三岁男孩，一个月内呼吸道连着感染两次

微笑猪

一、基础情况：

用户名：微笑猪（给自己的孩子发帖）（如非本人发帖，请注明发帖人关系）   

性别：男   年龄：3岁三个月     身高：96cm     体重： 14.5kg      居住地：  西安    在读年级：幼儿园小班

二、主诉病情：

从9月份到现在有连着生过两次病：

1. 9月15号咳嗽，有痰；晚上给娃艾灸神阙、涌泉、玉堂、天突；第二天娃有开始流鼻涕、发烧；第三天不发烧了后，有断断续续的流鼻、咳嗽，有使用西药; 9月24号发现左耳分泌性中耳炎，用药内舒拿，桉柠蒎肠溶软胶囊；到9月28号再次复查，发现仍有分泌性中耳炎，查询腺样体CT发现腺样体肥大，增加使用孟鲁司特钠颗粒，继续使用内舒拿，桉柠蒎肠溶软胶囊，还有使用咽鼓管吃张器和吹气球；10月12号复查发现分泌性中耳炎康复，听力也未曾受损；在此期间，睡觉逐渐不张嘴，不打鼾；

2. 10月11号晚上流清鼻涕，给娃泡过艾草生姜脚，但未出汗，半夜开始发烧；10月12日早晨有确诊细菌上呼吸道感染，非支原体感染，流鼻涕偶尔黄鼻涕偶尔清鼻涕，咳嗽，发烧。继续使用内舒拿，桉柠蒎肠溶软胶囊；增加盐酸羟甲唑啉喷雾剂，头孢地尼颗粒，金振口服液。10月13日已经不发烧，但仍继续流黄鼻涕、咳嗽；10月17日，有看到娃揪耳朵，带娃去医院，发现娃左耳鼓膜充血;轻微流黄、白鼻涕、咳嗽.

三、问诊内容：

1、畏寒 或 畏热：

畏热

2、出汗情况：

（爱出汗部位、时间、量、冷汗热汗等）

晚上睡觉的时候容易出汗，主要是后背和后头.

3、头面部

（1）是否有头晕、头痛：

（头晕、头痛的具体部位在何处：）

暂无

(2)面色

（正常 较白/苍白 偏黄/红/青/黑  面部青筋等）

最近偏黄

4、身上主要不适部位；

（酸 麻 胀 痛 发冷 水肿等）

鼻塞流鼻涕,咳嗽有痰

左耳鼓膜充血

5、饮食

（1）饮食喜好、胃口情况、喂养种类和次数时间：

（酸 甜 苦 辣 饭 面 素 肉 量等）

喜好甜食、面食、酸奶、肉类（家禽和鱼虾）

平常食量，每次一小碗；一天三次，中间偶尔吃零食，偶尔说饿.

主食：面粉、大米、小米、

辅食（零食）：坚果

水果：喜欢甜的水果.

（2）饮水情况：

白天口不易渴、晚上容易口渴；喜温水

（经常口渴/口不易渴 喜饮冷水/热水 不喜饮水 怕冷饮等）

6、是否有气短、心慌、胸闷、恶心：

暂无

7、五官

（1）眼、耳、鼻、口、舌是否有不适处：

（咽干、鼻塞、耳鸣、口气、眼涩、咳痰等）：

鼻塞、左耳膜充血、咳痰、眼痒

(2)眼象

（白睛颜色：色青/黄  有无血丝/瘀斑/黑点等；）

眼白为白色

(3)舌象

a.舌头胖瘦

（比较胖/瘦 舌边有齿痕等）

我分不清胖瘦.

b.舌体颜色

（发红/白/紫  淤血点/芒刺等）

红，有红点

c.舌苔多少

（少/厚/无  舌苔呈片状脱落地图样等）

我分不清厚还是少

d.舌苔颜色

(白腻 稍微发黄 很黄 黄黑等)

