调理月经、睡眠

小鱼姚

《潜龙艾灸成人问诊单》（第三版）

一、基本信息

用户名：小鱼

性  别：女        年龄：22     身高：   170
体重： 125斤   
居住地：丹东        职业：学生

二、主诉病情

1、从小体弱，体力、精力较差，专注力差。常觉乏力、脑子不清醒。
2、月经错后，上次月经间断3个月，痛经。
3、睡眠差，入睡慢，多梦，易醒。
4、怕冷，手足凉。

三、过往病史


四、问诊内容

1、畏寒或畏热：畏寒

2、身体出汗情况：基本不出汗

3、是否有头晕、头痛及其他头部不适症状：
会有头晕，偶有头痛。睡眠不足时加重。

4、是否有心慌、气短、胸闷、胸痛、恶心、腹胀、腹痛：常觉胸闷，无气短及胸痛。无腹胀及腹痛。

5、身上主要不适处：常觉乏力，头脑不清醒（用她自己的话就是脑子不转）。

6、面色及五官：
（1）面色：白
（2）眼、耳、鼻、口、舌、牙齿是否有不适处：眼常干涩。近视。
（3）眼象：正常。
（4）舌象
a.舌体胖瘦：胖。
b.舌体颜色：整体发红，舌下青筋。
c.舌苔多少：不厚，偏白。
d.舌苔颜色：偏白。
e.舌苔润燥：燥。
（稍湿润、水滑、干燥、比如像涂了一层油脂等）
（5）近视情况：近视
（6）牙齿状况：正常

7、饮食：
（1）饮食喜好、胃口及食用水果情况：喜肉，胃口正常，不爱吃水果（几乎不吃）。
（2）饮水习惯：喝温热水。知道身体状况，不吃冷饮。

8、二便及排气情况：大便正常，每天1-2次。无腹泻。小便清长。

9、睡眠情况：睡眠质量差。经过一个月左右艾灸（基础方），现睡着后不易醒（基本不醒），但仍入睡困难（自己说需半小时以上或1小时），多梦，梦特别多，醒来后觉得累。
10、七情以下列哪种或哪几种为重：忧、思为重，有恐。
（喜、 怒 、忧、 思、 悲、恐、 惊）

五、月经情况
从初潮即不正常。开始为淋漓不尽。后天为月经错后。最长半年未来月经。这几年吃中药各种调理，仍有3个月不来月经情况。平时基本为月经错后，有痛经，经量一般，色正常。

（1）  月经
a.经期（提前/推后/正常）：推后
b.经量（过多/过少/正常）：正常，略少
c.经色（鲜红/深红/淡红/紫暗）：深红
d.经质（浓稠/清稀/结块/正常）：有结块
e.经前身体是否不适(如睡眠、饮食、大小便、乳腺、腰背腹异常等)：经前有轻微腹痛坠胀
f.有无痛经史、痛经开始年龄及小腹症状（小腹胀痛/刺痛/隐隐作痛）：刺痛
g.经期情绪（正常/微烦/特别烦躁/情绪低落等）：正常，但体力特别差
h.经期乳头或乳房感觉（正常/胀痛/刺痛）：正常

（2）  白带  无白带
a.白带量（过多/正常）：
b.白带色（白微黄/杂色）：
c.白带质（浓稠/清稀）：
d.白带气味（无味/味腥/味酸/腐臭）：

六、生育情况
未婚

七、针对此次问诊的疾病，是否进行过治疗，如有请注明具体治疗措施及治疗效果。
汤药、针灸，艾灸等，都用过。

八、本次问诊主要想解决的问题：月经和睡眠问题。

十一、问诊者是否有艾灸经验。有艾灸经验。

小鱼姚

老师，早就想发帖子，今天才弄明白程序。这次艾灸是春节前开始的，到现在应该是一个月时间。

艾灸方案：

背面：风池（双联）+大椎（小三格）+大三格+腰部（小三格）+大三格（臀部）+大三格（大腿）+委中（脐灸盒）+承山（单格）+太溪（单格）+涌泉（脐灸盒）

正面：百会（脐灸盒）+印堂（单格）+天突（小三格）+膻中（小三格）+期门（脐灸双联）+大三格（腹部）+大三格（大腿）+膝盖（双联，放置偏下兼顾足三里位置）+太冲（单格）+阳池（单格）

