智勇孖宝 之 姐姐

Galaxy

《潜龙艾灸未成年人问诊单》（第二版）

一、基础情况：

用户名：智勇孖宝 之 姐姐（如非本人发帖，请注明发帖人关系）     

性别：女     年龄：12.5个月      身高：73厘米     体重：9.8公斤       居住地：广州

       在读年级：

二、主诉病情：

从出生到现在都在艾灸，现在是想至少每月反馈并记录一下，也想集中请教老师一些问题。

三、问诊内容：

1、畏寒 或 畏热：

比较怕热，对比弟弟来说更容易因为气温高而表现烦躁。

2、出汗情况：

（爱出汗部位、时间、量、冷汗热汗等）

头部容易出汗，有时候刚入睡时容易出汗，但是能收住，半夜就不会出汗了。

但是空调要有降温，否则她也会嘤嘤嘤地。

3、头面部

（1）是否有头晕、头痛：

（头晕、头痛的具体部位在何处：）

(2)面色

（正常 较白/苍白 偏黄/红/青/黑  面部青筋等）

肤色算比较白，今年五月底高烧了三天（之前偏黄了有两周然后发烧的），烧后肤色恢复较白。
眉心印堂的位置一出生就有红印（在网络上问过儿科医生，说是血管瘤），上次高烧的时候红印很明显。平常玩得很兴奋也会有印。平常平静的话，就能看到淡淡的暗印。
——这个从西医儿科方面我了解过，通常都是保守治疗的，用一种眼药水外敷。如果涉及重点部位，就是保守治疗了（意思就是不作处理）；邻居家来看我们的时候也说她女儿小时候也这样，大了就看不见了，云云。

4、身上主要不适部位；

（酸 麻 胀 痛 发冷 水肿等）

5、饮食

（1）饮食喜好、胃口情况、喂养种类和次数时间：

（酸 甜 苦 辣 饭 面 素 肉 量等）

刚出生头三个月主要是吃配方奶，但奶量很少大概60ml，最多90ml。四个月开始不肯吃配方奶，只吃母乳，饿极了也不肯吃配方奶的那种，非常有个性。

副食是从五个月开始慢慢添加的，刚开始吃米油，然后吃米糊，后来主要吃米粥。配方奶量就很少很少，每次给弟弟吃之前让她吃一下，意思意思吃个20ml最多，母乳不知道能吃进去多少。极其偶尔一两天就喝多一点，有60ml。

从七个月龄的时候，就开始一天三餐主食（粥 + 青菜（为主）/胡萝卜/淮山）。

现在一岁，喜欢吃干饭了，给她吃的略比大人的米湿润一点的干饭。还有喜欢吃馒头、干爽的面条也可以。对绿叶菜、土豆也很喜欢。（这些都是我很喜欢的）

菜的话，主要是各三种以内的蔬果+根茎类的杂菜、土豆泥吃得比较多。

开始慢慢也给一些我们大人煲汤喝一下，比如苹果汤、胡萝卜汤、冬瓜汤之类都是纯素的汤；另外一周大概有1-2次鱼汤（鱼通常就是 笋壳鱼/鲫鱼/鲈鱼）不吃鱼肉的。鸡蛋黄，一周有2次，每次跟弟弟一人一半分着吃。两个都及其喜欢吃蛋黄。

配方奶一天喝两次左右，每次60ml左右。有时候也不喝的。

阿姨老是说她难喂，其实我觉得姐姐可能是有点挑食，或者肚子也没有弟弟那么容易饿，不喜欢吃湿湿的东西，酸的、苦的味道怪怪的就不吃了，不像弟弟比较随便一些。有时候遇到新的食物，直接给她她不吃，她看见我尝过了，我给她吃才吃。

