肩头痛，便秘（山东小草妈妈）

山东～小草

补充记录：


————— 2019-09-30 —————
《【潜龙问诊单】模板》

一、基础情况：

用户名：小草妈妈 性别： 女 年龄：70岁 身高：159cm 体重：51kg 居住地：现住烟台 职业： 退休

二、主诉病情：

长达40多年便秘。基本没吃药，食疗为主，偶尔用开塞露。

一个月前，早7点左右到午十二点多，中脘左四指处隐隐疼。下午去医院，医生分析因4日未大便引起的肠堵塞，口服乳果糖浆一瓶，第二天大便3次好了。

从这以后，大便一直特别不好，3、4天一次，还需喝番泻叶才有量少、散、色深，略黑。

偶有一点便意时，大便很困难。

高血压近10年，口服降压药一日一次，血压控制正常。

年轻开始至今，身体乏力，主要是双腿无力。

三、问诊内容：
1、畏寒 或 畏热：

畏寒畏热。

2、发汗情况：
（爱出汗部位、时间、量等）

额头、脸部。

3、是否有头晕、头痛：

2006年突发耳原型昏悬症，住院治疗，至今未犯。

去年偶尔躺下时出现发晕，起来活动正常。今年未出现此现象。

4、身上主要不适处：
（酸 麻 胀 痛 发冷 水肿等）

上周右肩到右胳膊上部向前伸疼痛，不能用力，至今未缓解。

5、饮食喜好、胃口情况：
（酸 甜 苦 辣 饭 面 素 肉 量等）

喜面食，素食为主，味道清淡。

6、是否有心慌、胸闷、恶心：

无。

7、眼、耳、鼻、口、舌是否有不适处：
（如咽干、鼻塞、耳鸣、口气、眼涩、咳痰等）：

眼涩，夜间易咳，从2006年眩晕出院后鼻子对任何气味都无感觉。

有口气。

8、二便情况：
（大便干 溏 色 量 频次等、小便急 缓 色 量 频次等）

大便困难，不成型，深褐色，3-4天一次，有便宜，但无果。

小便白天正常，夜间2-3次。

9、睡眠情况：
（入睡时间、睡眠质量等）：

入睡快，夜里有时1-2点醒后，难以入眠。梦不多。夜间睡眠7个小时。

每日午睡一个小时左右，质量好。

10、七情以何为重：
（喜 怒 忧 思 悲 恐 惊）

之前脾气特别急躁、易怒。近两三年平和多了，但偶尔也息急。

三、过往病史：
（是否手术、病情、用药情况及时间段）

十五六年前出现带状疱疹，前胸后背痒。基本每年犯病，之后都是右耳后、右侧腰部红疹子（大致胆囊处），都是外用药涂抹治疗。

2012.5月胆囊摘除术。

四、其他需要特别说明的情况：
（或者填写本次问诊主要想解决的问题）

便秘。右肩靠下疼痛。

老师，补充一点:喝了番泻叶，大便有喷射状。
潜龙艾灸 22:50
1.参考方案

背面:督脉、劳宫穴、承山穴、涌泉穴

正面:支沟穴、膻中穴、巨阙穴、天枢穴、足三里、太冲穴

2.施灸说明

每穴40分钟。每日一次，一周五次。

——病人便秘乃血亏所致，故方案兼顾补血。
——治疗期间如有其他身体反应，请及时反馈告知。

————— 2019-10-01 —————
老师，我妈右胳膊疼，走路稍微镇一下疼的都不行了。这怎么处理？

20天前超市里买了两个大南瓜，提回家，一站路。上周开始疼，后来减轻了，又切南瓜用力了，从前天到今天疼的厉害了。

是否是拉伤了。
潜龙艾灸 21:29
灸左胳膊对应右侧疼痛的位置，不限时间。

————— 2019-10-08 —————
小草 17:59
1.参考方案

背面:督脉、劳宫穴、承山穴、涌泉穴

正面:支沟穴、膻中穴、巨阙穴、天枢穴、足三里、太冲穴

2.施灸说明

每穴40分钟。每日一次，一周五次。

——病人便秘乃血亏所致，故方案兼顾补血。
——治疗期间如有其他身体反应，请及时反馈告知。


老师，此方案已灸8天。

1.右胳膊疼痛缓解。
2.右侧脖子和左侧耳后出现几个红点（和之前出的带状疱疹一样）。
3.脸上有点红色了，之前脸色苍白。

您不忙时调整方案，万谢！
潜龙艾灸 19:01
1.加神阙穴。
2.天枢穴改为腹哀穴。
3.余穴不变。

————— 2019-10-16 —————
小草 08:33
老师，反馈一下我妈妈的情况：

1.参考方案

