【封】4岁10个月小孩鼻窦炎,中耳炎,咽炎,脾虚

sonia

2017-5-29《【潜龙问诊单】》
一、基础情况：
用户名：我儿子     性别：男    年龄：4岁10个月      身高:108CM      体重： 30斤    居住地：深圳       职业：幼儿
二、主诉病情：
1）脾胃虚弱:胃口较好,不过也挑食,不爱吃青菜,也不爱吃廋肉,爱吃鱼,蛋,豆腐,土豆,豆子等.不长肉，一直都很廋,一年也长不了几斤。中医诊断为      脾虚,不能吃寒凉的东西,也不能多吃,只能粗茶淡饭
2）鼻窦炎:自2015年11月感冒咳嗽没治愈,然后又加上医院误诊为气管炎,吃药无效,故变成了慢性鼻窦炎.因为鼻窦炎引起鼻涕倒流,每天早上都有咳      嗽并吐黄色的稠痰,而且每次鼻涕多的时候咳嗽多.痰也多((应该是鼻涕)
3）咽炎:因为鼻窦炎的鼻涕倒流引起咳嗽,故有咽炎,一闻到刺激的气味就会咳嗽
4）中耳炎:每次发烧厉害就会耳朵疼,现在讲话小声或快一点,就要重复讲才能听到

三、问诊内容：
1、畏寒或畏热：
   畏寒又畏热，冬天或天气稍冷一点，手脚都很冰,特别是冬天,穿很多衣服手脚都冰;天气热一点，白天及晚上背部，颈部及手又出汗厉害,且一出完汗   这些地方就特别冰凉,手心热，喜欢把脚放被子外面

2、发汗情况：
（爱出汗部位、时间、量等）
  爱出汗部位:背部，颈部及手爱出汗;特别是后背及颈部出汗最多,汗是冰凉的,
  出汗时间:天气热一点,白天及晚上都出冷汗,量多
3、是否有头晕、头痛：
   没有说头晕头痛这些 ，可能孩子小还不知道
4、身上主要不适处：
（酸 麻 胀 痛 发冷 水肿等）
  有时候会说膝盖疼,揉着就不疼,可能是生长疼？走路容易摔跤,其它的不知道,可能小孩小不会表达

5、饮食喜好、胃口情况：（酸甜苦辣饭面素肉量等）

(1）饮食喜好：喜欢吃甜，,特别爱吃鱼和蛋,土豆,豆腐,爱吃面,不爱吃青菜,不吃廋肉,但是爱吃鸡肉
  胃口：这一两周不怎么好，之前还可以,但是也挑食。
  饭：爱吃饺子和面条,其次是米饭，。
  素，肉：不吃廋肉,但是爱吃鸡肉，现在因控制饮食,不怎么给吃,前几个月,鸡蛋几乎天天吃。
  量：这一两周不怎么好，之前还可以,但是也挑食。
  饭：爱吃饺子和面条,其次是米饭,2-3岁时,不吃饭,只吃面条和菜,

6、是否有心慌、胸闷、恶心：早上刷牙会恶心。
7、眼、耳、鼻、口、舌是否有不适处：
（如咽干、鼻塞、耳鸣、口气、眼涩、咳痰等）：
咽干：喉咙咽喉处有点红肿
鼻塞:从2015年11月感冒咳嗽没好.便经医院确诊为鼻窦炎及咽炎，天气冷一点,有时早上起来容易鼻塞，受冻的话,晚上也塞.经常说鼻子痒,眼睛也会痒
耳鸣:感冒发烧厉害,就会有耳明及耳痛现象,因本身就有中耳炎
口气：最近好像没有,但是一直都有疳积,直到现在还是有,到医院扎四缝穴还是有白色的水
眼涩：好像没有,但之前有段时间老是眨眼睛
咳痰：每天早上都咳嗽，先是干咳,然后听到有痰,吐的痰是黄色的,痰清完或吐出来后基本一整天都不咳(应该是鼻涕倒流引起咳嗽)
8、二便情况：
（大便干 溏 色 量 频次等、小便急 缓 色 量 频次等）
（小儿更要详细说明大便情况）
1).从一岁多开始就便秘,比较硬,3到4天拉一次,偶尔有阵子是拉羊屎,从去年用浓米汤进行食疗,加上2016年11月开始艾灸,现便秘有所改善,目前基本上隔一天拉一次大便,偶尔三天拉一次.但每次拉都要用很大力气才能拉出来,不硬,只是前面有一点点硬,后面的不硬,有时比较细条,颜色偏绿,有一点点粘马桶.
2).平时小便清长,量多,次数比较多,最近比较黄
9、睡眠情况：
（入睡时间、睡眠质量等）：
（小儿更要详细说明睡眠情况）
平时一般9点多上床睡觉,20到30分钟才能入睡,10点左右睡着,早上7点45叫起床老是起不来,说还想睡觉.白天在幼儿园不怎么睡午觉,比较难入睡.周末白天4点到6点睡了午觉,晚上一般要到10点30或11点后才能睡着,喜欢趴着睡,晚上经常翻身,比较惊醒.爱踢被子,喜欢把脚放外面.
10、七情以何为重：
（喜 怒 忧 思 悲 恐 惊）
   最近几周心情不怎么好,爱生气