其他零食：偶尔外婆吃一片紫菜，葡萄干，她也不太喜欢吃。很少给。

水果：吃龙眼、西瓜、苹果比较乐意；其他带酸味的都不太喜欢了。感觉孩子都很精，有时候家里一些不新鲜或者感觉不太好的水果，就主动不吃，吐掉。

（2）饮水情况：

（经常口渴/口不易渴 喜饮冷水/热水 不喜饮水 怕冷饮等）

家里都是给的温水喝，看情况，有时候不怎么喝水，天热了有时也大口大口喝水。

6、是否有气短、心慌、胸闷、恶心：

7、五官

（1）眼、耳、鼻、口、舌是否有不适处：

（咽干、鼻塞、耳鸣、口气、眼涩、咳痰等）：

感觉有时候早上起床眼睛会有点浮肿，有时会有一些白色黏的分泌物。

(2)眼象

（白睛颜色：色青/黄  有无血丝/瘀斑/黑点等；）

(3)舌象

a.舌头胖瘦

（比较胖/瘦 舌边有齿痕等）正常，没有齿痕

b.舌体颜色

（发红/白/紫  淤血点/芒刺等）舌体淡红

c.舌苔多少

（少/厚/无  舌苔呈片状脱落地图样等）少

d.舌苔颜色

(白腻 稍微发黄 很黄 黄黑等) 白，但不腻。

e.舌苔润燥

（稍湿润 水滑 干燥 像涂了一层油脂等）湿润

(3)近视情况：

(度数及开始年龄)

(4)牙齿状况

(是否黑牙，是否龋齿等) 目前只有上下四个牙齿

8、二便及排气情况：

大便：是否定时排便？一般几点排便?排便时间长短？干湿，便色情况？

基本上是白天排便的，很少晚上拉。
最近两天便量不多，偏干。颜色黄。周日一次的便量，分了三次拉，感觉有点堆积，气不足。

小便：是否有力。便色便量频次如何？是否有泡沫，或其他异常尿液情况？

天气热喝水少的时候，小便也少黄。平常正常。

半夜有小便否？

无论白天还是晚上睡觉的时候，都很少小便。一夜尿不湿里面都干干的，最多一次左右。

排气：排气频率如何？气味？

很少听到放屁声。

9、睡眠情况：

（入睡时间、睡眠质量等）

例如：入睡快慢，几点入睡，是否梦多，睡中有无呓语，磨牙等。孩子是否喜趴睡、手爱放枕头底下、脚爱露出来、盖不住被子、爱翻滚、腿爱蜷缩；是否有尿床等。

每天晚上八点上床睡觉，要奶睡，一般十来分钟能睡着。喜欢平躺，或者右侧睡，偶尔趴睡也有。穿长袖长裤睡觉，不喜欢盖被子。
半夜一般两点，或者三点醒一下要吃奶，有时也不醒。基本睡到早上七点前醒来。

吃完早餐，玩一下到九点半十点前就要睡回笼觉，睡到十一点一刻左右。
然后玩一下、吃饭、又玩一下。
下午一点半安排睡觉、一般是两点睡到到四点。
然后醒来吃点东西、玩一下、洗澡、玩一下又吃晚饭了。
晚上六点前吃完晚饭。
玩一下，八点又睡觉了。
基本上是这样的规律。

