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手发麻,手脚 凉,胸闷(深圳ci)

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发表于 2017-3-27 10:41:41 |只看该作者 |倒序浏览
《【潜龙问诊单】模板》

一、基础情况:

用户名:小慈    性别:女     年龄: 34      身高:158      体重:102       居住地:深圳       职业:公司职员

二、主诉病情:
凌晨经常双手麻醒,月经周期慢,要37天左右一疗法,白带多,呈豆腐渣样,手脚冰凉。  


三、问诊内容:
1、畏寒 或 畏热:怕冷,四肢冰冷  
2、发汗情况:
(爱出汗部位、时间、量等)
后背最易出汗,不爱出汗,除非运动后

3、是否有头晕、头痛:
偶尔头晕   

4、身上主要不适处:
(酸 麻 胀 痛 发冷 水肿等)
双手凌晨经常麻醒。已经排除颈椎病。手脚冰凉,怕冷。

5、饮食喜好、胃口情况:
(酸 甜 苦 辣 饭 面 素 肉 量等)
吃白米饭多,早上大米小米粥。喜吃素,少肉。

6、是否有心慌、胸闷、恶心:
有时偶尔会心慌,心悸。

7、眼、耳、鼻、口、舌是否有不适处:
(如咽干、鼻塞、耳鸣、口气、眼涩、咳痰等):
口气臭

8、二便情况:
(大便干 溏 色 量 频次等、小便急 缓 色 量 频次等)
(小儿更要详细说明大便情况)
小便正常,大便软烂不成型。

9、睡眠情况:
(入睡时间、睡眠质量等):
(小儿更要详细说明睡眠情况)
下半夜容易醒。


10、七情以何为重:
(喜 怒 忧 思 悲 恐 惊)
思,悲,怒

三、过往病史:
(是否手术、病情、用药情况及时间段)
2009年剖腹产产一子


四、月经情况(女性必填)
(提前、延后、经量、颜色、腹痛等)
37天为一周期,有血块,淤血,经量不多,6天结束

五、出生情况(7岁以下小儿必填)
(怀胎周数、剖腹/顺产、母乳喂养时间)
成人女性请填写生育情况。
育有一子,26岁生,怀孕38周生,羊水少,提前剖腹产,母乳喂养8个月。

六、房事是否正常(已婚者填写):
(不正常的情况比如房事基本没有,或特别少。)

一个月4至6次

七、请提供舌相(早上起来没有刷牙前、自然光线下拍照)、手相(全掌、光线充足)、背部痛点图片(沿着脊柱找痛点),如有局部病变,请提供病变部位图片。



八、其他需要特别说明的情况:
(或者填写本次问诊主要想解决的问题)
解决双手麻的问题,白带问题,月经推迟问题,提高身体机能。(或者填写本次问诊主要想解决的问题)
西安+潜龙艾灸(417262064) 下午 09:13:41
@深圳-Ci :胸闷、心悸出现有多久了?
深圳-Ci(285266270) 下午 09:14:06
几个月吧
西安+潜龙艾灸(417262064) 下午 09:14:40
出现手麻有多久了?
深圳-Ci(285266270) 下午 09:14:53
过年前
西安+潜龙艾灸(417262064) 下午 09:15:24
胸闷和手麻哪个出现的早?
深圳-Ci(285266270) 下午 09:15:35
手麻出现早
深圳-Ci(285266270) 下午 09:15:47
有时候会,有时候不会
西安+潜龙艾灸(417262064) 下午 09:16:11
日常工作累吗?
深圳-Ci(285266270) 下午 09:16:34
不累
深圳-Ci(285266270) 下午 09:16:49
就是带孩子累些
西安+潜龙艾灸(417262064) 下午 09:17:27
@深圳-Ci :平日的情绪如何?
深圳-Ci(285266270) 下午 09:17:50
有时候比较急
西安+潜龙艾灸(417262064) 下午 09:18:31
凌晨手麻
——凌晨指的是几点?
深圳-Ci(285266270) 下午 09:18:41
大部分时候都刻制自己要做事慢慢平,心态要稳
深圳-Ci(285266270) 下午 09:19:02
345点
深圳-Ci(285266270) 下午 09:19:48
就是如果明天运动多些就好很多
深圳-Ci(285266270) 下午 09:20:04
是昨天
西安+潜龙艾灸(417262064) 下午 09:20:05
@深圳-Ci :孩子自己带吗?
深圳-Ci(285266270) 下午 09:20:10
说错
深圳-Ci(285266270) 下午 09:20:41
自己带,白天有阿姨帮忙,周末自己带,晚上也自己带
西安+潜龙艾灸(417262064) 下午 09:21:02
接触艾灸多久了?
深圳-Ci(285266270) 下午 09:21:12
几年时间了
西安+潜龙艾灸(417262064) 下午 09:22:03
灸具、灸条都准备好了?
西安+潜龙艾灸(417262064) 下午 09:22:50
如果系统艾灸,每天能投入多长时间?
深圳-Ci(285266270) 下午 09:22:51
平时感冒咳都要艾灸解决
深圳-Ci(285266270) 下午 09:23:09
两个小时
西安+潜龙艾灸(417262064) 下午 09:24:01
好的,请稍后。马上配穴。
深圳-Ci(285266270) 下午 09:24:12
感谢老师
西安+潜龙艾灸(417262064) 下午 09:34:56
1.艾灸参考方案

A:合谷穴,膻中穴,关元穴,太冲穴。

B:命门穴,涌泉穴;

C:劳宫穴,中脘穴,足三里。

2.施灸说明


每穴40分钟,如果时间宽裕,可每穴灸至60分钟。灸时均以盒灸为依据。

每日一组,三组依次循环,连续7日。

本方案为诊断性方案,兼有治疗口臭,手脚冰凉,手发麻,胸闷心悸等症。

治疗期间不可熬夜。劳累时,不可勉强施灸。



                                            3、17
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