背面:督脉、劳宫穴、承山穴、涌泉穴

正面:支沟穴、膻中穴、巨阙穴、神阙穴、腹哀穴、足三里、太冲穴

施灸说明

每穴60分钟。每日一次，10.1-16号共灸15天。

2.右胳膊疼痛症状基本消失，往后背时会有轻度疼。

3.主要问题是便秘，几乎无便宜，每日三餐饮食正常，多粗纤维食物（地瓜、南瓜、萝卜、芹菜、菠菜等）。

只进不出，前天喝了几杯番泻叶泡水，昨天三次少量大便，型散、色深，略黑，偶有喷射状。

昨天晚上睡了一觉醒来（没看时间），感觉左侧肋骨下方隐隐疼痛，和上次位置一样，疼的程度减轻。

老师，我妈妈想问您，一点便宜没有，吃那么多放在体内，暂时能否喝番泻叶？对艾灸有无影响？
潜龙艾灸 09:18
——番泻叶对艾灸影响甚大，艾灸期间绝不可服用。

——近日饮食，只进不出，若无难受，不必多虑，坚持施灸，必有回应。

————— 2019-11-23 —————
小草 17:21
老师，自10.16日反馈后，今天再反馈一下我妈妈这段时间的情况：

1.参考方案

背面:督脉、劳宫穴、承山穴、涌泉穴

正面:支沟穴、膻中穴、巨阙穴、神阙穴、腹哀穴、足三里、太冲穴

施灸说明

每穴60分钟。每日一次，一次一面。每周5次，共灸27次。

2.右胳膊再无疼痛，活动自如。

3.大便改善很大：这段时间三四天自然排便一次，量一般，深褐色，小段细条状。每次排便时间较长，大约一个小时左右。

小便白天正常，夜间两三次。

4.睡眠夜间一两点易醒，有时难以入睡。

5.她之前不爱运动，总在家待着，这段时间早上起来常下楼活动半个小时，感觉整个人也精神了。

6.艾灸之前半年左右，左侧胯部（左后腰）处轻微不适、疼，主要夜间躺下感觉明显，白天活动后轻。

从前天到现在此现象加重。还是躺下明显。腿不疼。

我妈腰间盘突出30年了，她说这次的反应和之前犯病不一样。之前是腰骶和腿不适。

老师，饮食方面她一直规律，艾灸以来的饮食和之前也无变化，所以我也不用强调她。其实我和孩子的艾灸饮食我妈经常监督提醒我们，她很清楚[呲牙]
小草 17:23
手 的位置疼。
潜龙艾灸 17:26
1.左胯不适艾灸参考方案

肾俞穴（小三格）、双胯（脐灸盒）、左阳陵泉（单格或脐灸盒）、左申脉穴（悬灸）

2.施灸说明

每穴每次灸至胯部不适消失最佳。
每日1-2次。

——此是排病，勿虑。
小草 17:29
每次背面双跨都有脐灸盒，用的是大组合，所以我判断也是排病反应。
潜龙艾灸 21:09
是。
对于艾灸期间的各种反应，能准确判断是否排病，是衡量艾灸能力高低的重要标志。[愉快]
潜龙艾灸 21:26
——一旦开始艾灸，身体绝大多数反应都属于排病。只有极少属于艾灸间接引起的病灶反应。

山东～小草

2020年5月8日反馈记录：

【反馈格式】（按疗程提交）


艾灸方案：
1.2020年2月7日调整方案

背面：支沟穴、大椎穴、肾俞穴、腰骶部、承山穴、涌泉穴；

正面：极泉穴/支沟穴、膻中穴、天枢穴、足三里、太冲穴。

2.施灸说明

每穴60分钟，每周5-6次，每次1面。4月份以来加灸眼睛。极泉穴灸了一个月左右换为支沟穴。

灸中情况：太冲穴易烫。灸了这么灸，只在灸背面时睡着过一次（5月3日）.上周天热，灸出汗。到现在了，每个穴位都需垫布。

灸后情况：身体轻松，精力好。

【反馈要点】：每次反馈要注意和上次反馈的内容衔接。比如：

哪些问题（症状）消失了/好转了？

1.肩头疼消失。上周白天活动时出现过偶尔的轻微不适，灸了两次极泉穴，不适消失。患者喜欢灸此穴。

2.整个人有劲了，外出活动量增大，到家后依然可以做家务，不累。之前只要出去半天，不论外出干什么，回家第一件事就是睡觉。这一点，患者感受颇深。

3.性情平稳许多，之前的急躁暴躁基本消失，变成一位慈祥的老人了。

哪些问题（症状）依旧？

1.便秘。主要还是大便困难，每天早上9点左右都有便意，大部分时间量很少，有两次一上午都在厕所里，一站起来感觉想大便，坐在马桶上又无。患者觉得白天吃红薯或者绿叶菜，第二天能好一点，所以到现在为止，红薯每天都吃。

