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5周岁 孩子身体瘦弱,地图舌 ,常咳嗽 等

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发表于 2016-7-23 21:54:09 |只看该作者 |倒序浏览
本帖最后由 你好再见白白 于 2016-7-26 08:40 编辑

【潜龙问诊单】   7月24日
一、基础情况:

用户名:你好再见白白      性别:男     年龄:   5周岁   身高:  105    体重:   31斤    居住地:浙江湖州       职业:幼儿

二、主诉病情:
1小孩是羊水不足,提前十二天剖腹产的,生下来脸色就很白带点青,不像别的孩子红红的。出生后每天早上都会打喷嚏,每天都有满满的鼻屎。鼻梁青,鼻翼两侧及唇周都有点青。月子里还行,出了月子后,每天晚上夜啼,醒了就哭,就吃奶,要好几次,几乎一小时一次。三个月后,带他去公园走了走,突然刮起大风,很冷,然后回到家后就咳嗽了,去医院配了西药吃了,断断续续接着咳嗽,然后再吃了西药,直到6个月,咳嗽有
点加重,去杭州胡庆余堂配了中药,吃了三贴后,咳嗽加重,吐,去医院诊断为毛细支气管肺炎,挂水8天,然后用了雾化,也给用了激素,医生还说再次再咳嗽,就会哮喘。后来过了25天后,他再次咳嗽,比上次更重更厉害,去周围 的中医生看,要么不看小孩, 要么吃了药更厉害。后来我就给他艾灸,艾灸肺俞,肾俞,中脘  神阙,关元,足三里,七八天左右控制住了,基本不咳嗽了。之后的每一次都是自己艾灸好的,没再吃过任何的西药,连预防针都没打了,调理身体有吃过中药

2  他的每次咳嗽都是晚上开始的,晚上睡着后,一般在12点左右开始有水往上冲,嘴巴水很多了,然后咕噜咕咚地往下吞,多起来就呛咳,然后会发展成很厉害的咳嗽,咳嗽后嘴巴水很多,也会吐,吐出白清粘痰。晚上先咳嗽,然后白天再咳嗽,接着加重起来。咳嗽的时候晚上睡不好,每隔5分钟咳嗽一次,爬起来哭。一般艾灸后会加重,三天之后慢慢减轻。从他7个月后陆续艾到现在。中间也有网上找医生看疹。这样算起来有4年多了,不是三年多,生了孩子脑子不灵了==+。现在的情况,我也在网上找中医生调理身体。

3  现在的情况是每天晚上睡着会有打呼噜,像鼻腔深处有粘鼻涕那种,以以前的经验,打呼声加重,马上要咳嗽了。从去年冬天开始到现在没停过,最近艾灸加吃中药,白天睡觉不打呼了,晚上睡着后会打,翻个身或是过一会儿又停了。最近不知道是不吃了点葡萄,蓝莓,吃了少量的零食,或打空调,晚上睡着后有咳嗽几声。现在不是很厉害,很轻微,只要艾灸一下就好了。厉害时会有很大的水声,从下面往上冲。现在水声暂时没听到。2,3岁时咳嗽时很吓人,现在感觉好多了,今年只有一次很厉害,其他只要艾灸一二天就控制住了,但几乎每天就咳嗽,轻微的。因为他大声说话,走楼梯,跑步都会咳嗽起来,最近吃吃艾灸加中药好很多了。只是现在我有点不敢我艾灸,因为地图舌。

