腰痛（山东grace)

阿青

《【潜龙问诊单】模板》

一、基础情况：

用户名：李婷 性别：女   年龄：49  身高：165 体重： 59kg     
居住地： 山东青岛      职业：文员

二、主诉病情：

腰肌劳损，腰痛，阶段性反复，最近几天严重

三、问诊内容：
1、畏寒 或 畏热：
没明显感觉，冬天比较怕冷

2、发汗情况：
（爱出汗部位、时间、量等）  

运动时候脸部。胸前容易出汗，其他地方不太容易出汗。


3、是否有头晕、头痛：

没有。



4、身上主要不适处：
（酸 麻 胀 痛 发冷 水肿等）

腰痛。


5、饮食喜好、胃口情况：
（酸 甜 苦 辣 饭 面 素 肉 量等）
（小儿更要详细说明饮食情况）

酸甜苦辣都吃，米面肉菜比较均衡



6、是否有心慌、胸闷、恶心： 偶尔


7、眼、耳、鼻、口、舌是否有不适处：
（如咽干、鼻塞、耳鸣、口气、眼涩、咳痰等）：

没有


8、二便情况：
（大便干 溏 色 量 频次等、小便急 缓 色 量 频次等）
（小儿更要详细说明大便情况）

小便正常，大便不太成型



9、睡眠情况：
（入睡时间、睡眠质量等）：
（小儿更要详细说明睡眠情况）

11点睡，6点多起，睡眠比较好



10、七情以何为重：
（喜 怒 忧 思 悲 恐 惊）

比较忧吧


三、过往病史：
（是否手术、病情、用药情况及时间段）

无



四、月经情况（女性必填）
（提前、延后、经量、颜色、腹痛等）

每次提前三四天，其他正常。



五、出生情况（7岁以下小儿必填）
（怀胎周数、剖腹/顺产、母乳喂养时间）
成人女性请填写生育情况。
有一个孩子，过20岁了

六、房事是否正常（已婚者填写）：
（不正常的情况比如房事基本没有，或特别少。）

基本正常



七、请提供舌相（早上起来没有刷牙前、自然光线下拍照）、手相（全掌、光线充足）、背部痛点图片（沿着脊柱找痛点），如有局部病变，请提供病变部位图片。



八、其他需要特别说明的情况：
（或者填写本次问诊主要想解决的问题）
腰痛


九，艾灸过腰痛部位，有点改善


西安+潜龙艾灸(417262064) 下午 08:59:25
@山东-grace：最近情绪好吗？
山东-grace(421548679) 下午 09:00:04
正常，就是最近几天感觉特别疲劳
西安+潜龙艾灸(417262064) 下午 09:00:51
平时有无胸闷、心力不佳等不适？
山东-grace(421548679) 下午 09:01:12
前一段时间心跳有时会感受到
山东-grace(421548679) 下午 09:01:32
胸闷不会有，但是有时会比较容易疲劳
西安+潜龙艾灸(417262064) 下午 09:01:41
腰部不适有几年了？
山东-grace(421548679) 下午 09:02:34
十几年了，摔伤过，但时好时坏，以前不好了都是通过针灸或者推拿治疗，这几年开始尝试艾灸
山东-grace(421548679) 下午 09:03:19
有时轻的时候用罐灸一下痛的部位会感觉好很多，这次有点痛的厉害，我自己也灸了两天了
西安+潜龙艾灸(417262064) 下午 09:03:26
艾灸有几年了？
山东-grace(421548679) 下午 09:04:05
两三年吧，但以前不频繁，今年才开始常灸
西安+潜龙艾灸(417262064) 下午 09:04:35
平时灸的哪里？
山东-grace(421548679) 下午 09:04:39
家里人腰都不好，都容易腰痛
山东-grace(421548679) 下午 09:04:55
应该也有遗传因素
山东-grace(421548679) 下午 09:05:38
平时就灸腰多一些，前段时间因为湿疹灸过中脘，曲池，血海，足三里，阴陵泉
西安+潜龙艾灸(417262064) 下午 09:06:44
这两天主要灸的腰痛部位吗？
山东-grace(421548679) 下午 09:06:53
对
西安+潜龙艾灸(417262064) 下午 09:07:13
腰痛的部位具体在哪里？
山东-grace(421548679) 下午 09:07:33
这次比较长
山东-grace(421548679) 下午 09:07:48
往下到了髋部
山东-grace(421548679) 下午 09:08:22
两边韧带都有点痛
西安+潜龙艾灸(417262064) 下午 09:09:44
月经什么时候来？
山东-grace(421548679) 下午 09:10:20
快了，就是中旬
西安+潜龙艾灸(417262064) 下午 09:12:33
那您的腰痛很可能是水液代谢不利，浊邪瘀滞于腰而导致。
山东-grace(421548679) 下午 09:13:24
我用罐艾灸的时候罐下面通常是湿的
西安+潜龙艾灸(417262064) 下午 09:13:38
小腹有坠胀吗？
山东-grace(421548679) 下午 09:13:45
没有
山东-grace(421548679) 下午 09:13:51
但我容易水肿
吉安+旭日胡绽春(785908708) 下午 09:14:21
  您们是否考虑身心是一体的。在注重身体的疗养时是否应该把心理状态考虑进去？
山东-grace(421548679) 下午 09:14:24
排水不太好，平时累了或者休息不好都会肿眼皮
西安+潜龙艾灸(417262064) 下午 09:14:40
您稍等。
西安+潜龙艾灸(417262064) 下午 09:14:40
好的。
吉安+旭日胡绽春(785908708) 下午 09:17:08
我觉得心理的愉悦，放松，安宁也是很重要的，心理状态会影响身体的运转，身体经络的通畅也会影响心理。两者都要重视
西安+潜龙艾灸(417262064) 下午 09:21:10
1.腰痛参考方案

背面：腰痛部位、环跳穴、委阳穴；

正面：液门穴、膻中穴、阴交穴、复溜穴。

2.说明

每穴灸至潮红，腰痛部位不限灸时。每日1-2次。连续3日。  

   每日空闲时，取站立位，按揉两手的腰痛点，按揉的力量要透进去，并有一定的痛感，以自己能忍受为度，同时不间断的活动腰部。不限时间和次数。取穴如图：