2.晚上1-3点咳嗽增多，4月份较为突出，进入5月减少。

又出现了哪些新问题（症状）？

无。

还是劳烦老师解决大便困难问题。

西安+骊下潜龙 2020/5/8 20:44:45
@论坛管理员-阿青 @论坛管理员-陶陶 @群管理员-雅

——三位辛苦！晚上好！

山东～水墨玄子 2020/5/8 20:44:57
老师好！

西安+骊下潜龙 2020/5/8 20:46:25
@山东～水墨玄子

——请拍个舌苔照发上来。

山东～水墨玄子 2020/5/8 20:47:56


西安+骊下潜龙 2020/5/8 20:49:16
@山东～水墨玄子

——拍的很好。

山东～水墨玄子 2020/5/8 20:49:35


西安+骊下潜龙 2020/5/8 20:50:48
@山东～水墨玄子

——近日晚上睡觉还有咳嗽吗？

山东～水墨玄子 2020/5/8 20:51:44
有。十二点到三四点，时间不定，咳嗽两三声。

山东～水墨玄子 2020/5/8 20:52:17
嗓子偶尔发痒。

山东～水墨玄子 2020/5/8 20:53:35
有少量痰，白色。

山东～水墨玄子 2020/5/8 20:53:56
白天有痰，夜间无。

西安+骊下潜龙 2020/5/8 20:55:49
@山东～水墨玄子

——剩下的问题可能属于比较麻烦的问题了。

山东～水墨玄子 2020/5/8 20:56:22
哪个脏腑最麻烦？

西安+骊下潜龙 2020/5/8 20:57:09
@山东～水墨玄子

胃肠。

西安+骊下潜龙 2020/5/8 20:58:29
@山东～水墨玄子

——这次方案调整容易。

山东～水墨玄子 2020/5/8 20:58:31
那就继续努力攻克吧

山东～水墨玄子 2020/5/8 20:59:08
我以为是肺的问题呢。

西安+骊下潜龙 2020/5/8 21:04:20
@山东～水墨玄子

1.5月8日调整方案

天突穴、劳宫穴、期门穴、神阙穴、大横穴、太冲穴。

2.施灸说明

每次一段艾条，每日两次。

本次调整主调夜咳、便秘。

西安+骊下潜龙 2020/5/8 21:05:21
@山东～水墨玄子

——完毕。

山东～水墨玄子 2020/5/8 21:06:02
老师，吃红薯对她的胃肠有无影响？

西安+骊下潜龙 2020/5/8 21:07:25
@山东～水墨玄子

——会有影响。但如无胃酸、胃胀或其他不适，可以继续食用。

山东～水墨玄子 2020/5/8 21:08:28
这些不适没有，那就再吃一段时间看看。

西安+骊下潜龙 2020/5/8 21:09:42
@山东～水墨玄子

——对方案有无看法？

山东～水墨玄子 2020/5/8 21:10:25
老师，每日一次，灸时加长，这样执行起来相对方便。对于疗效能减几分？

山东～水墨玄子 2020/5/8 21:11:15
这次没有背面，她自己操作能容易点。

西安+骊下潜龙 2020/5/8 21:11:53
@山东～水墨玄子

——不减反增。这种方案具有攻坚的性质。如果增加悬灸，就是纯粹的攻坚性治疗了。

山东～水墨玄子 2020/5/8 21:12:04
之前我白天顾不上，就会停灸，这个也影响治疗效果了。

山东～水墨玄子 2020/5/8 21:13:49
悬灸哪个穴位？

西安+骊下潜龙 2020/5/8 21:14:08
@山东～水墨玄子

老人已经接受了艾灸疗法，且具备了一定的基础，体质明显改善，攻坚的条件基本具备。故可以暂时停灸背面。在方便易灸的前提下，只灸正面，可以集中身体气血进行攻坚。

山东～水墨玄子 2020/5/8 21:14:40
明白了

西安+骊下潜龙 2020/5/8 21:15:25
@山东～水墨玄子

——如主攻咳嗽，取膻中穴或玉堂穴悬灸。如主攻便秘，取神阙穴悬灸。