4  挂水后就出现地图舌,我都不敢多艾灸,怕加重舌体红。但发现,他更瘦了,然后很容易咳嗽,发烧,后来一次大咳嗽,发烧七天,今年他发烧好几次了,(发烧时间3~7天)。我就又艾灸了肺俞,肾俞,中脘 神阙,关元,足三里,有时候悬灸一下膀胱经。咳嗽好了,但是感觉他人虚了,晚上睡着盗汗。汗热热的。出很多,衣服湿透,人更瘦,看上去没精神。后来我就接着灸了,发现肺俞时间加长到30分钟后,不盗汗了。灸了一个星期后,感觉有点长胖。但是地图舌加重,剥落得很厉害,舌体很红。后来不知道是不是灸了涌泉穴,尿频,尿了一次床。真得是5分钟一次,看小JJ没有红。他也没有任何的不适,就是尿频,只有几滴都要拉一下。所以我又加了太溪,没灸涌泉。后来舌胎更吓人了,舌体有点干,特别是后段很干。被网诊的中医说了,叫我不要乱灸,孩子灸得元气大伤太虚。叫我灸关元,足三里。最近差不多十天左右了,都没有给他艾灸,只给他灸了二次关元(20),足三里(5),肺俞(15)。轻微咳嗽控制了。昨天轻敲了他的太白,公孙,足三里,各100下。灸了关元,足三里。喝了中药茶。今天看他的舌胎剥落几乎没有,舌体红,有点绛红,不是鲜红的。但他 的舌胎很反复,今天还好好的,明天又地图舌了,变化很快很无常。吃点零食(如海苔,葡萄干等),水果就会马上咳嗽,会吐。舌胎变坏。艾灸中脘也会加重舌体红。

5   挂水之后,吃不一下一口辅食,吃喝奶或奶粉。直到1岁多,找了个中医生看了之后,胃口有好转。现在只要不吃零食,水果,多运动运动,没冻着,艾灸下,胃口会好点,能吃一小碗饭。他对糊状的,冬瓜,茄子,粥,蛋类等看见有点想吐,不要吃,吃在嘴巴里也会吐出来。要吃点肉(红烧,烤,重口味点,清炖不要吃的),榨菜,微辣点的很要吃,青菜,包心菜,青黄豆,番茄。胡萝卜,虾,鱼等都会吃点,比起喝粥,喜欢吃米饭,早上都会要吃米饭,不要喝粥。吃包子喜欢吃豆沙的,咸的不怎么要吃的。面和绞子也很爱吃。吃面要放点酱油会很喜欢,有时候也要吃甜的

6  从小都给他喝温开水,不给吃任何的冷饮,几乎不怎么给他吃水果,零食很少。因为一吃点,即使是少量,都会大咳嗽,有水从下面冲上来,还会吐。所以都不敢吃。他冻着受凉也会这样。但他现在嘴巴很馋,很想吃零食。但我都控制住。

7  小便最近有点尿频,然后喝了药茶,艾灸了命门和关元,太溪止住了,正常了,但是地图舌厉害了。舌体变干,就停了。今天感觉有点尿频。喝了水马上要拉三次。不喝还好。大便,艾灸的时候会成形点,大便条状粗大,会从绿色变黄再变桔黄色。屁眼会红会痒。不艾灸不痒。不艾炙会变绿,有时成形,有时不成形,软,细条。今天大便还行。昨天给他艾灸过了。他自从挂水后每天拉绿色稀便,拉出来的水样。一天2~3次。我给他艾灸了一年多,都一点效果没有,胃口也是。人也感觉较前段时间消瘦,没什么精神
8  今天晚上刚看过舌胎无胎,舌体绛红,不是鲜红,有时候艾灸多了会紫红。

9  盗汗情况昨晚没有,现在摸他后背有一点。他会反复,不知道怎么回事。

10  下眼袋红。鼻梁青筋,鼻翼两侧及唇周仍青,挂水之后有加重。后脑勺(风池及风池下面),耳后,脖子两侧边(耳朵下面)摸上去一粒粒黄豆大小的,以前很多,现在耳后各一粒,后脑勺风池穴下各2粒。脖子两侧黄豆大小各一粒,绿豆大小各一粒,小JJ上去一点的腹 股沟各一粒。昨晚摸了一下,他说痛,这些一粒粒的,摸着他会说痛,小下去身体会好点,咳嗽就会变大点。

11 对了,他每次咳嗽都不会流鼻涕,就直接咳嗽,我会让他用餐巾纸打喷嚏,会打出20多个,粘鼻涕到清鼻涕,艾灸后,鼻涕会变浑浊。自从1岁多吃了中药后,他就很会流鼻血,暗红色,医生说没事,发现流了后精神会变好,感冒也好起来。以前艾灸不会流鼻血,后来一艾灸就流鼻血,就停了一断时间。今年艾灸倒没流了。

