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脾胃及综合调理

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发表于 2024-5-4 13:21:20 |显示全部楼层
本帖最后由 Huang 于 2024-5-23 15:37 编辑

一、基本信息

用户名:Huang(如非本人发帖,请注明发帖人关系)

性  别:男         年龄:34岁     身高:167cm      体重: 63.5kg     
居住地:福建厦门         职业:售后技术

二、主诉病情
1、白天偶尔会有轻微的耳鸣。
2、脾胃不好,齿痕明显,中间有裂痕。
3、胆囊息肉。

三、过往病史
(包括疾病诊断、患病时间、治疗情况及是否痊愈。如没有痊愈目前还存在哪些主要问题)
2023年1月份体检:(近期正常吃调理脾胃的丸剂,其他没有治疗情况)
1、C13呼气试验阳性+, 检测数值为12.5、胃蛋白酶原I异常。
2、胆囊息肉样变。
3、前列腺钙化灶。
4、血脂异常:总胆固醇和低密度脂蛋白: 边缘升高。



四、问诊内容

1、畏寒或畏热:

2、身体出汗情况:运动或者热时候,头部先出汗。其他没有特殊情况。
(是否易出汗、出汗部位、时间、量、冷汗或热汗等)

3、是否有头晕、头痛及其他头部不适症状:
(请注明头部症状的部位、性质、发作时间、持续时间等)

4、是否有心慌、气短、胸闷、胸痛、恶心、腹胀、腹痛:有腹胀打嗝:午晚饭后出现,次数不频繁,持续半小时内。
(请注明上述症状的性质、发作时间、频率及持续时间)

5、身上主要不适处:
(酸、麻、胀、痛、发冷、水肿或其他不适)
a、颈椎不是很好,喜欢双手交叉朝头顶伸展会舒服。
b、肚子肚脐眼右侧4寸左右有时会出现轻微轻微的疼(像按压的疼)。
c、手臂上蜘蛛痣,左右手臂各大约4-5个,出现时间应该挺长,印象中好几年。
d、最近脚后跟轻微脱皮。

e、有时会轻咳无痰。
f、发际线高,顶部头发少,头两边头发茂盛。


6、面色及五官:
(1)面色:正常
(正常、较白/苍白、偏黄/红/青/黑 、面部青筋等)

(2)眼、耳、鼻、口、舌、牙齿是否有不适处:喜欢去扣眼屎。有鼻屎,最近从原来黄转变成偏白而且比原来少。有轻微耳鸣情况。
(如咽干、鼻塞、耳鸣、口气、眼涩、咳痰、牙齿酸痛等)

(3)眼象:白睛有点点偏黄,有轻微血丝
(白睛颜色:色青/黄、有无血丝/瘀斑/黑点等)

(4)舌象:
a.舌体胖瘦:舌体比较胖,舌变有齿痕,中间有裂痕
(比较胖/瘦、舌边是否有齿痕等)

b.舌体颜色:有点偏红
(发红/白/紫、淤血点/芒刺等)

c.舌苔多少:舌体上都有舌苔
(少/厚/无、舌苔呈片状脱落地图样等)

d.舌苔颜色:白腻
(白腻、稍微发黄、很黄、黄黑等)

e.舌苔润燥:稍湿润
(稍湿润、水滑、干燥、比如像涂了一层油脂等)

(5)近视情况:16-17岁开始近视,度数200度左右,到现在度数也差不多。
(近视度数及开始年龄)

(6)牙齿状况:无黑牙和龋齿,2017左右拔4颗智齿(长歪容易发炎就拔掉)
(是否黑牙、是否龋齿等)

7、饮食:
(1)饮食喜好、胃口及食用水果情况:经常在外面吃,酸甜苦辣中偏向吃不太甜的东西。喜欢吃饭和面,素和肉都喜欢吃,胃口正常,水果吃得少
(酸、甜、苦、辣、饭、面、素、肉、量等)

(2)饮水习惯:有时容易口渴,以前喝冷饮容易容易拉肚子,现在主要喝温热水。

(经常口渴/口不易渴、喜饮冷水/热水、不喜饮水、怕冷饮等)