白腻

e.舌苔润燥

（稍湿润 水滑 干燥 像涂了一层油脂等）

稍湿润

(3)近视情况：

(度数及开始年龄)

不近视

(4)牙齿状况

牙齿无黑牙、无龋齿

(是否黑牙，是否龋齿等)

8、二便及排气情况：

大便：是否定时排便？一般几点排便?排便时间长短？干湿，便色情况？

时间不固定，早上、下午、晚上都不固定；排便时间不到5分钟，开始的第一根大便是有点干的，后面的比较软。颜色为棕黄色

小便：是否有力。便色便量频次如何？是否有泡沫，或其他异常尿液情况？

半夜有小便否？

有力，晨便为黄，频次不定，与喝水频次有关；偶尔晚上喝水多，就尿床.

排气：排气频率如何？气味？

一天几次

1两岁较多，现在很少放屁.

9、睡眠情况：

入睡慢，喜趴睡；盖不住被子、爱翻滚，易后背出汗，（入睡时间、睡眠质量等）

例如：入睡快慢，几点入睡，是否梦多，睡中有无呓语，磨牙等。孩子是否喜趴睡、手爱放枕头底下、脚爱露出来、盖不住被子、爱翻滚、腿爱蜷缩；是否有尿床等。

10、七情以何为重：

（喜 怒 忧 思 悲 恐 惊）

喜和怒较多

11、注意力是否正常：

集中

（集中/不易集中）

三、过往病史：

（是否手术、病情、用药情况及时间段）

从9.25开始到10月19号一直用药内舒拿，桉柠蒎肠溶软胶囊；已经停药.

如有，药物过敏及食物过敏史

如有，疫苗预防接种史（除国家一类接种疫苗不填，其它请填写）

适龄疫苗（包括免费的、自费的）均已经打过.

四、月经情况（适龄女性必填）

（提前、延后、经量、颜色、腹痛等）

（1）月经

初潮时间：

a.经期（提前/推后/正常）：

b.经量（过多/过少/正常）：

c.经色（鲜红/深红/淡红/紫暗）：

d.经质（浓稠/清稀/结块/正常）：

e.经前身体是否不适(如睡眠，饮食，大小便，乳腺，腰背腹异常等)：

f.有无痛经史？痛经开始年龄？感受（小腹胀痛/刺痛/隐隐作痛）

（2）白带

a.白带量（过多/正常）：

b.白带色（白微黄/杂色）：

c.白带质（浓稠/清稀）：

d.白带气味（无味/味腥/味酸/腐臭）：

e.经期情绪（正常/微烦/特别烦躁/情绪低落等）：

f.经期乳头感受（正常/胀痛/刺痛）：

五、住胎情况（此项必填）

（1）胎产史　

足月、剖腹、第一胎、28岁生

（是否足月、剖腹/顺产，母亲的第几胎？几岁生？）

（2）孕期母体情况

胎1产1，乳腺纤维瘤，妊娠糖尿病

喜欢吃面食，情绪较为正常.

（胎次、产次、是否存在先兆流产及医治方法、其它疾病、饮食习惯及情绪）

（3）母乳喂养时间及喂养史（喂养史无特殊情况可不填）

母乳到一岁

六、孩子生长发育史（此项无特殊情况可不填）

出生足月身高55cm，体重4kg；

微笑猪

抱歉因为字数限制，将诉求以及照片放在跟帖内容上.


【拍照要求】：

在白天的自然光线下拍摄，以避免色差。

舌像 需要早饭后一小时为妥，舌体自然伸出并能看到舌根为佳。

身体局部患处的图片，要求显示患处临近的至少两个 或  三个身体关节处作为定位参考，以便分析观察。

如患处在四肢，则考虑患处所在的部位，选取 手指（五指全体）到手腕；或手腕到手肘；脚趾（五趾全体）到脚踝；脚踝到膝盖作为定位参考。

如患处在躯干，则考虑肚脐与肋骨与髋骨、肩胛骨与髋骨与腰线、肩头与大椎与肩胛骨作为定位参考。

八、问诊者有无艾灸经验。经常艾灸者，所灸穴位方案是什么。灸前灸后有什么改变。

有艾灸过两次，经验欠缺，还在摸索中；

昨天有悬灸印堂+悬灸耳朵＋神阙+阳陵泉，今天鼻塞未有太大改善.

