荨麻疹

Fion

《潜龙艾灸成人问诊单》（第三版）

一、基本信息

用户名：Fion

性  别：    女       年龄：  56   身高：  166    体重：   62   

居住地：新加坡   职业：工程师

二、主诉病情

      一个多月前开始手掌偶尔出绿豆大小水泡，痒。随后手，手腕，肘关节，腋下，脚起大红疙瘩。再后来到全身，包括头皮，很痒，凌晨严重。因为一直站桩打坐，身体状态好，就以为是排病（业力），没有理会。直到严重气逆，小腿浮肿，感觉食管有些痉挛。才看病，诊断为荨麻疹。11月11日晚，开始吃抗敏药（医嘱要吃十天）。吃了第一颗药后所有症状全部缓解。但半夜有强烈烧心感。喝水后缓解。12日很好。13，14日开始胃痛，气逆，气逆点在右背肩胛骨与脊椎之间，两侧腋下，巨阙，喉部，横隔，不定游走。艾灸气户，大包，章门，巨阙，气逆缓解。胃痛烧心，灸中脘，足三里也缓解。14日晚荨麻疹居然又大面积发了（抗敏药没停），不知是不是我大量艾灸的原因。另外从吃药后，一直水便，胃灼烧。15日早去看病，西医坚持继续用原药10天，又开了一堆胃药（我不打算吃）。

三、过往病史

（包括疾病诊断、患病时间、治疗情况及是否痊愈。如没有痊愈目前还存在哪些主要问题）

      6月7日打莫得纳疫苗第二针。一直到八月底都非常疲劳，每天站桩打坐时都觉胸腹大量冷气涌出，源源不断。突然一天，冷气消失，人也恢复不累了。我从没有过敏史，不知这次荨麻疹是否与疫苗有关，或另有原因。
      多年前得过子宫肌瘤，肠易激（在这儿调理过），现在都无碍。体质容易抑郁，通过艾灸，站桩，打坐也无大碍。
      右肩胛骨内侧常不舒服，连带右脑有气堵的现象。

四、问诊内容

1、畏寒或畏热：正常

2、身体出汗情况：正常

（是否易出汗、出汗部位、时间、量、冷汗或热汗等）

3、是否有头晕、头痛及其他头部不适症状：

（请注明头部症状的部位、性质、发作时间、持续时间等）

     荨麻疹发病初期有个眩晕，艾灸两天缓解

4、是否有心慌、气短、胸闷、胸痛、恶心、腹胀、腹痛：

（请注明上述症状的性质、发作时间、频率及持续时间）

     平时一直容易打响亮的咯。
     荨麻疹艾灸后仍有轻微胃胀、胃痛、气逆，是抗敏药还是荨麻疹所致不详。

5、身上主要不适处：正常

（酸、麻、胀、痛、发冷、水肿或其他不适）

6、面色及五官：

（1）面色：正常

（正常、较白/苍白、偏黄/红/青/黑 、面部青筋等）

（2）眼、耳、鼻、口、舌、牙齿是否有不适处：正常

（如咽干、鼻塞、耳鸣、口气、眼涩、咳痰、牙齿酸痛等）

（3）眼象：正常

（白睛颜色：色青/黄、有无血丝/瘀斑/黑点等）

（4）舌象：

a.舌体胖瘦 胖大舌有齿痕多年

（比较胖/瘦、舌边是否有齿痕等）

   

b.舌体颜色 正常

（发红/白/紫、淤血点/芒刺等）

  

c.舌苔多少 正常

（少/厚/无、舌苔呈片状脱落地图样等）

  

d.舌苔颜色  苔白

(白腻、稍微发黄、很黄、黄黑等)

  

e.舌苔润燥 正常

（稍湿润、水滑、干燥、比如像涂了一层油脂等）

（5）近视情况：18岁开始近视，现在300度

(近视度数及开始年龄)

（6）牙齿状况：基本正常，有种个大牙。

(是否黑牙、是否龋齿等)

7、饮食：

（1）饮食喜好、胃口及食用水果情况：饮食简单，不喜水果。

（酸、甜、苦、辣、饭、面、素、肉、量等）

（2）饮水习惯：口不易渴

（经常口渴/口不易渴、喜饮冷水/热水、不喜饮水、怕冷饮等）

8、二便及排气情况：水便无定时(吃抗敏药前非常正常)

