸说明 每穴30-40分钟,每日一次,一周五次。 3.备注说明 ——神阙穴、太冲穴两者择病人觉得舒适者悬灸,悬灸时间等同其他配穴灸时。 ——饮食等暂不做强制性要求,总以清淡易消化为宜。 ——晚上喜饮酒乃肝胆问题之逆向反应。暂不做强制戒停。 ——饮食喜辣乃肺气不足之故。 ——易饿乃脾胃问题之逆向反应,这也是糖尿病患者之标配。通过施灸,观察易饿有无减少,可以探知灸效的明显与否。

西安+潜龙艾灸 21:07:39
@河北-清风 ——完毕。

河北-清风 21:09:00
老师,神阙,太冲可以盒灸吗?

西安+潜龙艾灸 21:09:50
@河北-清风 ——除过悬灸穴位外,余穴均可(均为)盒灸。

河北-清风 21:12:11
老师,我估计他没有耐心自己艾灸,都是我帮他艾灸,我也还要管孩子,这些穴位如果都盒灸是不是也能达到效果呢?

西安+潜龙艾灸 21:13:39
@河北-清风 ——注意!神阙穴、关元穴选择哪个悬灸,以病人觉得舒适为原则。 ——虽然灸关元穴好处多多,但是有些人刚灸关元穴时身体并不舒服,反而排斥。 ——一般情况下,对男性病人施灸,先以舒服为先导。迫切治病者除外。

河北-清风 21:15:43
老师,他的易饿问题很早就有了,但是血糖高是今年发现的

西安+潜龙艾灸 21:15:45
@河北-清风 ——可以。悬灸有困难,可以全部盒灸。 ——提出悬灸,主要是为了突出疗效。毕竟问题较多,且又是简方。故在方案中有悬灸要求。

河北-清风 21:16:39
去年10月份发现的

河北-清风 21:16:53
刚开始发现时空腹8.9

河北-清风 21:17:27
后来早上走路了一个月到6.4

西安+潜龙艾灸 21:18:07
@河北-清风 ——西医的诊断结论普遍具有滞后性。 ——一个人出现不正常的易饿时,必然其中焦已经出问题了。 ——如果等到西医发现问题再来定论,往往问题已经坐大,错过了提前介入的时机。

河北-清风 21:18:11
他们同事说现在8点多不算糖尿病了,然后他就放松了

西安+潜龙艾灸 21:19:44
@河北-清风 ——年轻是他尽早恢复健康的最大本钱。错过了年轻的本钱,再想恢复健康,就有点赌博的味道了。

西安+潜龙艾灸 21:21:04
@河北-清风 ——还有问题吗?/可爱

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