8、二便及排气情况:每天早上大便,大便是软的,颜色有时偏棕色,有时黄色。小便偏急,主要清色为主,偶尔偏黄色,一天7-8次,早上小便气泡较多。现在每天放屁,不臭、声音大、次数一天有3-5次左右或者以上。
(大便干、溏、色、量、频次等,小便急、缓、色、量、频次,排气频率及气味等以及其他需要特殊说明的情况)

9、睡眠情况:正常晚上11点-12点间入睡,睡眠质量一般,有时半夜易醒(会有夜尿),梦多。
(入睡时间、睡眠质量、半夜有无易醒、梦多梦少等)

10、七情以下列哪种或哪几种为重:思和忧
(喜、 怒 、忧、 思、 悲、恐、 惊)

五、月经情况

六、生育情况
(成年已婚女性需填写生育子女数、剖腹/顺产、有无流产史及流产次数,流产方式是自然/人工;成年已婚男性需填写生育子女数量及性别)

七、房事是否正常
(已婚者填写。不正常的情况比如房事基本没有,或特别少。)

八、针对此次问诊的疾病,是否进行过治疗,如有请注明具体治疗措施及治疗效果。
近期有吃调理脾胃的丸剂,每天饭前三次。(成分:陈皮、炒麦芽、炒莱菔子、茯苓、焦山楂)

九、是否做过相关医学检查,如有请提供有效的检查资料及结论(最好上传图片)。如看过中医,请尽量提供中医的脉象或诊断结论。







十、本次问诊主要想解决的问题:
1、脾胃问题。
2、肝胆问题。
3、其实是想身体都调理。



十一、问诊者是否有艾灸经验。经常艾灸者,请说明已艾灸的时长(几个月或几年,艾灸是否连续),艾灸的穴位或主要方案及艾灸后身体的主要变化。
刚开始艾灸,目前按照轮候期间的艾灸方:中脘+足三里+神阙。每穴30分钟。7天为度(每连续灸7天,休息1-2天)进行艾灸。

十二、请提供清晰【脸部】及【舌象】照片各一张。
注意:如有局部病变,另请提供病变部位图片。
1、下午舌象:




2、早上饭前:





附:【拍照要求】

1.在白天的自然光线下拍摄,以避免色差。

2.舌象以早饭前最佳,如早饭后则饭后一小时为妥,舌体自然伸出并能看到舌根为佳。

3.身体局部患处的图片,要求显示患处临近至少两个或三个身体关节作为定位参考,以便分析观察。

①.如患处在四肢,则考虑患处所在的部位,选取手指(五指全体)到手腕;或手腕到手肘;脚趾(五趾全体)到脚踝;脚踝到膝盖作为定位参考。

②.如患处在躯干,则考虑肚脐与肋骨与髋骨、肩胛骨与髋骨与腰线、肩头与大椎与肩胛骨作为定位参考。

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发表于 2024-5-10 08:28:47 |显示全部楼层
本帖最后由 Huang 于 2024-5-10 11:18 编辑

艾灸方案:中脘穴+足三里穴+神阙穴  ( 累计艾灸 7天,连续7天),每天盒灸30分钟。
时间:2024.05.04-2024.05.10 (艾灸时间段:早上6-7或晚上8-9点)

灸中情况:
1、肚子出现咕噜的声音,开始两天伴有打嗝,肚子灸地方会出现热痒感觉。
2、第三天开始出现脚底干燥感觉。
3、足三里位置闭肚子更容易感觉热烫。

灸后情况:
1、第一天灸后第二天足三里附近出现水泡。
2、前几天灸后晚上不易入睡,后面正常。
3、第四开始灸后出现脚底潮湿感。
4、第五天灸后隔天出现鼻屎变多、黄色。

以下是今天(灸了7天早上舌头图)


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发表于 2024-5-11 09:32:30 |显示全部楼层
Huang 发表于 2024-5-10 08:28
艾灸方案:中脘穴+足三里穴+神阙穴  ( 累计艾灸 7天,连续7天),每天盒灸30分钟。
时间:2024.05.04-2024. ...