一般是早上那一觉，能给他们艾灸半小时到四十分钟。

10、七情以何为重：

（喜 怒 忧 思 悲 恐 惊）

11、注意力是否正常：

（集中/不易集中）

三、过往病史：

（是否手术、病情、用药情况及时间段）

如有，药物过敏及食物过敏史

如有，疫苗预防接种史（除国家一类接种疫苗不填，其它请填写）

四、月经情况（适龄女性必填）

（提前、延后、经量、颜色、腹痛等）

（1）月经

初潮时间：

a.经期（提前/推后/正常）：

b.经量（过多/过少/正常）：

c.经色（鲜红/深红/淡红/紫暗）：

d.经质（浓稠/清稀/结块/正常）：

e.经前身体是否不适(如睡眠，饮食，大小便，乳腺，腰背腹异常等)：

f.有无痛经史？痛经开始年龄？感受（小腹胀痛/刺痛/隐隐作痛）

（2）白带

a.白带量（过多/正常）：

b.白带色（白微黄/杂色）：

c.白带质（浓稠/清稀）：

d.白带气味（无味/味腥/味酸/腐臭）：

e.经期情绪（正常/微烦/特别烦躁/情绪低落等）：

f.经期乳头感受（正常/胀痛/刺痛）：

五、住胎情况（此项必填）

（1）胎产史　

（是否足月、剖腹/顺产，母亲的第几胎？几岁生？）

38周+3  剖腹产 第一胎  38岁

（2）孕期母体情况

（胎次、产次、是否存在先兆流产及医治方法、其它疾病、饮食习惯及情绪）

（3）母乳喂养时间及喂养史（喂养史无特殊情况可不填）

六、孩子生长发育史（此项无特殊情况可不填）

七、请提供清晰【脸部】及【舌相】照片，各一张。注意：如有局部病变，请提供病变部位图片。

附：拍照要求  发到微信上了

【拍照要求】：

在白天的自然光线下拍摄，以避免色差。

舌像 需要早饭后一小时为妥，舌体自然伸出并能看到舌根为佳。

身体局部患处的图片，要求显示患处临近的至少两个 或  三个身体关节处作为定位参考，以便分析观察。

如患处在四肢，则考虑患处所在的部位，选取 手指（五指全体）到手腕；或手腕到手肘；脚趾（五趾全体）到脚踝；脚踝到膝盖作为定位参考。

如患处在躯干，则考虑肚脐与肋骨与髋骨、肩胛骨与髋骨与腰线、肩头与大椎与肩胛骨作为定位参考。

八、问诊者有无艾灸经验。经常艾灸者，所灸穴位方案是什么。灸前灸后有什么改变。

每天艾灸的主要是神阙/中脘。脚上灸公孙/然谷/照海/太冲，手上灸合谷/内关。看情况换着来。

九：本次问诊主要想解决的问题

请老师看看我们艾灸穴位啊、饮食啊等等这些要不要有什么调整？

家里目前主要矛盾是说我都一岁了还不让吃肉吃鸡蛋，别人家的小孩吃蒸蛋 吃虾 吃肉什么都能吃了，我说我现在允许喝鱼汤、一周还有两次吃半个蛋黄啊。然后基本吃的就是这样了，其实大家对饮食这块心里都没什么底气具体要怎么做，我也不知道，暂时还是令缺毋滥的想法和状态。

姐姐是被阿姨投诉说躲勺子，不好喂（弟弟是一口接一口吃的，比较乖）。食量大概就是弟弟的三分之二，奶量只有弟弟的三分之一，骨骼不如弟弟硬朗。我说女孩怎么能跟男孩子比啊，她一顿不吃，下一顿就吃啦。阿姨虽然也懂道理，但是就是总想姐姐多吃点。她说姐姐属于脾胃不开的小孩。我自己喂的话，感觉就差不多，她主要是喜欢吃干爽的东西，是挑食一些。然后我觉得挑食究竟好还是不好呢？难道不是自我保护？所以我也不知道，糊里糊涂的，有时阿姨投诉我就装听不到。

然后还有小区的妈妈说孩子六个月就可以一睡到天亮了，中间不用吃奶，西医也说六个月可以断夜奶。可是我家两个都还要吃一顿。这个我不好判断是不是经络问题，需要艾灸处理。

潜龙艾灸

1.调整方案

大椎穴

2.施灸说明

每次20分钟。不定疗程。

目的在于祛热止汗。

Galaxy

1.艾灸前体重多少，现在多少。

上月19.8斤，本月20.4斤。

2.艾灸前饮食如何，现在饮食如何。有何变化。

本月开始饮食放了点盐调味，孩子吃得香，没有被阿姨 天天投诉吃得不好了。

阿姨说姐姐跟弟弟比较的话 吃饭菜少1/3 和 奶少 2/3。

3.艾灸前睡眠怎么样，现在睡眠怎么样。

中元节前后 有两天晚上半夜两三点会大哭一声，我哄一下 才睡回去。

目前是晚上八点半睡觉，睡前吃20ml奶，然后睡到清晨四五点会醒一下 要吃奶，然后继续睡到七点。

8月30日 昨天午睡的时候（下午三点左右），外婆说她突然从大哭中醒来，可能是做梦了。

4.艾灸前精神气色如何，现在精神气色如何。

气色：皮肤比较白净、嘴唇和脸色都不够红润（淡淡的红色）、头发柔软偏浅。

牙齿：本月长第5、6个牙齿（比标准月龄慢了4个月），身高75cm（刚达到标准月龄身高）。经常咬人、咬弟弟、咬我。

精气神方面：

在陌生环境、在户外比较黏人，非常抗拒穿袜子穿鞋子 不太愿意自己下地走路。

但在家里就很放得开（很皮），一天到晚跟弟弟两个在室内跑来跑去玩。相对来说，跟比弟弟跑动得少一点点，安静一些。

情绪：比较平和，但是偶热跟弟弟争抢玩具会大声尖叫，或者被弟弟咬疼就会大哭大哭 得哄一下才行。主要是跟弟弟比身材弱小，弟弟经常冷不丁就咬她一口，弟弟牙齿出得多，而且咬合力大，很疼的。当然，她也经常会咬弟弟一口。哎 不上向下。

