小孩咳嗽半年

guozhi0259

一、基础情况：

用户名：广东-guozhi0259     性别：  女   年龄：  7  身高：120cm      体重：36斤    居住地：  广东  

二、主诉病情：

咳嗽半年，刚开始咳嗽大概在3月28日左右。白天不定时干咳，半夜也会 断断续续咳嗽，3-5点居多，影响睡眠。早晨起床后咳嗽多一点，上床后咳嗽多一点。咳嗽没有痰，但是会不断清嗓子，自述感觉喉咙有痰8月末拍片显示支气管增粗。已经按照马氏温灸中慢性支气管炎的方案艾灸了2个疗程，时好时坏，好的时候一天也不怎么咳嗽，但是昨天夜里加重了，咳嗽的频率明显升高，干咳严重，呼吸即可听到气管丝丝拉拉的声音。

三、问诊内容：

1、畏寒 或 畏热：

不太明显，但是身体的温度偏低。

2、发汗情况：

（爱出汗部位、时间、量等）

刚睡着的时候后背汗比较多，摸起来很凉。

3、是否有头晕、头痛：

无

4、身上主要不适处：

（酸 麻 胀 痛 发冷 水肿等）

无，但是经常皮肤痒，尤其是四肢弯处，夏天容易长痱子。

5、饮食喜好、胃口情况：

（酸 甜 苦 辣 饭 面 素 肉 量等）

（小儿更要详细说明饮食情况）

喜甜食，饭量小

6、是否有心慌、胸闷、恶心：

无

7、眼、耳、鼻、口、舌是否有不适处：

（如咽干、鼻塞、耳鸣、口气、眼涩、咳痰等）：

喉咙很痒，没有痰。偶尔（一般2-3天一次）早晨起床会打喷嚏，透明的鼻涕。

8、二便情况：

（大便干 溏 色 量 频次等、小便急 缓 色 量 频次等）

（小儿更要详细说明大便情况）

大便1-2天一次，成型，浅黄色，偶尔深棕色；

小便比较少，从来没有夜尿，冬天很冷的时候也没有。

9、睡眠情况：

（入睡时间、睡眠质量等）：

（小儿更要详细说明睡眠情况）

白天午睡从来睡不着，晚上入睡有点难，一般在半小时左右，但是睡着后就睡得比较沉，不会醒，半夜咳嗽也不会醒。

10、七情以何为重：

（喜 怒 忧 思 悲 恐 惊）

偏内向，胆子小，说话声音小。

三、过往病史：

（是否手术、病情、用药情况及时间段）

无

3岁时肺炎，后来也有过支气管炎带喘息，每次感冒必咳嗽。

四、月经情况（女性必填）

（提前、延后、经量、颜色、腹痛等）

五、出生情况（7岁以下小儿必填）

（怀胎周数、剖腹/顺产、母乳喂养时间）

怀胎40周，预产期当日出生，顺产，母乳至10个月。

六、房事是否正常（已婚者填写）：

（不正常的情况比如房事基本没有，或特别少。）

七、请提供舌相（早上起来没有刷牙前、自然光线下拍照）、手相（全掌、光线充足）、背部痛点图片（沿着脊柱找痛点），如有局部病变，请提供病变部位图片。

肺腧周围疼、肩胛骨中间能摸到有结节样的东西，可以拨动，有痛感。

八、其他需要特别说明的情况：

（或者填写本次问诊主要想解决的问题）

停止咳嗽。平时脸色偏青，说话有气无力的。

九：问诊者有无艾灸经验。经常艾灸者，所灸穴位方案是什么。灸前灸后有什么改变。

有艾灸经验，两年前在论坛按照老师的艾灸方法治好过喘息。本次咳嗽已经按照马氏温灸中慢性支气管炎的方案艾灸了2个疗程，出水很多，其他没什么变化。由于家里只有我自己带孩子，我们白天也要各自上班上学，回到家要8点多，早上孩子6点半又要起床上学，为了不影响孩子睡眠，请老师尽量给简方。十一国庆休假期间，可按照全方艾灸，谢谢老师。

潜龙艾灸

guozhi0259 发表于 2019-10-15 15:37
拍片只是显示没有肺炎。我知道她是肺气很弱。暂停艾灸是因为中秋之后孩子就每天艾灸没有休息过，看了论坛 ...

继续原方案。

guozhi0259

guozhi0259 发表于 2019-10-12 21:15
10.12
  1.施灸方案：

拍片只是显示没有肺炎。我知道她是肺气很弱。暂停艾灸是因为中秋之后孩子就每天艾灸没有休息过，看了论坛里面的艾灸说明写艾灸5天休息2天。请问老师是否继续原方艾灸？

潜龙艾灸

guozhi0259 发表于 2019-10-13 22:50
10.13休息没有艾灸

10.12日夜里睡觉出汗非常恐怖，换了三件衣服，都是湿透的，床褥也湿了。不知道是否因 ...