艾灸时间：艾灸一个月，每日正反面各60分钟--70分钟。

艾灸反馈：

1、最开始鼻炎特别重，每日喷嚏、鼻涕不断，最重的时候晚上需张嘴呼吸。经过这段时间艾灸，喷嚏、鼻涕已明显减少，晚上不需张嘴呼吸。近一周已将风池穴改为双联脐灸盒灸后脑。——脐灸盒双联灸后脑就对了。

2、睡眠：没灸之前后半夜常醒，自灸后，入睡后能一直睡到自然醒。但入睡困难，需要半小时以上才能睡着。梦极多，醒后觉得累。

3、月经：灸后来一次月经，有痛经、有血块，又似有几个肉块之类东西排出（看着发白，不是血块）。来月经期间和月经后体力尤其差。——月经排出的肉块属赘生物、。这种物质会附着于卵巢、输卵管、子宫壁等处，是诱发附件炎的主要源头。这种赘生物来自于湿浊。即长期脾虚之故。

4、精力：最想改善的是精力，但这块改善的不明显。每天觉得头脑昏沉，脑子转不动。且乏力，累。为此比较焦虑。——勿焦虑，只要耐心的灸，最多三个月就会出现质的改善。

5、二便：无腹泻及便秘。

6、期门：灸期门是因为她说自己觉得胸闷，灸后感觉呼吸顺畅。我觉得她还是有很大的焦虑情绪，因为身体一直太差。——胸闷取膻中穴。

7、灸中出汗：按老师基础方盒子摆放，基本不出汗，目前灸盒的摆放出汗较多。

8、仍极怕冷。在家我们穿普通的棉睡衣，她需要穿珊瑚绒睡衣。睡觉时盖厚被，上面还需要再压一层被子。且冷热空气一交替，马上就打喷嚏。

9、因为艾灸床的原因，灸背面的时候无法灸手上穴位。所以灸正面的时候，除阳池外还灸过太渊。昨日刚改为阳池、会宗。——劳宫穴和内关系一定要灸，且有办法能灸上。

10、这两天脖子又开始疼了。之前脖子疼过，后来针灸吃中药好久没犯了。——排病。

小鱼姚

脖子疼或头痛在每次艾灸出汗后即缓解。看一会书又会出现。本来想上传一下疼痛部位，但是她说不太固定。
内容太多，麻烦老师了。
谢谢老师！

小鱼姚

2024.3.3
今天周末，正背面方案基本如上，时间，正反面各90分钟，无头痛及脖子痛。出汗多。乏力有缓解。精力不济时觉得喘气困难（这个不太好描述，还不是胸闷，应该就是觉得呼吸不畅）。
目前看，存在入睡困难、乏力、精力不济3个主要症状。

——入睡困难和胸闷哪个更迫切则优先解决哪个问题。入睡困难，则悬灸太阳穴或百会穴。胸闷者，悬灸膻中穴。

——体胖，湿重气虚是根源。故只要根源解决了，则体胖自然不在话下。

潜龙艾灸

小鱼姚 发表于 2024-3-3 17:10
2024.3.3
今天周末，正背面方案基本如上，时间，正反面各90分钟，无头痛及脖子痛。出汗多。乏力有缓解。精 ...