（大便干、溏、色、量、频次等，小便急、缓、色、量、频次，排气频率及气味等以及其他需要特殊说明的情况）

9、睡眠情况：

（入睡时间、睡眠质量、半夜有无易醒、梦多梦少等）

    近几周都夜夜醒，不是发疹，就是胃不适。但没影响白天精神

10、七情以下列哪种或哪几种为重：

（喜、 怒 、忧、 思、 悲、恐、 惊）

    忧、 思

五、月经情况 停了

（女性必填,绝经女性请填写绝经前月经情况。有无提前、延后、经量、颜色、腹痛等）

（1）  月经

a.经期（提前/推后/正常）：

b.经量（过多/过少/正常）：

c.经色（鲜红/深红/淡红/紫暗）：

d.经质（浓稠/清稀/结块/正常）：

e.经前身体是否不适(如睡眠、饮食、大小便、乳腺、腰背腹异常等)：

f.有无痛经史、痛经开始年龄及小腹症状（小腹胀痛/刺痛/隐隐作痛）：

g.经期情绪（正常/微烦/特别烦躁/情绪低落等）：

h.经期乳头或乳房感觉（正常/胀痛/刺痛）：

（2）  白带

a.白带量（过多/正常）：

b.白带色（白微黄/杂色）：

c.白带质（浓稠/清稀）：

d.白带气味（无味/味腥/味酸/腐臭）：

六、生育情况 无生育

（成年已婚女性需填写生育子女数、剖腹/顺产、有无流产史及流产次数，流产方式是自然/人工；成年已婚男性需填写生育子女数量及性别）

七、房事是否正常 无

（已婚者填写。不正常的情况比如房事基本没有，或特别少。）

八、针对此次问诊的疾病，是否进行过治疗，如有请注明具体治疗措施及治疗效果。

      看过西医，见病情描述

九、是否做过相关医学检查，如有请提供有效的检查资料及结论（最好上传图片）。如看过中医，请尽量提供中医的脉象或诊断结论。

十、本次问诊主要想解决的问题：荨麻疹

十一、问诊者是否有艾灸经验。经常艾灸者，请说明已艾灸的时长（几个月或几年，艾灸是否连续），艾灸的穴位或主要方案及艾灸后身体的主要变化。

多年艾灸，身体变好很多

十二、请提供清晰【脸部】及【舌象】照片各一张。

注意：如有局部病变，另请提供病变部位图片。

附：【拍照要求】

1.在白天的自然光线下拍摄，以避免色差。

2.舌象以早饭前最佳，如早饭后则饭后一小时为妥，舌体自然伸出并能看到舌根为佳。

3.身体局部患处的图片，要求显示患处临近至少两个或三个身体关节作为定位参考，以便分析观察。

①.如患处在四肢，则考虑患处所在的部位，选取手指（五指全体）到手腕；或手腕到手肘；脚趾（五趾全体）到脚踝；脚踝到膝盖作为定位参考。

②．如患处在躯干，则考虑肚脐与肋骨与髋骨、肩胛骨与髋骨与腰线、肩头与大椎与肩胛骨作为定位参考。

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六天小结(11月15--11月20)：

方法：
拔罐神阙5分钟，7分钟，9分钟，中间停2分钟。然后艾灸神阙，中枢，足三里，曲池。
偶尔灸过一两次肝俞，胃俞，肾俞（长期痛点）

灸前情况：
1. 水便。
2. 胃痛，严重气逆，上腔前后左右都串痛，不定时，不定处，打嗝。
3. 夜夜醒几个小时，不是痒，就是气逆不适。
4. 发零星疹子 （每天吃一颗抗敏药，减半了医生给的量）。

灸后好转情况：
1. 水便好了。大便正常。
2. 睡眠一觉到天亮。
3. 胃痛，气逆缓解，但还没有彻底复原。旁晚开始严重些（心包经？）。

没有变化的情况：
1. 发零星疹子 （每天吃一颗抗敏药，减半了医生给的量）。今天最后一颗药，明天停药。
2. 打嗝 （这个是长期的）。——胃部有病灶的可能性大。

中间出现又消失的情况：
1. 小腿肿了两天（白天），灸肝俞，胃俞，肾俞后消失。但一灸肝俞，胃俞，肾俞，感觉身体发热，出的疹子多。
——出疹子是排病。

2. 左大肠经大臂段痛了半晚。按压后肠鸣排气。
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15号：
上午拔罐神阙，然后艾灸神阙，中枢，足三里，曲池。大便成型了，软便，量不多。晚上6点开始胃痛一直到16号早上起床后才停。停了晚上的抗敏药氯苯那敏（我怀疑它导致胃痛），15号晚没有发疹。