九：本次问诊主要想解决的问题

1.         目前娃的鼻塞和咳嗽，暂无完全恢复，希望可以使用艾灸进行治疗；

2.         西医有诊断我娃为过敏性鼻炎和腺样体肥大，希望可以给娃进行调理，进行改善；

3.         连着一个多月，娃生病连着生了四个病，明显感觉体质下降,希望可以改善，让娃少生病.

微笑猪

发现在上一回帖中，无法编辑帖子内容，遂将近几天的艾灸方案整理至如下：
10.18号晚上有悬灸印堂+悬灸耳朵＋神阙+腕中，今天鼻塞未有太大改善.
10.19号晚上继续悬灸印堂+悬灸耳朵＋神阙+腕中，白天鼻塞以及咳嗽有很大改善；但20号晚上有点鼻涕，怀疑和晚上吃多有关系.
10.20晚上继续悬灸印堂+悬灸耳朵＋神阙+腕中，鼻塞以及咳嗽有很大改善。
10.21中午盒灸大椎+肺腧+涌泉+命门，效果等待中.
舌苔变化见附件的艾灸后的舌苔变化.


如有格式错误，在此抱歉！也请帮忙指出，后期更正.
感谢！

潜龙艾灸

微笑猪 发表于 2023-10-21 16:25
发现在上一回帖中，无法编辑帖子内容，遂将近几天的艾灸方案整理至如下：
10.18号晚上有悬灸印堂+悬灸耳朵 ...

幼儿生病抛开先天不谈，后天根源主要在脾胃。故目前所存在的诸症治疗策略当以健脾肾为本，化解主症为切入。

1.参考方案

背面：大椎穴（悬灸）、肾俞穴（盒灸）
正面：膻中穴（悬灸）、劳宫穴（盒灸）、地机穴（盒灸）

2.施灸说明

灸时：每穴30分钟
灸次：每天1-2次。
饮食：清淡易消化，七分饱。禁水果蛋奶。
主调方向：咳嗽、鼻涕

微笑猪

潜龙艾灸 发表于 2023-10-23 21:38
幼儿生病抛开先天不谈，后天根源主要在脾胃。故目前所存在的诸症治疗策略当以健脾肾为本，化解主症为切入 ...

从昨天到今天已经开始完全不流鼻涕了，但会扣鼻子，揉眼睛（也是过敏性鼻炎的症状）.
今日看舌苔，发现舌苔两边有红色点点，请问潜龙，这是何症？
另有发现近两天晚他从7点多尿完后 就可以撑到早上不尿，当然7点后就没有喝水，这不知道与前五天的艾灸是否有关.
综合以上，艾灸的穴位，还是以您刚才所说的去做吗？
请您指点

微笑猪

艾灸方案：膻中穴 劳宫穴 地机穴 大椎穴 肾俞穴 ( 此穴位累计艾灸 4天，连续4天，一天正面，一天反面）

灸中情况：醒着的时候，艾灸较排斥，现在都是娃睡着的时候艾灸，有一次灸中排尿。

灸后情况：和一周前反馈一样，目前已经无流涕鼻塞咳嗽之症状，但仍有抠鼻揉眼睛的情况;大便还是比较干，但是每天大便一次；入睡较难；近有注意到孩子也有鼻梁青的问题；最近娃手有痒的状况，不知与艾灸劳宫是否有关.

舌苔状况，两边有红色点状;舌苔照片如图，请帮忙指点.