夜里出汗是身体排病之反应。暂停乃自以为是，自作聪明，不明智之举。

guozhi0259

guozhi0259 发表于 2019-10-12 21:15
10.12
  1.施灸方案：

10.13休息没有艾灸

10.12日夜里睡觉出汗非常恐怖，换了三件衣服，都是湿透的，床褥也湿了。不知道是否因为连续艾灸很多天导致的，因此想暂停两天看看情况。

guozhi0259

guozhi0259 发表于 2019-10-11 07:33
10.11
  1.施灸方案：

10.12
  1.施灸方案：

    第一次调整参考方案

   背面：督脉（大椎穴悬灸）、劳宫穴、承山穴、涌泉穴；
   

   正面：天突穴（悬灸）、膻中穴、巨阙穴、神阙穴、太溪穴、太渊穴。

  由于出现感冒症状，背面承山穴改成了阳陵泉，加了中脘，其他按照老师给的方案。

  2.灸中反馈

   艾灸神阙已经没有咕噜声，也没有放屁了，10.12晚上大便两次，量大。打很多喷嚏，有透明鼻涕，不确定是不是感冒，隔几天就会出现这个情况。气管咻咻的声音变大了，深呼吸的时候感觉气管被堵住了。艾灸完正面之后声音有减轻。依旧干咳清嗓子。

    小孩的咳嗽医院看了就是支气管炎，拍了片肺部没有问题。吃药也不好，咳嗽的原因我实在判断不了，请老师从调整体质入手配穴吧，相信体质好了咳嗽也会慢慢好转吧。孩子非常瘦小，没力气，不爱运动，体力很差。喜欢趴睡，爱出汗，日常体温偏低，夏天摸起来都是冰冰的。谢谢老师。
——您觉得医院的诊断是正确的？您觉得肺部没有问题？
——肺主一身之气。孩子瘦小，没力气，不爱运动，体力差，难道和肺没有关系？您了解中医吗？
——喜欢趴睡者，脾胃弱；爱出汗者，心肺弱；日常体温低，夏天身凉者，阳不足也。

guozhi0259

潜龙艾灸 发表于 2019-10-10 20:06
——孩子从3月底出现咳嗽，然后一直未采取有效的措施消除，故迁延至今，对孩子身体伤害甚大。家长应负首 ...

10.11
  1.施灸方案：

    第一次调整参考方案

   背面：督脉（大椎穴悬灸）、劳宫穴、承山穴、涌泉穴；
   

   正面：天突穴（悬灸）、膻中穴、巨阙穴、神阙穴、太溪穴、太渊穴。

  由于时间不够，每个穴位只艾灸了20分钟，大椎也是盒灸的。

  2.灸中反馈

   艾灸神阙已经没有咕噜声，也没有放屁了，10.11、10.12大便不通。10.12凌晨3-5点咳嗽比前两天多一点，气管能听到咻咻声音，肺部偶尔有鸡叫声。这两天晚上睡觉出汗比较多，后背总是湿的，之前只有刚刚入睡的一个小时后背出汗。依然干咳伴随清嗓子，偶尔能咳一口痰出来，但是感觉也是比较费力的那种。
   用老师的灸方，是可以看到孩子整体在好转，咳嗽的频率也有所降低，饮食方面由于孩子一日三餐都不在家里吃，只能尽量按照老师的要求，水果完全没有吃，吃肉也不多。睡眠方面，9点半之前一定上床。谢谢老师的指导。

guozhi0259

潜龙艾灸 发表于 2019-10-10 20:06
——孩子从3月底出现咳嗽，然后一直未采取有效的措施消除，故迁延至今，对孩子身体伤害甚大。家长应负首 ...

10.10
  1.施灸方案：

    第一次调整参考方案

   背面：督脉（大椎穴悬灸）、劳宫穴、承山穴、涌泉穴；
   

   正面：天突穴（悬灸）、膻中穴、巨阙穴、神阙穴、太溪穴、太渊穴。

  由于时间不够，每个穴位只艾灸了20分钟，大椎也是盒灸的。

  2.灸中反馈

   膻中出水比较多，咳嗽频率降低，仍是干咳伴随清嗓子。隔两三天会出现一次某个时间大量打喷嚏流鼻涕的现象，大概持续一个小时，但不是感冒，多在早上发生。孩子一日三餐都不在家里吃，饮食方面只能多叮嘱孩子。

潜龙艾灸

guozhi0259 发表于 2019-10-10 11:00
10.9
  1.施灸方案：

——孩子从3月底出现咳嗽，然后一直未采取有效的措施消除，故迁延至今，对孩子身体伤害甚大。家长应负首要责任。

——即使采取措施，也未能消除症状，说明并未搞清楚咳嗽从何而来。搞不清楚咳嗽之因，下面的治疗必然会有失妥当。这一点家长应深刻反省。

——病情刚出现时，有些为实症，如果治疗方法欠妥，病因不明，不能迅速扭转病情发展势头，实证会逐渐向虚症转化。病情拖延时间愈久，对身体伤害愈深。故急病需快治，即是此理。

——目前的治疗思路是扶阳化湿，清肺止咳，表里同治，以期效速。

——希望在此治疗期间，除过认真执行方案外，严格饮食，严格作息是加速病症消退的重要因素。切记！

guozhi0259

guozhi0259 发表于 2019-10-9 10:02
10.8
  1.施灸方案：

10.9
  1.施灸方案：

    第一次调整参考方案

   背面：督脉（大椎穴悬灸）、劳宫穴、承山穴、涌泉穴；
   

   正面：天突穴（悬灸）、膻中穴、巨阙穴、神阙穴、太溪穴、太渊穴。

  由于时间不够，每个穴位只艾灸了20分钟，大椎也是盒灸的。

  2.灸中反馈

   背面有一些出水，正面只有潮红。灸天突时，爆发剧烈咳嗽和清嗓子，说感觉嗓子有很多痰却咳不出来。10.10凌晨4点多仍然干咳，白天偶尔干咳清嗓子，说咳的时候嗓子痒。总体咳嗽的频率有所降低。
——孩子的感觉是对的。痰很黏，不易化解，故身体在使劲的咳，咳是为了排痰。无痰或痰少则不会出现剧烈的咳。
——清嗓子是痰黏附在气管周围，总有不适，故下意识的会不停清嗓子。