三、过往病史：
（是否手术、病情、用药情况及时间段）
自从2015年11月得了鼻窦炎,从11月开始吃药,到2016年5月份,中间吃了差不多50剂中药,也配合着吃了一些西药.后面偶尔也会吃点中药.到现在有吃过五六次抗生素,但没有输过液.

四、月经情况（女性必填）
（提前、延后、经量、颜色、腹痛等）

五、出生情况（7岁以下小儿必填）
（怀胎周数、剖腹/顺产、母乳喂养时间）
成人女性请填写生育情况。
怀了41周才催生的,顺产6.8斤.怀孕期间,呕吐厉害,几乎吐到生.母乳喂养到一岁半,但是奶不多,故也有喂牛奶.

六、房事是否正常（已婚者填写）：
（不正常的情况比如房事基本没有，或特别少。）

七、请提供舌相（早上起来没有刷牙前、自然光线下拍照）、手相（全掌、光线充足）、背部痛点图片（沿着脊柱找痛点），如有局部病变，请提供病变部位图片。

八、其他需要特别说明的情况：
（或者填写本次问诊主要想解决的问题）
1.2016年11月11日开始艾灸,过年停了半个月,主要灸迎香,鼻梁,印堂,攒竹,阳白,太阳穴,大椎,肺俞,天突,中脘,太冲,涌泉穴.但是还是没有好,还是很  容易感冒,过年来几乎是每月感冒一次.稍微好一点,一感冒又加重,4月底到5月份有大概两个周没有流鼻涕,,咳嗽也几乎没有,但是5月中又感冒打喷嚏,流清  鼻涕,早上咳嗽增加,艾灸几天后,早上有比较多浓鼻涕,白天有白色粘鼻涕,也带一点黄鼻涕,有黄痰,而且这阵子艾灸完后鼻塞厉害,早上也鼻塞,晚上有时也会鼻塞.然后到了5月26号晚上,突然发烧,最高温度38.2.到5月28号早上才完全不烧,发烧后,早上咳嗽厉害,咳嗽声音很重,吐很多黄稠痰,白天,晚上也会咳嗽,但是鼻涕感觉又少了些,估计是比较稠,嗯不出来.这几天发烧没有什么胃口.5月30号突然咳嗽超级厉害，还说喉咙痛，单声咳嗽，然后下午狂打喷嚏，流清鼻涕
2.最想解决的是鼻窦炎,中耳炎,咽炎,脾胃虚弱.
3.因为我艾灸了差不多半年多了,还是没有治好我儿子的鼻窦炎,我想可能是我的配穴有问题,所以填了此诊断单,恳请潜龙老师帮忙配穴调理我儿子的病,  十万分感激.