1.调整灸方（1）

背面：脑空穴（双联）+背部（大三格）+腰部（小三格）+大三格（臀部）+大三格（大腿）+阳陵泉（单格）+脚后跟（双联）+涌泉（脐灸盒）

正面：印堂（单格）+双肺+巨阙穴（脐灸盒）+期门（双联）+大三格（腹部）+大三格（大腿）+膝盖（双联，放置偏下兼顾足三里位置）+脚面（脐灸盒）+阳池（单格）+会宗穴（单格）

悬灸：大椎穴、膻中穴

2.施灸说明

灸时：每一面60分钟左右。
灸次：每日一次。

小鱼姚

1.方案
背面：脑空穴（双联）+背部（大三格）+腰部（小三格）+大三格（臀部）+大三格（大腿）+阳陵泉（单格）+内、外踝上部（单格双联）+涌泉（脐灸盒）

正面：印堂（单格）+双肺+巨阙穴（脐灸盒）+期门（双联）+大三格（腹部）+大三格（大腿）+膝盖（双联，放置偏下兼顾足三里位置）+脚面（脐灸盒）+阳池（单格）+会宗穴（单格）

2.施灸说明

灸时：每一面60分钟左右以上。
灸次：每日一次。

3.艾灸时间
2024年3月3--3月13。

反馈：

1.  3月10--3月12日加悬灸（至阳和梅花双悬），背面大椎、正面膻中，每次悬灸60分钟-120分钟不等。时间不足则单灸正面或背面。

2.  悬灸时背面方案减双踝、阳陵泉和大腿，保留脑空、大椎（悬）、督脉、涌泉、内关、劳宫；正面方案减大腿、膝盖，保留印堂、双肺、膻中（悬）、巨阙（原方案期门在老师建议下改巨阙）、腹部、脚面、阳池、会宗。

3.  3月10在孩子的要求下第一次加悬灸（说实话我是非常抵触，因为觉得力不从心），只灸了正面，时间是差不多2个半小时。悬灸艾条正对着膻中时，她说心会嘣嘣跳，位置稍靠下一点比较舒服，后来选择位置稍偏下一点。悬的过程中说肺好像充进去气了（一直说自己呼吸无力，就像气球瘪了的感觉），呼吸顺畅。灸后（一小时以后吧）自觉心慌、浑身无力，后来就睡觉了。第二天无不适感。
——灸膻中穴心跳明显者，气至也。
——一般悬灸初始热力透入不易者，需有耐心，但过15-20分钟左右，通道渐开，热力缓慢渗入，则起初之烦躁、不耐热等感觉渐次消失，取而代之的就是各种其他反应了。
——你抵触悬灸，非力不从心，实乃心怯之委。悬灸应以个人最好的状态进行，主要包括体力和情志。心绪不佳或疲劳时尽量避免给孩子悬灸。即使勉强进行悬灸，因为精力和心绪的原因往往导致悬灸效果不尽人意。故同样花费时间，在条件允许的情况下，尽量选择个人状态较好的时间给孩子悬灸。

     第二天大椎、膻中各悬90分钟，灸后无不适。
     第三天因时间有限悬大椎90分钟。灸后无不适感。

4. 悬灸体会：在减穴位的情况下悬灸没有想象中的难度，悬灸的过程中我俩都发现，悬灸是盒灸无法替代的。所谓萤烛之光岂可与皓月争辉，说的大概就是悬灸与盒灸的差别。悬灸后体力有所改善，随着乏力的减轻，情绪缓解也比较明显。

——手持悬灸一项复杂的治疗活动，涵盖了技巧、心理、情绪、力量、思维等诸多因素。有经验的悬灸带给病人的不仅仅是疗效，还有深度的思想开智，心灵启慧，从而实现身心合一，身心同医的高维治疗模式。这种模式可以通过医患沟通后共同实现，也会因难以同步而不能尽善尽美。作为负责任的悬灸者来说，不论对方是什么样的身心状况，只要愿意接受悬灸治疗时，悬灸者仍应全力以赴，努力去减轻化解病人的痛苦。这才是悬灸者所应具备的基本品质。故你所说的萤烛之光岂可与皓月争辉确实发自肺腑，我亦颇有同感。

5.目前已改善症状：
a.艾灸以来，鼻炎症状已基本缓解。
b.睡眠也明显改善，不再有半夜醒的状态。
c.入睡困难也明显缓解，晚10点半或11点上床都能比较快入睡。
d.脖子不适感缓解，偶有头晕、头痛。
e.大便次数减少。之前大便每天1次到几次不等，我觉得每天都拉好几次，但都是成型便，无腹泻，现在应该是每天1次，这个我们再观察。
f.悬灸3天，乏力有改善。之前盒灸1个多月，其他症状有缓解，但乏力和精力改善不明显。这3天自觉有好转。g.手凉缓解，有的时候摸起来有温度了。