老师，咬人这个可以灸吗？我听我表姐说，他们家两兄弟是不咬的。

——可以灸。咬人是自主行为，也许是某个神兽转世吧。

5、二便：
大便每天都有一次，一般在白天拉。黄色（有未咬碎的食物），长条，软。

6、出汗：
可能天气也稍凉，已经很少满头大汗了。

本月经常灸的穴位：大椎、神阙、涌泉（每天一次，每次30分钟）。

请老师审阅、指导，谢谢！

潜龙艾灸

Galaxy 发表于 2021-8-30 14:56
1.艾灸前体重多少，现在多少。

上月19.8斤，本月20.4斤。

1.调整方案

合谷穴、神阙穴（悬灸）、太冲穴。

2.施灸说明

灸时、灸次自定。

Galaxy

1.艾灸前体重多少，现在多少。

上月20.4斤，本月20.6斤。

2.艾灸前饮食如何，现在饮食如何。有何变化。

姐姐吃饭有时候认真，有时候顾着玩就不认真。和弟弟两个人吃饭，基本上她就是吃得饭天一半地一半。基本是不太爱吃甜食。
——脾湿重之故。甜腻入口，更觉不爽，自然不喜。

3.艾灸前睡眠怎么样，现在睡眠怎么样。

睡眠比较有规律，但是半夜还是会醒呢。三四点要醒一下 吃一下母乳。白天其实她现在不怎么主动要吃母乳的了(有时候看到弟弟吃也没有过来抢，可能心里暗暗盘算着晚上她可以自己一个人独享... 反正我现在发现他们会动脑筋了)，但如果半夜我不让她吃的话，会发脾气、大声哭。实在没办法，可能是情感需要。
——情感吗 ？非也。肺气弱之故。

这两天白天不太愿意睡觉。

——肺阳不足，沉降无力，故白天不愿睡觉。

4.艾灸前精神气色如何，现在精神气色如何。

气色：皮肤比较白净、嘴唇和脸色都不够红润（淡淡的红色）、头发柔软偏浅。

牙齿：本月长第5、6个牙齿（其他牙齿也没有长，但弟弟已经长到十个牙齿，第十二个都开始冒头了），身高75cm（没怎么长高），脸上肉肉长了一些。

——多灸涌泉穴，或许能帮助牙齿正常生长。

咬人的频率少了一些，不过一天都是要咬一口弟弟才开心。（弟弟并没有咬她）
——那是他俩的缘分。

精气神方面：

外婆说她这两天下午不肯睡觉，一整天就早上十点多眯了一阵子，一直玩啊折腾啊到晚上九点我催着哄着才肯睡觉，太精神了，才14个月不知道困的。最麻烦就是不肯长时间睡觉，只能灸20分钟左右。

——秋主收敛。太精神则阳敛不足，故非善也。

情绪：
开心为主，很愿意和弟弟、大人玩，在小区也愿意和其他小朋友亲近。

5、二便：
大便每天都有一次，一般在白天拉。黄色（有未咬碎的食物），长条，软。
——1.有未咬碎的食物，可能和出牙慢有关。2.若未咬碎的食物非难碎食物，则胃气不足之故。