16号：
上午拔罐神阙，然后艾灸神阙，中枢，足三里，曲池。软便，量不多。12点吃了白天的抗敏药西替利嗪（这个吃了不胃痛，没敢一下全停）。晚上7点开始气逆。晚8点灸肝输，期门，太冲，神阙。灸时右期门气往上窜着痛，一会消失。灸后气逆想吐，按了内关和公孙，缓解。17号凌晨4点，整个背部严重气逆，同时胳臂，大腿内测，带脉在身体两侧的部位发红疹。按摩食窦穴，气顺下到腹部。立刻排便，水样，量大。
——带脉两侧发红疹、排水便仍属排病。

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17号：
上午拔罐神阙，然后艾灸神阙，中枢，足三里，曲池。

灸中：
1. 胃里气有点向上串，打嗝。最后串到大约右膏肓，右京门，右肝输部位滞留。
2. 夜里起的疹平复，但没消失。不痒。

灸后：
1. 一直气逆滞留右膏肓，右京门，右肝输。右肝输最重，晚6，7点最凶。一直按食窦穴。晚8点气逆全部消失。
——气滞部位指向肺、肝、肾。

2. 18日5点醒，双大腿内测，正面发疹，应该是原来发过，没发透的地方，可以看到周边一圈红色痕迹。手臂，面部也发少许。初时痒，过后不痒，疹子也大约一小时平复。有的周边一圈红色痕迹一直在。
3. 凌晨有点咳嗽，无痰。双手指晨起有些肿。
——双手指晨起肿属肺的反应。

4. 第一次，一觉到5点。——排病趋向减轻。
5. 昨日无便 （也许前夜里排太多了）。——没错。
6. 中午吃了一颗抗敏药。

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18号：
上午拔罐神阙，然后艾灸神阙，中枢，足三里，曲池。
下午在手臂，腿有疹子处刮痧。出红痧.

灸中：
1. 胃里气有点向上串到喉部，打嗝。比以前轻多了。胃上部，吼部有微微灼烧感。
——通过此症可以确定胃部有病灶。打嗝、胃部灼烧感均属排病。
灸后：
1. 胃上部，吼部灼烧感到晚7点消失。
2. 双小腿及脚腕灸后全方位肿。睡前在床上找背上痛点在右肝俞，左胃俞，左肾俞。按压后消肿。
3. 一觉到天明。起床看刮痧处都没起疹。脸上及带脉(身体前侧)出了一些，左大横最多，都不痒，在自己消失中。
4. 大便软，量正常化
5. 中午吃了一颗抗敏药。
6. 总体感觉好多了。

Fion

19号：
上午在有疹子处刮痧，然后拔罐神阙，然后艾灸神阙，中枢，足三里，曲池。
下午加灸神阙，捎带中脘。
晚上灸右肝俞，左胃俞，左肾俞 （长期痛点）。

灸中：
1. 胃里气有点向上串减弱，胃里，腹部咕噜咕噜响。胃有些胀痛。

灸后：
1. 胃有些痛，下午加灸神阙，中脘。胃不适缓解。
2. 双小腿及脚腕到下午又有些肿。晚上睡前灸了痛点右肝俞，左胃俞，左肾俞，之后觉得身体发热。一觉到天明，发现腿，手，脸各处疹子发得多些。身上没什么，可能起了又消了。睡着了，不知道。
3. 晨起正常大便。吃过早饭后，又排一次水便（量不少）。这两天都是这样。第二次水便想是排毒？
4. 中午吃了一颗抗敏药。

现在的好转情况：
1. 胃好多了，气逆，胃痛很轻，喉咙还有些哽着的感觉。
2. 可以一觉到天亮。
3. 大便从水便到正常便，尽管会有多余一次水便，像是排毒。——湿邪外排。中医治病无非“汗下”而治。

没有好转的情况：
1. 疹子还在零星发。因为吃着药（药量减半），不好判断。感觉每次灸到肝俞，就会多发一些。
——灸肝俞穴疹子即增多，可以确定肝也在排病。

2. 小腿肿。11月1-11，发荨麻疹时，一直是肿的。11号吃药后消肿了。17号开始又有些肿，通常睡一觉消失。白天又慢慢肿回来。
——小腿肿属脾的反应。

Fion

20号：
上午在有疹子处刮痧，然后拔罐神阙，然后艾灸神阙，中枢，足三里。
下午神阙，中脘，曲池。
晚上中脘

灸中：
1. 胃有些涨痛，打嗝。

灸后：
1. 腿不肿了。
2. 疹子各处发的稍多些。晚6点吃了一颗抗敏药。
3. 犯错误了，中午晚上都吃发面饼。睡前胃痛，气逆，灸了中脘，按了内关。
——这种排病期间宜流食，且应清淡易消化，尽量不给脾胃增加消化的负担。比如白米汤、小米汤、白面汤、汤面条等。应避免食用米饭、馒头、各种饼、面包等。