——甚慰！

6. 目前症状：
a.自觉脑子不转，说看书学习的时候理解东西比较费劲，脑子不会转了，老走神，远没达到她理想的状态。
b.仍有乏力，伴随乏力就是情绪的低落（这个跟我很像）和焦虑，但比前几天好很多了，起码能拿起书本读书了。
c .多梦。这个也像我，每天都做很多梦，但是我醒了之后不累，她醒了之后可能觉得睡眠质量不好。
d.仍比常人怕冷，脚还是凉的。
f.呼吸费力。她自己描述就是肺子是瘪的，呼吸费劲，也懒得说话，也懒得活动。

7. 急于解决的问题：脑子不转、读书精神不集中、乏力和呼吸问题。

8. 已做好继续悬灸的准备，也深知朝夕之间不能解决问题，必须日积月累方才有成效。北方气温转暖，艾灸也方便很多。相信在老师的指导和帮助下，能早日看到黎明的曙光。

小鱼姚

2024年3月15日

近两天按上述方案艾灸，无异常。现在是每天起床后得打一阵喷嚏、鼻涕。白天慢慢就没有了。

潜龙艾灸

小鱼姚 发表于 2024-3-14 09:15
2024年3月15日

近两天按上述方案艾灸，无异常。现在是每天起床后得打一阵喷嚏、鼻涕。白天慢慢就没有了。

气有增，肺始排寒，故喷嚏、鼻涕增多。从今日起至22日，打喷嚏和鼻涕应会减少，起码鼻涕会减少乃至消失。

暂继续守方。上一楼的反馈抽空再回复。

小鱼姚

2024年3月18日-3月20日艾灸反馈

1.方案
背面：脑空穴（双联）+大椎（小三格）+腰部（大三格）+臀部（大三格）+大三格（大腿）+涌泉（脐灸盒）+劳宫+内关

正面：双肺（脐灸双联）+巨阙穴（脐灸盒）+大三格（腹部）+大三格（大腿）+脚面（脐灸盒）+阳池（单格）+会宗穴（单格）

背面悬灸：背面悬灸筋缩、中枢附近（梅花和150克如缕双悬）。
正面悬灸：太阳穴（左侧150克如缕、右侧梅花和95克缕双悬）。

2.施灸说明

灸时：每面60分钟左右及以上，基本为90分钟
灸次：每日一次。

反馈：

1、为改善头部头脑不清楚的症状，老师建议艾灸太阳穴三天做为诊断性治疗。3月18-19日艾灸正背面各90分钟，3月20日因时间不够，只灸正面方案2个半小时。艾灸太阳穴三天完毕反馈。

2、灸太阳穴觉得特别舒服。在灸的过程中会自觉头脑逐渐清晰、乏力感减轻。

3、灸完觉得头脑清楚，思路清晰，但维持时间不太长。一般灸完都是晚8点或9点，至睡前感觉都不错，第二天晨起感觉差别不太大。

4、孩子觉得灸太阳穴舒服，想继续灸太阳穴。

——太阳穴位于目后一寸，对于眼睛视物和颅脑感光具有特别的作用。头为诸阳之汇，太阳穴为头部经外奇穴，名曰太阳者，阳中之极也。故太阳穴对阳气不足而导致头晕头昏，思维混沌，五官不灵，畏寒怕冷等症状有着明确而直接的疗效。

孩子喜欢灸太阳穴，无话可说，灸就是了。

5、灸的过程中（基本都在灸1小时以后)有时会说呼吸一下子顺畅了。我理解她所说的呼吸问题与乏力是相关的，如果乏力缓解或精力充足的时候呼吸是没有问题的。

6、近期大便次数减少，之前每日至少2-3次大便，或者次数更多（但是不腹泻）。现在基本每日1次，2次的情况都较少见。大便时间不定。目前无干燥、便秘现象。
——甚好！便次减少，气渐增之故。

