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备孕(湖北惟伊)

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发表于 2017-7-25 19:37:15 |只看该作者 |倒序浏览
【潜龙问诊单】》

一、基础情况:

用户名:伊人  性别:女   年龄:30 身高:158 体重: 50kg     
居住地: 湖北      职业:文员

二、主诉病情:

月经不调,多囊卵巢综合症,不排卵,左侧输卵管有炎症和积液。想怀孕。

三、问诊内容:
1、畏寒 或 畏热:
畏寒
2、发汗情况:
(爱出汗部位、时间、量等)  

运动、吃完饭、洗完澡后,胸口、后背、后腰出汗很多。30度及以上手心会出汗,脚爱出汗。冬天脚掌易出冷汗。

3、是否有头晕、头痛:

有时有点偏头疼,一般痛点在左耳耳垂后下方,感觉在胆经上。


4、身上主要不适处:
肚子、后腰摸上去很冷。左侧小腹靠近腹股沟的地方有时有点隐痛。

5、饮食喜好、胃口情况:
(酸 甜 苦 辣 饭 面 素 肉 量等)
(小儿更要详细说明饮食情况)

不喜苦,爱吃酸甜口味,辣一般。米饭、面都喜,荤素都喜。


6、是否有心慌、胸闷、恶心:
很少。

7、眼、耳、鼻、口、舌是否有不适处:
(如咽干、鼻塞、耳鸣、口气、眼涩、咳痰等):

有过敏性鼻炎,很少鼻塞,但睡觉爱张着嘴。有慢性咽炎。偶尔晨起和饭后会吐一口白色泡沫痰。

8、二便情况:
(大便干 溏 色 量 频次等、小便急 缓 色 量 频次等)
(小儿更要详细说明大便情况)

大便一般1天1次,成条,不干,黄色或者深棕色,粘马桶。少数时候2天1次。
小便淡黄色,以前尿频,今年艾灸了4个月后不尿频了,量正常。


9、睡眠情况:
(入睡时间、睡眠质量等):
(小儿更要详细说明睡眠情况)

10点半或11点睡,6点半起床。有时入睡难,平时无梦。月经前、中、后常会多梦,入睡更难,半夜醒来夜尿一次,时间半夜1点多、2点多、3点多都有。月经中半夜醒来有时会难入睡。

10、七情以何为重:
(喜 怒 忧 思 悲 恐 惊)

以前怒、忧、思会比较多。自今年6月练习站桩及静坐后,仅思会稍微多点,其他都还好,目前整体心态较平和。

三、过往病史:
(是否手术、病情、用药情况及时间段)
4岁至10岁患哮喘,吃了很久的药(应该算中药吧),10岁治愈。
9岁时左手手肘处骨折,做过手术(未钉钢钉)。
2010年至今 乳腺增生
2014年至今 宫颈慢性炎症
2016年至今 右脚趾缝有脚气

四、月经情况(女性必填)
(提前、延后、经量、颜色、腹痛等)
目前靠艾灸及吃中药,月经周期为35天-37天左右。月经时长一般为10天。月经前舌苔会变白或者黄白夹杂,厚腻,月经刚开始是深褐色的,量少,无腰酸腹痛,晚上入睡难,起夜1次。
最近1次月经情况如下:7月1日-7月10日行经。
7月1日至3日,月经深褐色的一点点。无腹痛、腰酸等现象。3日去照B超,内膜厚度为0.5,以前月经初期内膜厚度为1.0。1日-3日均做了艾灸,悬灸肾俞、八髎、神阙、关元、阴陵泉、三阴交、血海,每穴20分钟,月经无变化。3日均夜尿一次。
4日开始吃健脾祛湿暖脾胃的中药。5日月经量稍多,色暗红、质黏稠、腥味重。夜尿1次。
6日-7日经量逐渐增多,有少许血块。色深红、质黏稠、腥味重。有夜尿。
8日、9日经量减少,偶有滴血。有夜尿。
10日 浅褐色白带。中午晒太阳散步20分钟后,腹胀,左下腹靠近任脉隐痛,腰有点酸。午睡后均缓解。下午小腹隐痛时有时无。半夜1点55分夜尿,3点睡着。
11日 淡粉色白带。无腹胀,左小腹隐痛时有时无。半夜3点15夜尿,4点睡着。

2015年11月开始吃中药、扎针调理月经。至今中药仍在继续。2016年5月和8月,用西药促排卵,卵泡均未成熟,未排出。


五、出生情况(7岁以下小儿必填)
(怀胎周数、剖腹/顺产、母乳喂养时间)
成人女性请填写生育情况。
未怀孕。

六、房事是否正常(已婚者填写):
(不正常的情况比如房事基本没有,或特别少。)
比较少

八、其他需要特别说明的情况:
(或者填写本次问诊主要想解决的问题)
不排卵、左侧输卵管炎症。想怀孕。


湖北-惟伊(147094778) 下午 09:06:19
好的
西安+潜龙艾灸(417262064) 下午 09:06:39
@湖北-惟伊:您的问题感觉有点麻烦。
湖北-惟伊(147094778) 下午 09:06:52
是的 我知道
论坛管理员-阿青(350621326) 下午 09:07:50
你不是自己有灸吗?
西安+潜龙艾灸(417262064) 下午 09:08:18
@湖北-惟伊 :艾灸治疗不孕,疗效因人而异。既然明白,我不多言。
湖北-惟伊(147094778) 下午 09:08:20
有啊 现在已经好些了。我把最近好转后的情况写在问诊单里了啊  以前更严重
西安+潜龙艾灸(417262064) 下午 09:14:09
1.@湖北-惟伊 艾灸参考方案
背面:督脉、涌泉穴;

正面:百会穴、阳池穴、期门穴、神阙穴、子宫穴、三阴交穴、太冲穴。

2.说明

灸法:盒灸。

灸时:背面每次40分钟,正面每次        60分钟。10次一个疗程。

饮食:清淡。忌荤腥油腻冰凉。

3.治疗重点
扶阳驱寒,疏肝化瘀。

湖北-惟伊(147094778) 下午 09:15:08
好的 。非常感谢您双击查看原图
西安+潜龙艾灸(417262064) 下午 09:15:50
@湖北-惟伊 :夏天下肢出汗不?
湖北-惟伊(147094778) 下午 09:16:21
以前不怎么出汗。最近站桩后,下肢开始出汗。
湖北-惟伊(147094778) 下午 09:16:37
我每次艾灸关元,大腿基本都会出汗
西安+潜龙艾灸(417262064) 下午 09:17:03
@湖北-惟伊 :站桩后,小腿出汗不?
湖北-惟伊(147094778) 下午 09:17:24
小腿基本不出 大腿出汗
西安+潜龙艾灸(417262064) 下午 09:18:54
@湖北-惟伊 :站桩配合艾灸,能小腿出汗更好。小腿出汗后,您距离康复会更近一些。
湖北-惟伊(147094778) 下午 09:19:13
老师,我今年3月开始悬灸,一周灸4-5次,在吃中药,目前瘦了10斤。
湖北-惟伊(147094778) 下午 09:19:36
好的。谢谢您。我会坚持站桩和艾灸的。
西安+潜龙艾灸(417262064) 下午 09:20:07
@湖北-惟伊 :还有问题吗?
湖北-惟伊(147094778) 下午 09:20:34
没有了。谢谢您。我会在论坛去反馈艾灸情况的。
西安+潜龙艾灸(417262064) 下午 09:21:28
@湖北-惟伊 :只要有毅力,目标一定能实现。
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