4. 睡前左肩髃胀痛，及其缓慢沿大肠经胀痛扩展到曲池。沿大肠经刮痧热敷，有肠鸣，下排气。胃不适缓解，大肠经胀痛未解。最后按了肩胛骨外侧，胀痛缩回肩上，又按了颈侧，缓解。晨起左大，二，三指麻，二指（大肠经）最凶。

5. 到凌晨4点才睡，10点起。

现在的情况：
1. 吃了发面饼，胃差了。
2. 腿不肿了。
3. 疹子还在零星发。因为吃着药（药量减半），不好判断，明天停药。

Fion

22号：
拔罐神阙5分钟，7分钟，9分钟，中间停2分钟。然后艾灸神阙，中枢，足三里，曲池。
1. 停药了。半夜2点半痒醒了，到早上6点才睡。头面手脚全身各处都在发小疹子，痒。睡不着试灸了下行间，太冲，胃气有下行。

——2点半属肝经与肺经交接时间，此时醒应是肺的反应。3-6点这个时间段跨越了肺经、大肠经，未能入睡是因肺、大肠排病修复剧烈之故。

2. 胃痛，胃逆大好。不知与昨晚灸行间，太冲是否有关。上午灸完该灸的后，试灸一下大陵穴，立刻气上逆。看来气逆和心包经有关？每日都是晚7到9点气逆最盛，对上了。

——晚上7-9心包经当令，每日此时间段气逆最盛，不仅和心包经有关，更和肝经关系密切。心包经和肝经属同名经——厥阴经。故气逆是心包经当令时，浊气为气血鼓荡泛起而致。

3. 荨麻疹后，一直有点脱肛。前面忘说了。

——肛门又叫魄门，又称为下极也。其收缩功能为肺所主。前人孙景思曰：肛门者，肺之下口也，内通于肺，故曰魄门。肺与大肠相表里，故肺实则大肠热，热则秘结；肺虚则大肠寒，寒则脱肛。

Fion

23号：
拔罐神阙5分钟，7分钟，9分钟，中间停2分钟。然后艾灸神阙，中枢，足三里，曲池。

1. 停药一天后，还是扛不住，又吃上了。痒不说，内在也肿。吃药后，脱肛好了，原来是荨麻疹造成的肠道肿。

——未必。

2. 今天去看中医，诊所里供有佛像，这位女医师是以行医为修行。一股莫名的感动涌上心头，落泪不止。我讲给介绍我来的友人，她也有同感。一开始，医师以为我是对某食物过敏，后来听我描述打疫苗后的感受，又号脉后，发现体内极寒，有肝毒，血瘀。她比较确定是疫苗造成的。她说我体内上串之气是奔豚之气。开了一星期的内服药粉。她也没想到莫得那疫苗如此之寒。难怪很多新加坡人宁愿花钱去打科新，也不打免费的莫得纳和辉瑞。

——既然疫苗是元凶，何以6月初接打，10月左右手掌出现水泡，至11月立冬节气时诸症爆发，两者之间是否有必然的关联？女医师所发现的极寒、肝毒、血瘀这些我是认同的。人病与五脏之盛衰生死攸关，故不论何症，总要归于所属之脏，察查脏及腑之得损，方可知病之缘由，乃可确定治方之下手。

3. 奔豚之气发荨麻疹时也挺严重。但现在应是抗敏药引起的，停药那天就消失了。开吃又来了，还是晚7--9点较重。但比以前弱了许多。

4. 我每天至少两个小时灸神阙中脘，感觉胃里舒服点，也化不去这个寒。想当初刚打完疫苗不久的那个寒也是天天艾灸天天腹内冒寒气。加上站桩打坐，两个月才不见。现在看来还有很多。
——目前的灸时不少，但对您目前的症状来说恐还不够。治病当分轻重缓急，以我浅见，先以恢复正常饮食、睡眠、大小便为急。