7、目前主要症状：白天还是乏力、困倦感较明显；多梦；头脑不清晰；手足凉。
——两个字：气虚！

艾灸非一日之功，继续努力。

小鱼姚

2024年3月21日-3月31日艾灸反馈

1.方案
背面：脑空穴（双联）+大椎（小三格）+腰部（小三格）+臀部（大三格）+大三格（大腿）+涌泉（脐灸盒）+劳宫+内关

正面：双肺（脐灸双联）+巨阙穴（脐灸盒）+大三格（腹部）+大三格（大腿）+脚面（脐灸盒）+阳池（单格）+会宗穴（单格）

背面悬灸：背面悬灸筋缩、中枢附近（梅花和150克丹阳双悬）。
正面悬灸：太阳穴（左侧双梅花、右侧梅花和95克如缕双悬）。

2.施灸说明

灸时：每面90分钟及以上。
灸次：每日一次。
偶有单灸一面，偶有休息一天。

反馈：

1. 月经
3月22日来月经（上次月经2月10日，在这么大灸量的情况下，1个月多一点来月经，我和孩子都没想到），第二天痛经剧烈，请教老师按方案（合谷+中极/关元+三阴交+太冲）灸3小时后（其中中极梅花和150克如缕双悬）疼痛缓解。晚上说又感到疼痛，自己吃了布络芬，但是好象效果不大。没再灸，第二天晨起痛经好转，可忍受，未再灸痛经方案。之后正常灸大方。第三天没有痛经。
——本次痛经剧烈是因前期的艾灸致使体内滞气和淤血下行而触发，一旦淤血滞气外排，则痛经自会减轻或消失。

2.本次月经跟之前相比区别：
a:周期虽也是7-8天，但后期的量比之前少很多，就是结束的比较干净，不是拖泥带水的感觉。
b:经期还有几天头晕，眼前发黑感，次数和程度比上次月经好很多。
c：上次经期过后像大病一场，乏力、头晕、脖子疼，这种状态持续半个月，这次经期过后这种感觉只持续1-2天，但是又出现入睡困难。睡眠不足第二天状态就较差。
——行经导致气血消耗甚多故又出现入睡困难。

3.丹阳反馈：
3月30日第一次使用150克丹阳和梅花悬灸（背部），孩子觉得热力比150克如缕+梅花强，上半身都有热感 ，包括双上臂。因为当天我体力不佳，仅灸了背面90分钟。
3月31日灸正面太阳穴120分钟（右侧150克丹阳+梅花、左侧梅花双悬），孩子脑门出汗较快。
——如缕、重阳、丹阳三款相比，重阳的力量大于如缕，这是肯定的。重阳可适用于男女各年龄段。丹阳只适用于12岁（月经出现后）以上的女子。我自己在丹阳研发出来后使用过一段时间，没有出现过不适，或许和我经络不敏感有关。

4.二便反馈：
大便基本每日一次，有一天看电影时吃了爆米花，后来又吃了外卖面条，晚上就拉肚子了。第二天恢复正常。小便没有明显改变。

5.睡眠：
月经过后这几天入睡困难，影响白天精力。感觉如果睡眠没有问题的话，她的精力和体力已经恢复大半。恰逢这几天我的身体不适，每天只能保证灸一面，且中间停灸了一天，可能也是影响睡眠的原因。
——你不必用力过猛，若今后孩子能在你身边，那么你后面给她艾灸的时间相对宽裕。如果用三年时间让身体彻底翻新，我觉得是可以做到的。若不确定，那你也要量力而行才能长远。

6.呼吸：
总体来说，呼吸比之前要顺畅，因为不太说呼吸的问题了。睡眠不好第二天会觉得呼吸不畅。看来睡眠跟体力是相关联的。

7.喷嚏：
晚上睡眠不好，休息不好就会喷嚏不断，手足发凉，乏力。看来一系列症状都是体质虚弱，气血亏虚造成的。——对！

8.之前就存在但未反馈过的问题：
嘴里发粘，平时嘴里唾液是粘的，晨起口苦。——口黏口苦病在肝脾。