6、出汗：
可能天气也稍凉，已经很少满头大汗了。

本月经常灸的穴位：大椎、神阙、太冲（每天一次，每次20-30分钟，白天不肯睡长）。合谷实在是手部太灵活敏感，外婆说她弄不了她手。

请老师审阅、指导，谢谢！

潜龙艾灸

Galaxy 发表于 2021-9-29 17:10
1.艾灸前体重多少，现在多少。

上月20.4斤，本月20.6斤。

鉴于凌晨易醒，白天睡短，故调整方案如下：

1.调整方案

太渊穴、太溪穴。

2.施灸说明

灸时、灸次自定。

凌晨易醒消失后请及时反馈。

Galaxy

1.艾灸前体重多少，现在多少。

上月20.6斤，本月20.6斤。没有明显增加。

2.艾灸前饮食如何，现在饮食如何。有何变化。

本周期吃饭相对来说比上月要正经一些，一口一口认真吃的情况多一些。也有偶尔不吃 要下地玩的情况。略略好一些吧。

3.艾灸前睡眠怎么样，现在睡眠怎么样。

睡眠比较有规律，但是半夜还是会醒呢。两-三点要醒一下 吃一下母乳，然后就是五-六点醒一下吃几口。

白天太愿意睡觉的情况比较少，早上一小时内，下午两小时左右。早上那一觉艾灸的。


4.艾灸前精神气色如何，现在精神气色如何。

气色：皮肤比较白净、嘴唇和脸色都不够红润（淡淡的红色）、头发柔软偏浅。

牙齿：本月长第5、6个牙齿（其他牙齿也没有长，但弟弟已经长到十个牙齿，第十二个都开始冒头了），身高要更正以下，由于量高方法错误，按躺着的身高有83cm，脸上肉肉长了一些。


精气神方面：

早上去公园回来就要睡觉眯一下的，基本上不哄不会主动睡觉。爬高爬低的动作非常纯属，为了趴高全身每块肌肉都能使上劲。力气比弟弟轻、说话音调变化比弟弟少一些。现在都是只喜欢叫爸爸 妈妈，其他要有心情才会说一下。不像弟弟那种已经能学三两个拼凑的单词。

但是大人说什么事，让她做点什么，她都是听得懂做得到。就是心里懂，不爱说。
——描述清晰。

情绪：
相对来说内向一点点，表情不是非常丰富，但是很喜欢观察。
内向是相对来说的，不会像弟弟那样喜欢主动出击、有事没事先笑一个，或者先大喊一声。

5、二便：
大便每天都有一次，一般在白天拉。黄色（有未咬碎的食物），长条，软。


6、出汗：
天冷比较少。

本月经常灸的穴位：太渊、太溪穴。

是阿姨和外婆一起合作灸的，凌晨易醒的情况，一直没有非常明显的变化，因为广州这段时间降温，气温一高一低，有时还要开空调，老实说大人也不太好掌握，她睡的最踏实就是降温最低那晚，几乎没动过。气温在20度以上的话，她就容易醒的。她爸也觉得冷，就是她睡得最舒服的天。有时我怀疑是不是我盖多了，她半夜热...
——的确可能有点怕热。

请老师审阅、指导，谢谢！

潜龙艾灸

Galaxy 发表于 2021-10-28 17:33
1.艾灸前体重多少，现在多少。

上月20.6斤，本月20.6斤。没有明显增加。

1.调整方案

太渊穴、太冲穴。

2.施灸说明

灸时、灸次自定。

凌晨易醒消失后请及时反馈。

Galaxy

艾灸方案：太渊穴 太冲穴  ( 累计艾灸10天，连续5天）

灸中情况：

姐姐手脚都很敏感，一热就缩。

都是外公外婆趁她中午睡觉的时候悬灸的，大概每次能灸30分钟左右。


灸后情况：

【反馈要点】：


哪些问题（症状）消失了/好转了？

感觉现在姐姐吃饭饭量上去了一些；最近十来天长牙速度比较明显，下牙鼓出了硬硬的包包。体重有增加1斤左右。


哪些问题（症状）依旧？

晚上基本上一点左右、三点左右、六点左右会醒一下吭几声。有时候拍两下能安抚过去，有时候是必须要吃两口奶求安慰才能睡。整体来说，我感觉是有点进步。

不过也有突然退步的，上周四晚上我加班两天晚了回家，一晚上要含着奶才行，拉开就哭，不给更是大哭特哭。越大越难戒奶了，她脾气真是有点倔强的。好在周六日陪伴时间长了，就没那么依恋了。

阿姨安慰我咯，说哪有孩子那么容易睡整觉的呢，好吧，我就听听吧。

潜龙艾灸

Galaxy 发表于 2021-11-15 15:18
艾灸方案：太渊穴 太冲穴  ( 累计艾灸10天，连续5天）

灸中情况：

1.调整方案

甲方案：

膻中穴、太渊穴。

乙方案：

神阙穴、太冲穴。

2.施灸说明

灸时：每穴20-30分钟。

灸次：每日1-2次。若每日一次，则两个方案每日轮换灸。若每日两次，则每次一个方案。

注意：本次调整后月底反馈。