补微信群内急诊问诊：
—————2020-5-10————【头晕，血压高压达180】
潜龙艾灸·急症问诊单 病人性别：女 年龄：70 职业：退休返聘 1, 现在身体主要有什么症状／不舒服？ 头晕迷糊三天，颈椎后脑勺一带不通，血压高压达170-180（今晚才告诉我）。
2, 从什么时候出现症状？症状是否出现在特定的时间段？ 近三天，晨起较好，基本8点多做完早饭开始迷糊。自述做饭时转啊转啊就迷糊了。
3, 最近三天睡眠是否正常？ 尚可。
4, 最近三天大小便是否正常？ 正常。但是屁特别多。
5, 最近三天有无明显的情绪波动？ 无。
6,有无吃过什么东西之后出现症状的？ 没有明显直接因素。但是这位老小朋友从3月26日起即天天吃地瓜（红薯），自称是看到别人连续一个月只吃红薯加盐水减肥，不但瘦下来而且变健康，她就开始了地瓜苦旅，任谁劝也不听。直到有一天她告诉我减肥是为了改善脂肪肝。我只好跟她说我认识很瘦的人也是中度脂肪肝，多走步才能改善脂肪肝。她这才恍然大悟，决定不能光吃地瓜了，近一周以来改为每天只吃一顿地瓜（中午）。
7, 目前有用过什么药物，或者采取过什么治疗措施？ 今天吃了金纳多（治眩晕的药）。 去年秋到春节前一直不定期艾灸膻中、神阙。春节期间因受疫情阻隔，不具备艾灸条件。3月末开始自己不定期灸或以盐袋热敷小腹、神阙、腰、后脑勺等。具体灸哪全按她自己感觉来的，并无章法。
8, 有月经女性请注明是否在孕期，或者在经期。 9, 其他需要特别补充的情况？ 我今天给婆婆配置上了一台设备，可保她客观上艾灸无障碍。老师方子请但给无妨。如果再做不到就百分百是主观原因了，到时我必拿来说话。感谢老师！
潜龙艾灸：
1.参考方案 中脘穴、神阙穴、地机穴、公孙穴。
2.施灸说明 每次一段艾条，上午、下午各一次。
3.反馈说明 每日反馈一次，连续反馈三天。
潜龙艾灸 ： 可考虑脚趾尖全部刺血。
论坛-山东-小草 ：老师，辽宁简婆婆这次的头晕不知和食用红薯有无联系？
潜龙艾灸 ：——很可能有关系。但因无足够的信息佐证，故只能依靠方案先行观察了。
论坛-山东-小草 ： 昨天我妈也是吃了一碗红薯，下午五点左右左侧太阳穴和左侧牙疼，微晕。晚上八点恶心难受，半小时睡着了，今早起来所有不适消失。 上午十点灸了一个半小时。灸完一个小时吃的红薯。
潜龙艾灸：从你妈妈的反应看，我昨晚的方案思路是正确的，就看疗效如何了。
论坛-山东-小草 ：是排病？还是红薯？
潜龙艾灸：@论坛-山东-小草 你这个信息太重要了。 大神！非常感谢你！
论坛-山东-小草 ： 是胃？昨晚想给她悬灸梁丘穴，她不让灸。
潜龙艾灸 ：@论坛-山东-小草 下次可以试试地机穴。
论坛-山东-小草 ：好！[抱拳]
潜龙艾灸 ： 红薯致脾累，肝肾乘虚而入，伤脾，而浊泛，故易致头晕，太阳疼且有恶心。 地机穴、公孙穴同取，效应更佳。
论坛-山东-小草 ：@潜龙艾灸 今天加这两个穴位，加一周，停红薯。可否？
潜龙艾灸@论坛-山东-小草：可以。
阿清： 我有两次印象深刻的食后低烧浑身疼的案例。 其中一次是吃红薯，另外一次是吃了韭菜。
————— 5月11日晚————— 【婆婆头晕首次反馈】
一、方案 1.5月11日方案 中脘穴、神阙穴、地机穴、公孙穴。