12  感觉他身体差了,有点弓着背,坐在那也喜欢 弓着,后背脊椎也凸出来。不知道是不是肺虚了

13  爱哭,有点胆小害羞,但开心起来非常开心,也很容易满足开心。会伤心。说一句不乖,他就会哭。一笑露牙龈。前上门牙三个黑,蛀了。因为年前偷吃了太多的糖了。

14  皮肤黄白,干,肉松,走路什么的,有点拖地,很容易绊倒,叫他脚抬高一点。头发细,最近有点干,不是很黑,有点棕黑色。长强穴生下就有青胎。

15  我有给他吮痧,吮出来暗红色的,过一会儿还变黑了,很厉害,颜色很深。在他耳后,脸上胃经,脖子,后背,天突及周围,中脘都有吮过。出痧都很厉害的。好了之后,过段时间再吮痧又出来很重的。

16  睡着平躺,侧睡,趴睡,三种都有。交换用。小时候一个小时醒一次直到2睡服了中药调理后才好起来。



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发表于 2016-7-23 21:54:57 |只看该作者
本帖最后由 你好再见白白 于 2016-7-24 10:46 编辑

因为一次不能发太多字,分开发了
玉米很爱吃,但吃了,晚上睡着后,嘴巴里水会满多,会咕咚咕噜地吞下去,也会轻微拉肚子。

三、问诊内容:
1畏寒 或 畏热:孩子还是讲不太清楚。冬天他会觉得冷,特别是膝盖,总是提到那冷。后艾灸后有改善。夏天也怕热。

2、发汗情况:
(爱出汗部位、时间、量等)

头,后背,脖子。自汗情况也有,晚上也会盗汗,额头,后脑,脖子后背,前胸,胃腹部都有,甚至连手肘,膝盖窝那摸着都粘粘的。昨晚倒没盗汗。

3、是否有头晕、头痛:

他说没有

4、身上主要不适处:
(酸 麻 胀 痛 发冷 水肿等)
我试着按着他的胃,腹,关元,脾经各穴,足三里等,都会觉得痛,感觉他都会觉得痛。我给他吮痧时,他都会大哭大叫,痛死了。特别是脖子那块,肩胛骨下边沿那。

5、饮食喜好、胃口情况:
(酸 甜 苦 辣 饭 面 素 肉 量等)
酸,甜,辣咸都爱,吃面吃米饭,不喜欢喝粥,糊状的看了就想吐。吃菜吃肉都会,味道重点喜欢,清淡的肉鱼就不爱了,最近特喜欢吃青黄豆,番茄,红烧肉,烤肉之类,有榨菜能喝粥。很喜欢榨菜。

6、是否有心慌、胸闷、恶心:
孩子小不能表达


7、眼、耳、鼻、口、舌是否有不适处:
(如咽干、鼻塞、耳鸣、口气、眼涩、咳痰等):
眼睛有时候会痒,会揉,下眼袋那红。前段时间左眼刚得过麦粒肿,之后上眼皮那眼皮内有一扁粒,也有白疹子。现在差不多好了。  早上起来会鼻塞,以前晚上睡着也会鼻塞,打呼噜。现在鼻塞减轻了。昨晚吃了些瓜子,有口气,今天没了。其他他说不明白。


8、二便情况:
(大便干 溏 色 量 频次等、小便急 缓 色 量 频次等)
小便最近有点尿频,然后喝了药茶,艾灸了命门和关元,太溪止住了,正常了,但是地图舌厉害了。舌体变干,就停了。今天感觉有点尿频。喝了水马上要拉三次。不喝还好。
大便,艾灸的时候会成形点,大便条状大,会从绿色变黄再变桔黄色。屁眼会红会痒。不艾灸不痒。他自从挂水后每天拉绿色稀便,拉出来的水样。一天2~3次。我给他艾灸了一年多,都一点效果没有,胃口也是。