潜龙艾灸

sonia 发表于 2021-10-28 16:47
老师，最新反馈情况，请老师查收，谢谢

1.方案

怎么反弹的这么重？是哪里出问题了？

1.调整方案

劳宫穴、膻中穴、中脘穴、神阙穴（悬灸）、阴陵泉。

2.施灸说明

灸时：每次40分钟。

灸次：每日一次，每周5次。

试试这个方案，看看有何效果。

sonia

  老师，最新反馈情况，请老师查收，谢谢

1.方案

背面:胃俞穴、胆俞穴、阳陵泉、内关穴、劳宫穴。

正面:中脘穴、神阙穴、内关，冲阳穴。

2.施灸说明

灸时:40分钟。

施灸开始时间自定。


2.灸中:

1.腿部还是凉

灸后情况:

1.入秋后，又流鼻涕了，黄的，白的和清的。


2.可能流鼻涕的缘故，又开始清嗓子了，说老有痰黏在喉咙

3.最近又开始嗯了，心口窝又开始闷了

4.早上刷牙时仍干呕

5.大便，

他说不用用大力气，有时长长的一条。粘马桶比较多

6.脚底起水泡，脱皮

7.小便仍有点臭。

8.最近天气转凉，没那么翻身了。但是睡觉老是弯腿

9.每天睡觉都磨牙

10.右边的扁桃体肿很大。

谢谢老师。

潜龙艾灸

sonia 发表于 2021-9-7 09:46
老师，早上好，首先要和您说声对不起。

暑假回老家后，可能由于信号不好，或者手机的问题（因为在深圳的时 ...

1.调整方案

背面:胃俞穴、胆俞穴、阳陵泉、内关穴、劳宫穴。

正面:内关穴、中脘穴、神阙穴、梁丘穴、冲阳穴。

2.施灸说明

灸时:40分钟。

施灸开始时间自定。

sonia

老师，早上好，首先要和您说声对不起。

暑假回老家后，可能由于信号不好，或者手机的问题（因为在深圳的时候，去到网络不好的地方，也是上不了网）进不去论坛，所以这次反馈有点久了，望老师原谅

非常感谢老师的诚恳建议，我还是跟着老师慢慢灸吧。


  老师，暑假一直灸的以下方案，最新反馈情况，请老师查收，谢谢

1.方案

背面:胃俞穴、胆俞穴、阳陵泉、内关穴、劳宫穴。

正面:合谷穴、中脘穴、神阙穴、足三里、冲阳穴。

2.施灸说明

灸时:40分钟。

施灸开始时间自定。


2.灸中:

1.腿部还是凉

2.背部，额头出汗多

3.冲阳穴，劳宫怕烫


灸后情况:

1.清嗓子好转很多。

2.最近没有嗯了

3.早上刷牙时干呕
——胃弱，易受刺激产生应激反应。
4.大便，

在老家1-2天一次，回深圳2-3天一次，有些粘马桶，蹲厕时间长。用力大，色偏深。
——老家的水软，深圳的水硬。

4.脚拇指外侧爱脱皮和起小水泡，估计遗传我。
——脾弱。
5.小便有点臭。
——肝的问题。

6.晚上有点怕热，睡眠不是很好，爱翻身。
——晚上怕热睡觉爱翻身，肝胆有热。
谢谢老师

潜龙艾灸

sonia 发表于 2021-7-15 12:22
老师，对不起，是我糊涂，不会说话。老师可能是怀疑我不信任老师只信医生。相反我更相信老师比医生更了解孩 ...

找其他医生我不反对，只是你找之前要对孩子的健康负责，一定要心里清楚明白，有自己的分析判断，三思而后行方能少走弯路。找我也一样的道理。治病应以疗效作为评价一个医生能力的基本标准，兼而医德，而非以名气为依据。

你应多翻论坛的帖子，多学习其他灸友成功的经验，多琢磨如何将灸方的效果能发挥到最大，这样才能尽快获得疗效，减少你和孩子在艾灸方面时间和金钱的投入，以取得效能哦最大化。我实在不愿看到你们跟着我灸了几年，问题还是那个问题，长进不大，如此我会十分汗颜，觉得有愧于诸位的信任和追随。

故希望你们灸则用心用力，以求在可能的前提下加速疗效，问题早点解决，我们就可早点了此医缘，我也可少操一分心，能多帮下一个灸友，亦是幸事。

sonia

老师，对不起，是我糊涂，不会说话。老师可能是怀疑我不信任老师只信医生。相反我更相信老师比医生更了解孩子的身体和老师精湛的医术，要不然，上次孩子不会一天就好了。我也不会坚持这么久，我心里还在赞叹老师厉害呢

我明白上次急诊方案是治疗胃的，我看到这次方案效果挺好的。因为以前老师说花半年时间侧重调便秘，说便秘好了，身体会好很多，刚好医生也和老师判断一样。所以才说能否重点调胃。