微笑猪

艾灸方案：
10.31 正面用中脘+神阙+太溪+劳宫/内关11.3 早上起来有黄鼻涕，早7点艾灸：正面 悬灸印堂 盒灸脘中 神阙 劳宫 涌泉；灸后白天开始清鼻涕；晚9点盒灸大椎+肺腧+命门+涌泉+阳陵泉
11.4白天鼻涕减少，晚上睡眠易踢被子，入睡困难。
中午4点半开始艾灸：背面盒灸从大椎到命门三个盒子+涌泉；正面 盒灸玉堂+中脘+神阙+阳陵泉。娃艾灸中睡着，头部有大汗。灸后 鼻涕确实少了。但是有咳嗽和痰比昨日严重.舌苔看着白厚
11.5 早上7点咳嗽较多，有痰；白天食欲超好，啥都想吃，因为让娃控制饮食，娃还和我哭闹。中午4点15分开始艾灸，背面盒灸从大椎到命门三个盒子+涌泉；正面 盒灸玉堂+中脘+神阙+阳陵泉.每个穴位大概是灸到40分钟到50分钟，灸中出大汗，明显看到娃的枕巾湿了一大片（备注：一直给娃大概灸这么久）

11.3~11.5的艾灸方法参考的是公众号感冒通方.
为什么11.3早上娃会有黄鼻涕，怀疑11.2下午喝了冷牛奶+鱼肠+水果，加上11.2晚上西安变天有关.
灸后情况：大便还是比较干，但有喝酸梅汤和大米汤，不过喝了两次左右；入睡较难；孩子鼻梁青的问题有变好，有按压外劳宫穴；还是有痒的状况，或脚或手或背或腿（以前总是在秋季有腿痒的情况）；自艾灸以来，给娃控制饮食，也给娃说，吃太多的危害，但娃比之前更容易饿了,食欲更好了，有时候看着肚子很大，但他就是想吃.

舌苔状况，红色点状问题还是存在;请帮忙指点

微笑猪

艾灸方案：
11.6夜晚 背面 从大椎到命门三个盒子 涌泉
正面 玉堂 中脘 神阙 阳陵泉
11.7
夜晚 背面 从大椎到命门三个盒子 涌泉
正面 玉堂 中脘 神阙 玉溪（开始不咳嗽，但又开始轻微鼻塞，流清涕）
11.8
5分钟 背面 从大椎到命门三个盒子 涌泉
正面 从天突到神阙三个盒子 半个小时（完全不流鼻涕）
11.9
背面 从大椎到命门三个盒子 涌泉（完全不流鼻涕）
11.10已经连续艾灸7天，且全无症状，停灸一天.
11.11西安天气大变，娃有白鼻涕，偶尔还有黄鼻涕。艾灸夜晚 背面 从大椎到命门三个盒子 涌泉；正面 玉堂 中脘 肚脐眼因为有点发痒有味道没有艾灸，阳陵泉.
今天娃还有症状，今天会继续艾灸的.

灸后情况：大便还是比较干;入睡较难；孩子一有鼻涕，鼻梁又变青，有按压外劳宫穴；还是有痒的状况，或脚或手或背或腿（以前总是在秋季有腿痒的情况）；自艾灸以来，娃还是食欲可好。
舌苔状况，红色点状问题还是存在;请帮忙指点
娃艾灸停的也比较少，但娃看起来生病的还是较频繁；请潜龙赐教，是因我的配穴问题呢，还是娃的体质关系更大。

微笑猪

刚刚发烧了，还没有来得及艾灸呢，今天的配穴怎么配，比较合适呢，请潜龙指点

潜龙艾灸

微笑猪 发表于 2023-11-12 21:27
刚刚发烧了，还没有来得及艾灸呢，今天的配穴怎么配，比较合适呢，请潜龙指点 ...

我都忘记了你在论坛发帖。实在抱歉！

后面你在千牛上不用问了，就在这里反馈，方便记录和分析。我每天晚上会在这里回复。

另外，为了方便及时联系，可以加入微信群：【潜龙艾灸】实证学习交流群，管理员：燕童