西安+骊下潜龙 2020/5/8 21:16:29
@山东～水墨玄子

——慢性病的攻坚，必须在有一定艾灸的基础且体质有明显改善的前提下尝试。否则应慎行慎灸。

山东～水墨玄子 2020/5/8 21:17:52
@山东～水墨玄子

1.5月8日调整方案

天突穴（脐灸盒）、
劳宫穴、
期门穴（单盒跨灸）、
神阙穴、大横穴、（大三格+脐灸盒胯灸）
太冲穴。

老师看看这样好不？

西安+骊下潜龙 2020/5/8 21:19:26
@山东～水墨玄子

天突穴（脐灸盒）、
劳宫穴（单格）
期门穴（小三格）、
神阙穴、大横穴、（双格/脐灸盒+脐灸盒挎灸）
太冲穴（单格）

山东～水墨玄子 2020/5/8 21:20:05
我这段时间一直小三格横放灸天突穴，热力足，穿透力强，估计我妈受不了这种。

山东～水墨玄子 2020/5/8 21:21:44
脐灸盒+脐灸盒跨灸，神阙穴呢？覆盖不了它，中间放一个双格？

西安+骊下潜龙 2020/5/8 21:21:55
@山东～水墨玄子

——可以让老人试试。

——普通单格或双格灸天突穴如不觉热者，则甲状腺必有问题，肾阳不足亦是确定无疑。

山东～水墨玄子 2020/5/8 21:23:11
我就是不觉得热，脐灸盒都不热，小三格竖放也不热，横放才热。

西安+骊下潜龙 2020/5/8 21:23:43


——可以。双格可以、三格也可以，不仅可以横放，也可以考虑竖放。一切以病人感受、身体反应为调整依据。

山东～水墨玄子 2020/5/8 21:24:36
好！那就没问题了。

西安+骊下潜龙 2020/5/8 21:28:06
@山东～水墨玄子

——甲状腺是双侧存在，小三格对治疗甲状腺应是最合适的。

——附带缺盆穴也可以灸上。缺盆穴为胆经和胃经交会穴，是治疗咽喉区域及心肺病的要穴。该穴我以前并未强调过，但是我在临床上天突穴放小三格的几率为百分之八十。临床实证也说明这样灸对病人的好处是很多的。

山东～水墨玄子 2020/5/8 21:29:33
老师临床小三格怎么放？

西安+骊下潜龙 2020/5/8 21:31:31
@山东～水墨玄子

——这次假期给晓坤妈妈治疗耳朵，也是根据老人的身体变化不断调整方案。你有空可以和她聊聊。

——方案是拟定的，但是临床上一切的计划都不如变化来的快。临床应证适当调整配穴可以大幅度提高疗效。我觉得你在这方面可以多尝试、多思考、多研究。

西安+骊下潜龙 2020/5/8 21:31:50
@山东～水墨玄子

——横放。

山东～水墨玄子 2020/5/8 21:34:44
开始竖放，想着膻中穴可以兼顾上。看来穴位不能贪多，抓住主要是灸才是攻坚。

西安+骊下潜龙 2020/5/8 21:35:44
@山东～水墨玄子

——你目前的身体情况可以考虑进行攻坚。

山东～水墨玄子 2020/5/8 21:36:06
嗯嗯

山东～水墨玄子 2020/5/8 21:37:14
老师我没有问题了，您早点休息！我去找晓坤请教请教。

西安+骊下潜龙 2020/5/8 21:39:33
@山东～水墨玄子

——对我们普通人来说攻坚是要付出相当大的代价的。

——比如你要正常工作、要管孩子、照顾家庭日常，还要攻坚，这个精力和气血要相当的充足时才可以。

——最佳的攻坚方式：疗养式艾灸。日常琐事全部放下，无任何干扰。

山东～水墨玄子 2020/5/8 21:41:02
我觉得我都在漫步式艾灸，怪不得路漫漫！

西安+骊下潜龙 2020/5/8 21:41:25
@山东～水墨玄子

好的。向阿姨问好！她的身体越来越好我很开心。

祝夏安！

西安+骊下潜龙 2020/5/8 21:41:59
@山东～水墨玄子

——大象漫步。


——晚安！

山东～水墨玄子 2020/5/8 21:42:39
老师晚安！谢谢您！

论坛管理员-陶陶 2020/5/8 21:43:07
晚安老师