2.施灸说明 每次一段艾条，上午、下午各一次。
3.晚上方案: 可考虑脚趾尖全部刺血。
4.反馈说明 每日反馈一次，连续反馈三天。
二、治疗情况： 今天早、晚各按方案灸一次，早60分钟，晚90分钟。晚上灸前10个脚趾均进行了刺血。 今早上灸后略舒适，下午虽头晕，可以忍受住。傍晚6:30分测血压高压135，低压90。晚8点左右我赶鸭子上架，给婆婆刺血，强迫自己深呼吸、意识空灵、下手松准疾，总算用了一个小时时间把10个脚趾血全放出来了，至今心有余悸，不得不感慨医生之不易。 刺血过程中婆婆打了n次嗝，n≥5，放了m次屁，m≤5。刺血结束反馈：头内部清亮了，原本一股一股往上涌的劲消失了。 刺血结束后立即艾灸90分钟。灸中打嗝三两次，放屁三两次。灸后不迷糊了，头胀的感觉消失。
三、身体情况： 1, 大小便情况： 正常。
2, 睡眠情况： 可以。
3, 血压： 135，90
4, 精神状态： 不迷糊的时候挺好的，迷糊起来眼睛都屈曲起来了，下午有一段那种状态，晚间灸后挺好的。
5，需要补充的：补充点我的情况（此后记录于辽宁简贴内），给婆婆刺血结束，帮她绑好灸盒，我也开始艾灸，方案是百会、太冲、胃部。胃部悬灸，其他盒灸。快灸到尾声时，我冒事了，不知怎么想的，用右手心去堵了两下排风机的抽气孔，然后就感觉劳宫受风了。然后我就把胃上的悬灸移到右手心，感觉风在手心游走，我就追着它追，把手心追了个遍。最后发现手心最刺痛的位置是无名指正下方手心处，然后我就灸这里。感觉相对舒适些了我就停灸了。停灸后我摸手掌这里，发现里边有较大颗粒，所以这里的问题可能不是一天两天了。我又回想自己给婆婆刺血的时候用的也是右手，平日里有时右手温度比左边要凉一点，所以我判断这次手心暴露肯定是偶然中的必然。现在此位置还有不适，请老师在指导婆婆下一步方案后也帮我指导。辛苦老师了！
【婆婆5月12日早反馈】：
1.凌晨4点多起来拉了一次肚子，肚子也不疼，便后挺舒服的。
2.起夜及12日早起来时头没有那么迷糊。 3.11日夜睡得挺好。
潜龙艾灸：
1.5月12日参考方案 中脘穴、神阙穴、足三里、太冲穴。
2.施灸说明 每次一段艾条，上午、下午各一次。
3.反馈说明 每日反馈一次，连续反馈三天。
【5月12日晚，婆婆头晕二次反馈】 一、方案如上。 二、治疗情况：
今天上午、下午按方案各灸一次，每次最少60分钟。 灸中：有放屁，神阙温暖舒服。 灸后：1.继凌晨4时多排稀便一次后，上午灸后又排少量，排过舒适。
2.今天7点多晨起之后，上午艾灸之前，可能是浑身太舒适了，老小朋友竟有心情和能力自己把白发根全染黑了。不过她有精神头了总是好事。
3.上午灸后一小时测血压高压130，低压85。
4.中午饭后开始犯困，又有点迷糊，倒头睡了两三个小时，睡醒感觉不错。
5.傍晚5时半开始灸的，灸后舒适。自述今天肚子没那么多胀气，今天除了艾灸时间其他时间没怎么放屁。
6.婆婆其他地方舒适了，注意力就集中到颈椎后脑勺一带了，说那个地方拔个罐子就好了，自己使劲拍那。实际上那里有头发，罐子拔不上去的，以前还试过粘一小团面再拔，但也易漏气。
7.睡了一下午的这位同学，口口声声说晚上肯定不困，结果9点就睁不开眼了。
8.往头上涌的一股一股的劲今天未出现。