请老师原谅，像我这种糊涂虫，还是跟着老师灸就可以了。

老师，我我暂时仍按以上方案灸着。谢谢老师

潜龙艾灸

sonia 发表于 2021-7-4 10:53
老师好，最新反馈，请老师查收，谢谢

1.调整方案

1.医生说胃有问题，就想重点调胃了？
那我所给方案里的中脘穴、足三里、内关穴、胃俞穴、阳陵泉穴、冲阳穴就不是调胃了？
看来你论坛发帖时间虽久，脑子仍然糊涂。下面怎么做，你想清楚了再来吧。

2.微信群里要了方案，也不见任何回复。本来想催你，想想还是算了，何必强求？

sonia

老师好，最新反馈，请老师查收，谢谢

1.调整方案

背面:胃俞穴、胆俞穴、阳陵泉、内关穴、劳宫穴。

正面:合谷穴、中脘穴、神阙穴、足三里、冲阳穴。

2.施灸说明

灸时:40分钟。

施灸开始时间自定。

3.刮痧:

背部消化区，大腿面胃经。


1.背部消化区，刮一下，就出很多红痧，有点痒，

大腿不出痧

2.灸中:

1)大腿正面仍出冷汗，快灸完时，热的

2).小腿正面也是冷汗，灸完不热，


灸后情况:

1.以上方案当天灸完就好了。第二天便上学了。目前仍灸着以上方案

2.早上和下午5-7点有清嗓子

3.生气哭的时候，还是嗯的厉害，躺着时，嗯的时候，身子弹得很高，巨阙堵的厉害，感觉很吓人，停下来就好，

他爸爸调理身体时，顺便问了下医生，说是胃的问题。

回想下小时候，吃饭，喝奶容易吐，估计那时伤到胃了。所以一直没怎么长肉

老师，接下来能帮忙配穴重点调胃吗？谢谢

3.大便，基本3天一次，前面有点干，后面的条型，不怎么粘马桶。

4.小便有点臭

谢谢老师

sonia

微信问诊补充，请老师略过，谢谢


潜龙艾灸·急症问诊单（第二版）
病人性别：男 年龄：8.8岁 职业：

1, 现在身体主要有什么症状／不舒服？

1)呕吐，

2)手心有点出汗


2, 从什么时候出现症状？症状是否出现在特定的时间段？

刚在上学时，老师电话说吐了2次，我现在回家准备给他艾灸

3, 最近三天睡眠是否正常？

比较正常

4, 最近三天大小便是否正常？

早起小便偏黄
大便3天一次，前面有点硬，干，色深不怎么粘马桶

5, 最近三天有无明显的情绪波动？

周六他爸爸说他学习懒散，然后哭了一会

6,有无吃过什么东西之后出现症状的？

昨天有吃好几个李子

7, 目前有用过什么药物，或者采取过什么治疗措施？

目前灸以下方案:

背面:
督脉，承山，涌泉，劳宫

正面:
任脉，阴陵泉，照海，支沟

8, 有月经女性请注明是否在孕期，或者在经期。

9, 其他需要特别补充的情况？

1.按以上方案灸了后，巨阙基本不难受了，偶尔有点点嗯，但是生气哭的时候说还是堵的厉害，嗯的厉害

2，嗓子还有痰，偶尔清嗓子

舌苔照片（必附）
患处照片（可附）



老师好，反馈，请老师查阅，谢谢

1.参考方案

内关穴、中脘穴、梁丘穴、公孙穴。

2.施灸说明

灸时:40分钟。

灸后1小时反馈。

灸中情况:

1.肚子有点胀，感觉有一股气体往下串

2.鼻孔前面痒

3.小腿正面出冷汗，直到灸完也不热


灸后情况:

1.现在只一点点难受了

2.灸后肚子不胀了

3.学校吐了2次和一次拉稀后，在家没吐也没拉

4.有点没力气


谢谢老师

@论坛-Sonia 

1.调整方案

背面:胃俞穴、胆俞穴、阳陵泉、内关穴、劳宫穴。

正面:合谷穴、中脘穴、神阙穴、足三里、冲阳穴。

2.施灸说明

灸时:40分钟。

施灸开始时间自定。

3.刮痧:

背部消化区，大腿面胃经。