9、睡眠情况:
(入睡时间、睡眠质量等):
入睡还不错,想睡觉能几秒就能睡着,一觉到天亮,最近感觉他有点累,以前早上6点不到就会醒了,精神还很不错,最近7天都不起来,都想睡觉。有时候睡睡还会爬起来



10、七情以何为重:
(喜 怒 忧 思 悲 恐 惊)
性格还不错的,从小在家都不撒娇,自己玩玩,看看电视,都不要大人抱的,现在也是,也很听话,只要夸夸就很开心。很容易开心也喜欢笑。但也容易哭,比方你说他不乖,或是被他表妹打一下,他就会哭得很厉害,他有点和他表妹争宠,所以表现得很明显。有点胆小,在学校里胆子有小,会害羞。  小时候可能被吓到了,我爸关门很响,一关门他就哭,直到1岁才知道有收惊,很容易受惊,然后阳气弱,不能出门,一出门就被灵跟着,即使是现在的大夏天。现在稍微好点。但身体一差就会被灵跟着,发烧,晚上睡不好,会哭,只要一弄,就好了。




三、过往病史:
(是否手术、病情、用药情况及时间段)
3个月受凉后断断续续吃了西药,消炎药,6个月后咳嗽去看了中医,发展成毛细支气管肺炎,挂8天盐水,用过雾化,用过激素,之后就再没用过西药,只用过中药调理。后来网上找一位中医,他用的药很大量,服用一个月后才明显好起来。断续服了几个月后,人也胖了,脸色也好了,之后因为资金缘由没有继续用了。很感谢他。但地图舌一直没有好,喝了几次酸奶后,就咳嗽了,一直到现在不停地发作。现在又瘦了。



四、月经情况(女性必填)
(提前、延后、经量、颜色、腹痛等)



五、出生情况(7岁以下小儿必填)
(怀胎周数、剖腹/顺产、母乳喂养时间)
38周多,提前十二天剖腹产的。喂到13个月后,我奶水不足,所以断奶很好断,因为当天断奶,奶粉他吃饱后很满足地睡着了,一直睡到半夜才醒。比以前一小时醒一次好很多。以前也有可能是没吃饱。



六、请提供舌相、手相(全掌)、背部痛点图片(沿着脊柱找痛点),如有局部病变,请提供病变部位图片。

照片提供在下面

七、其他需要特别说明的情况:
我本身体质寒湿重,我老公在怀孕前三个月因为太累后阑尾炎开刀。这跟我儿子身体差也有关。刚怀上时见红也蛮厉害的,我还一直以为来月经了
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发表于 2016-7-23 21:55:34 |只看该作者
本帖最后由 你好再见白白 于 2016-7-25 23:28 编辑

第二页还有最近一天的情况!
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发表于 2016-7-23 22:03:47
本帖最后由 你好再见白白 于 2016-7-23 22:05 编辑

部分照片

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发表于 2016-7-23 22:26:01
本帖最后由 你好再见白白 于 2016-7-23 22:27 编辑

这些照片都是这个月内拍的。痧是前后两次的。现在都褪了。昨天在后被两肩胛骨下边沿那吸了,他很痛,明天拍照 上来。

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发表于 2016-7-24 10:32:36 |只看该作者
本帖最后由 你好再见白白 于 2016-7-26 08:41 编辑

今早(7月25日)的舌胎照
昨晚睡觉有吞咽水的情况,但不多,打呼不是很严重,有点盗汗,早上起来有轻咳嗽。眼皮有点肿。吃了碗粥,因为有榨菜,还吃了几个煎绞子,现在吃了半个玉米

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发表于 2016-7-24 10:38:09 |只看该作者
面部照,青筋照不出来

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发表于 2016-7-24 10:38:58 |只看该作者
肚子照

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发表于 2016-7-24 10:40:09 |只看该作者
本帖最后由 你好再见白白 于 2016-7-24 10:53 编辑

手部照 ,青胎记照

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发表于 2016-7-24 10:40:53 |只看该作者
本帖最后由 你好再见白白 于 2016-7-24 15:20 编辑

脖子照

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