三、身体情况： 1, 大小便情况： 小便正常。
2, 睡眠情况： 可以。
3, 血压： 130，85
4, 精神状态： 已经恢复神速了。老师加油[表情]！婆婆加油[表情]！
潜龙艾灸：
1.5月13日参考方案 中脘穴、神阙穴、关元穴、足三里、太冲穴。
2.施灸说明 每次一段艾条，上午、下午各一次。
3.小指尖、小脚趾尖刺血一次。
注:如明天灸前后脑勺仍有明显不适，可先刺后灸。 如明天灸前后脑勺无不适，则先灸后刺。
【5月13日，婆婆头晕三次反馈】 辽宁简13日晚10:56：
一、施灸情况（方案如上）： 13日上午8:00-9:00、晚上9:00~10:00（下午没倒开时间）按方案各灸一次，每次60分钟。 晚间灸前刺血，血糖仪找到了，这次刺血我轻松了。 灸中：有放屁。
二、治疗后情况： 1.上午10点排稀便，末尾水状，排过舒适。
2.上午头脑清楚；下午迷糊，注意力、记忆力差。
3.19时测血压高压138，低压88。
4.晚间刺血又灸之后颈椎上方、后脑勺下方舒适些，此处没有一涌一涌的感觉了。
三、身体情况： 1, 大小便情况： 小便正常。
2, 睡眠情况： 挺好。
3, 血压： 138，88
4, 精神状态： 上午好，下午一般。 请老师给医嘱。
潜龙艾灸：
1.5月14日参考方案 上午:中脘穴、神阙穴、足三里。 下午:气海穴、关元穴、太溪穴。
2.施灸说明 每次一段艾条。
【5月14日，婆婆头晕四次反馈】
一、治疗情况（方案如上）： 今天上午8:00-9:00、晚上7:30~9:00（下午没倒开时间）按上下午方案各灸一次。
二、治疗后情况： 1.14点多排稀便，排过舒适。 2.晨起头脑清楚，9点多开始迷糊；今天下午较昨天下午好受不少。 3.今天没测血压，感觉不高。 4.颈椎上方、后脑勺下方舒适些，没有一涌一涌的感觉了。 三、身体情况： 1, 大小便情况： 小便正常。
2, 睡眠情况： 昨晚睡得很好。
3, 血压： 自己体会正常。
4, 精神状态： 整体看还不错。 请老师给医嘱。
潜龙艾灸：
1.5月15日调整方案 上午:中脘穴、神阙穴、地机穴。 下午:气海穴、关元穴、太溪穴。
2.施灸说明 每次一段艾条。
3.反馈说明 每日反馈。
【5月15日，婆婆头晕第五次反馈】
一、治疗情况（方案如上）： 今天上午8:00-9:00、晚上8:00~9:00上下午方案各灸一次。
二、治疗后情况： 1.曾持续4天排稀便，但今天没有。
2.昨夜睡眠挺好。
3.19点左右测血压，90，135。
4.颈椎上方、后脑勺下方舒适些，一涌一涌情况消失，但那个地方还是闷闷的。
5.晕的感觉比前几天好，但还是走路像脚踩棉花一样，今天比以前轻。
三、身体情况： 1, 大小便情况： 正常。
2, 睡眠情况： 昨晚睡得很好。
3, 血压： 90，135。
4, 精神状态： 比前几天好很多。 请老师给医嘱。
潜龙艾灸:
1.5月16日调整方案 上午:天突穴、神阙穴、太冲穴。 下午:风府穴、肾俞穴、昆仑穴。
2.施灸说明 每次一段艾条。
3.反馈说明 每日反馈。
【5月16日急诊治疗平稳后，婆婆头晕七次反馈】
一、方案 1.5月16日调整方案（如上）： 上午:天突穴、神阙穴、太冲穴。 下午:风府穴、肾俞穴、昆仑穴。 2.施灸说明 每次一段艾条。 3.反馈说明 每日反馈。