5. 看到潜龙老师回复，太高兴了，我继续灸原方。

潜龙艾灸

Fion 发表于 2021-11-22 15:26
23号：
拔罐神阙5分钟，7分钟，9分钟，中间停2分钟。然后艾灸神阙，中枢，足三里，曲池。

前天下午管理员阿青向我知会了您在基础群里发的信息，苦于近期医务甚多，计划已满，分身乏力，故未能及时回帖，还请多多包涵！

从反馈的情况来看，因为未能及时回复您的反馈，这些天让您着实受罪不少。再次向您致歉！

您是论坛的老会员，从2013年开始不间断发帖，至今已有8个年头。回阅您以前的发帖和这次的反馈，给我最直接的一个信息就是您身体的许多问题来自于心性和情志。这个认识虽然有些唐突，但是综合各方面的反馈信息来看，就目前荨麻疹的调治思路我暂确定为从调心理肝入手较好，不知您意下如何？

您这次以荨麻疹为题开帖，那么荨麻疹就是当务之急了。调心理肝是治疗方向，平复荨麻疹则是如何落实方向的问题了。

我认为所有的皮肤疾患非皮肤之病，而是脏腑病。《灵枢▪本脏》中岐伯曰：视其外应，以知其内脏，则知所病矣。荨麻疹也叫风疹、风团。风为百病之长。风寒暑湿燥热为中医常见之外邪。人为风邪所伤者，必卫气不足。卫气之司者，肺也。故荨麻疹的治疗首查的五脏为肺。

荨麻疹色淡或无色者，其性为寒。色红或甚者，其性为热。辨明寒热，则知阴阳。概脾为肺之母。荨麻疹所起者，脾胃必恙。心为脾之母，肝为脾之克。母强则子壮，母弱则子衰。肝风盛而脾土弱者，肝必殃脾。从您的反馈来看，手掌起水泡，乃是心肺有湿。10月为肺所主，肺气较盛，故以肺之主而祛上焦之湿，故有起泡。在起泡之前，您有站桩打坐兼有艾灸，故我综合判断为排病。

11月上旬症状加重时，为立冬前后。冬主肾，肾主水。故腿有肿。肾主先天，故11月份身体排病更为剧烈。

排病总有因缘，不会无故而起。艾灸、站桩、打坐皆为其因。若无诸为，突发荨麻疹者，则为脏腑病重之外显。

以上简析，是为打消您对身体疹块此起彼伏的排斥而不敢断药或病急乱投药。

基于时间关系，暂拟一方您先试试，后面据您的论坛反馈再做区处。

1.荨麻疹参考方案

背面：督脉（至阳穴悬灸）、劳宫穴、内关穴、阳陵泉、涌泉穴；

正面：合谷穴、曲池穴、中脘穴、神阙穴（悬灸）、关元穴、阴陵泉、太冲穴。

拔罐：风市穴（留罐时间不少于30分钟，可和艾灸同步进行）

2.施灸说明

灸时：每次每穴60分钟。

灸次：一日1-2次。

灸法：除神阙穴悬灸外，余穴盒灸。

提醒：时间、灸具、有无助灸者这些因素皆会影响到疗效。能否按方操作请根据您的实际情况决定，不必勉强。

饮食：清淡易消化。上面回复中已经提及，不再赘述。

Fion

      老师凌晨这么仔细的回复，让我感激而泣。老师要多注意休息，我多等几天没有关系。得病后，我是在修行排病或疫苗引起之间纠结。我个人比较偏重修行排病。修行中排业病与中医治病中的排病是同样道理，可少有人提及，也没啥人相信。说出来，基本上会被人认为是神经病。老师指出此病由站桩打坐引起（背后的含义是修行与心的提升），对我支持强大。老师的见地与境界到底有多高呀！我也有点小自豪，面对此磨难，尽管有乱了方寸的时候，但与没修行前比还是稳定不少。修行真不是容易的事情，难于上青天。
      我的疹子开始时是红色的，后来凶了，就是白色了。我一直以为我的肝胆脾胃不行。情志天生就弱，上次灸基础方10个月, 身体上了一个台阶。但之后一灸就抑郁。偶然试试站桩，抑郁就化开了。现在想其实那时是在排病。不过我没想到心性也弱，反省一下，确实心气不足。
      谢谢老师灸方！今天试了一下，灸时很舒服。但灸具不足，可能难达到最好效果。现在买等到新加坡也要很久很久。年底海运特别慢。我这两天试试DIY，希望能行。一周后反馈。再次谢谢老师及阿青!