二、治疗情况： 今天上午因特殊情况没做，12:30-14:00做上午方案。下午做方案9:30-10:30。
三、突发情况： 刚刚8点左右，婆婆从阳台开门进屋，恰碰见我从外归来。本来家里刚好是无人状态，婆婆冷不丁撞见屋里站个人，当时腿就吓软了，心脏砰砰跳。8点半左右量血压，第一次165/125，第二次140/90。
四、治疗后情况： 晚间方案治疗之后，婆婆心神平稳、较为舒适。
五、今天总体情况： 1.昨夜睡眠挺好。
2.今天精神还不错。
3.晕的感觉轻了，但还有，走路飘。
4.颈椎上方、后脑勺下方还不舒适。
5.突然被吓也是偶然中的必然吧？老师。
六、日常基本情况（此段为婆婆自己在微信上打字传给我的，虔诚的心又进一步）： 耳鸣，眩晕，(风府穴胀痛），走路不稳，四肢酸痛，手指变形胀痛，晨起手指胀，白天好点。 慢性淋巴结经常肿胀有40多年了，甲状腺结节。
气短咳嗽，头身困重，肢倦乏力，有时大便稀溏，胃肠道胀气打嗝反酸烧心。 经常腰关节疼痛。
17日晨补充情况：婆婆昨夜睡眠不错，今早脑子清醒舒适。 因昨晚婆婆在艾灸房所在地睡觉，今晨她主动按老师昨天的上午方案（天突、神阙、太冲）先做上了。 麻烦老师按情况给今天医嘱。
潜龙艾灸：
不调，继续守方。
【5月17日夜，婆婆头晕八次反馈】
一、方案 1.5月16日调整方案（如上） 上午:天突穴、神阙穴、太冲穴。 下午:风府穴、肾俞穴、昆仑穴。
2.施灸说明
每次一段艾条。 3.反馈说明 每日反馈。
二、治疗情况： 5.16、5.17两天按此方案，现记述5.17施灸情况：因昨晚婆婆按风府、肾俞、昆仑施灸感觉不错，今早她自己按风府、肾俞、昆仑做的，做毕来家才告诉我。今晚她又做了一遍风府、肾俞、昆仑。婆婆执行有误，我有责任，但我也要如实汇报给老师。
三、治疗后情况： 今晨起床她即感舒适，走路没有左右摇摆感了，上午血压125/80，晚上血压130/80，下午婆婆睡了一觉睡挺香。后脑风府部位附近还不适，闷感。
四、今天总体情况： 1.高压降到125，低压降到80，这几天来首次。 2.走路飘忽、摇摆感暂消失，这是这些天首次。 3.昨夜睡眠挺好，今天精神还不错。 4.颈椎上方、后脑勺下方还不舒适。 （以下为多年老毛病） 5.腰疼。 6.耳鸣。 7.眼睛怕光、干涩。 8.胸闷气短，嗳气反酸。 9.晨起指胀疼。 请老师给明天方案。
潜龙艾灸：
1.继续守方。
2.反馈改为隔日一次。
3.本阶段方案主要针对初始问诊症状。
后续追加诸症非急症，请移步论坛反馈治疗。
【5月20日，婆婆头晕九次反馈】
一、方案 1.5月16日调整方案（与上同）： 上午:天突穴、神阙穴、太冲穴。 下午:风府穴、肾俞穴、昆仑穴。
2.施灸说明 每次一段艾条。
3.反馈说明 每日反馈。
二、治疗情况： 5.18、5.19继续按此方案，每日两次，上午、晚上。有一天灸天突时咳出一口黑痰。
三、治疗后血压情况： 18日，早晨血压120/80。19日早上125/80。19日晚130/80。赞赞的。
四、治疗后其他情况：
1.老太太自述这两天头晕脑胀。风府穴胀痛就好像不通血，胀疼，全身无力，脖子僵硬。
2.晚间最近做肾俞穴、风府穴时，每天都咳嗽。
3.晚上睡眠挺好。
4.大小便正常。
5.精神气色这两天一般，疲惫。
补充：老师，我认真婆婆头昏脑胀的情况明显是排病，正在做相关疏导。血压情况已十分见效。感谢老师！请老师给下一步方案。
潜龙艾灸：
1.不调，继续守方。
2.隔日反馈。
【5月22日，婆婆头晕十次反馈】
一、方案 1.5.16调整方案（与上同）： 上午:天突穴、神阙穴、太冲穴。 下午:风府穴、肾俞穴、昆仑穴。
2.施灸说明 每次一段艾条。
3.反馈说明 隔日反馈。
二、治疗情况： 5.20、5.21、5.22两天半按此方案。上午、晚上进行。
三、治疗后情况： 1.新出现：21日、22日上午均出现低血压情况。21日上午低压70，2日上午70/115。血压晚上测时正常。21日晚为80/125。 2.新出现小手指缝胀痛情况。 3.风府位置继续胀痛，但人看上去没有那么难受了。
四、其他情况： 1.大小便正常。
2.睡眠不错。以往有早上4点多自发醒来小解的情况，艾灸以来基本睡到6点多才醒。
3.精神气色看起来还不错。
4.其他情况：因婆婆晚间在艾灸房所在地休息，所以常常早晨起来就自己灸上，有时不吃早饭就灸，不知低血压是否与此有关。
补充一下：婆婆年轻时候时常高血压。
请老师给下一步方案。
潜龙艾灸：你婆婆头晕还有没？
辽宁简：还晕，但不那么重了。 右额角上方三指，平行发际线一条位置近几日有倏尔倏尔神经窜动的感觉。双手食指也有此感觉。
潜龙艾灸：
1.5月22日头晕调整方案 合谷穴、巨阙穴、悬钟穴 2.施灸说明 灸时自定，多多益善。每日两次。
3.反馈说明
两天反馈一次。
【5月25日，婆婆头晕十一次反馈】 一、方案（如上） 1.5月22日头晕调整方案 合谷穴、巨阙穴、悬钟穴
2.施灸说明 灸时自定，多多益善。每日两次。
3.反馈说明
两天反馈一次。 二、治疗情况： 5.22日晚、23日、24日、25日早按此方案。上午、晚上进行。 三、治疗后情况： 1.好转：血压这两天正常了。今天血压80/120。 胸闷气短缓解。 小腹手术部位怕凉的情况缓解。 嘴唇变粉。 腿轻快了。 2.持平：头还感觉晕，风府部位不通。 3.新出现：舌尖起小泡，像溃疡。 四、其他情况： 1.大小便正常。 2.睡眠不错。 3.精神气色看起来还不错。
请老师给下一步方案。
潜龙艾灸： 1.5月25日头晕调整方案 劳宫穴、天突穴、膻中穴、巨阙穴、悬钟穴 2.施灸说明 灸时自定，多多益善。每日两次。 3.反馈说明 两天反馈一次。 4.反馈回复 头晕减轻，宜继续巩固。 舌尖起泡，心脏之修复反应。故增加劳宫穴。 增加膻中穴是为增强治晕之效故。 风府穴不通，乃风邪裹挟痰浊阻滞于此，故本次调整增加天突穴，以求天突穴透风府穴，一则化痰，二则祛邪。 隐约直觉，老人这次发病，在西医属心脑血管疾患，在中医属心肾之患。 虽然复方效佳，但在微信群问诊，我仍遵循“少而精”之原则定方。问题一个一个解决，不贪多，只求准。特此说明。
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发表于 2020-3-24 10:03:57
发表于 2020-3-27 19:54:17