1.目前的灸时和灸量有点小。

2.建议加上冲阳穴。
艾灸注意事项:1、艾灸四小时内不碰水(包括洗碗、洗澡等);2、可以适量喝一点温水、前后一小时不饱食;3、艾灸时室内不要有对流风或有风直吹身上、灸后注意避风。4、本论坛的孕期艾灸均是个案,孕妇请勿擅自模仿操作。
女性艾灸者在有受孕可能的情况下,请务必自行停灸。
5、一般连续灸满7天休息2天(潜龙另有要求除外),【休息情况继续反馈,等候管理员提亮后调整方案】(如遇未及时回复参照本版通告栏指示操作。)
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发表于 2024-5-11 11:35:30 |显示全部楼层
潜龙艾灸 发表于 2024-5-11 09:32
1.目前的灸时和灸量有点小。

2.建议加上冲阳穴。

目前的艾灸方案是刚注册论坛时候,轮候期间的艾灸方。

艾灸方案调整:中脘穴+神阙穴+足三里穴+冲阳穴,每天灸60分钟。
或者中脘穴+神阙穴用任四穴(中脘+神阙+气海+关元)是否更佳。

穴位和时间这样是否比较合适
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发表于 2024-5-14 11:31:10 |显示全部楼层
Huang 发表于 2024-5-11 11:35
目前的艾灸方案是刚注册论坛时候,轮候期间的艾灸方。

艾灸方案调整:中脘穴+神阙穴+足三里穴+冲阳穴,每 ...

尚可。

建议多注意艾灸期间饮食口味、睡眠、大小便的变化,这些变化是身体向好的基础,最为紧要。
艾灸注意事项:1、艾灸四小时内不碰水(包括洗碗、洗澡等);2、可以适量喝一点温水、前后一小时不饱食;3、艾灸时室内不要有对流风或有风直吹身上、灸后注意避风。4、本论坛的孕期艾灸均是个案,孕妇请勿擅自模仿操作。
女性艾灸者在有受孕可能的情况下,请务必自行停灸。
5、一般连续灸满7天休息2天(潜龙另有要求除外),【休息情况继续反馈,等候管理员提亮后调整方案】(如遇未及时回复参照本版通告栏指示操作。)
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发表于 2024-5-20 08:54:55 |显示全部楼层
艾灸方案:任四穴(中脘+神阙+气海+关元)+足三里+冲阳穴。盒灸每穴60分钟。
时间:2024.05.13-2024.05.19 (艾灸时间段:晚上8-9点左右)

灸中情况:
1、灸的时候会出现刺痒感觉。

灸后情况:
1、灸2天后,冲阳穴脚背附近出现水珠,后续出现水泡。——出水泡虽然不符合人们常规的治疗心理期待,但是出水泡对身体恢复健康真的有好处。温灸状态下的出水泡近似前人的疤痕灸,但又有所区别。疤痕灸会永久性留下疤痕,温灸出水泡后大多数人的皮肤会恢复到正常无痕,也有极少数人会留下永久性疤痕。

2、轻微耳鸣情况很少出现。
3、肚子右侧按压会轻微疼有所改善。
4、有时轻咳情况比较好改善,出现少很多。
5、脚后跟轻微蜕皮也有好转。

饮食:胃口正常,口味喜欢清淡,吃点辣会难受,喜欢吃瘦肉。
大小便:小便没之前那么黄,气泡也较少。大便次数正常,排便量不多,有时会有轻微擦粘屁股,不怎么粘马桶。
睡眠:大部分一觉到天亮,一两次4点半左右醒过来,可以在容易入睡。睡觉会做梦。
其他:后面几天脸上长了几颗痘痘。
——这是排病。痘色为红者,热邪外排。痘色为白者,寒邪外排。它色者,浊毒湿邪也。




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发表于 5 天前 |显示全部楼层
Huang 发表于 2024-5-20 08:54
艾灸方案:任四穴(中脘+神阙+气海+关元)+足三里+冲阳穴。盒灸每穴60分钟。
时间:2024.05.13-2024.05.19  ...

从反馈来看,身体出现了较多的变化。这些变化还都是浅层的。随着艾灸量的积累,还将有深层的变化出现。具体会出现在哪里,不太好说,肺胃的可能性应该会较大。

如觉得目前的方案好用,可以再守方一段时间。
艾灸注意事项:1、艾灸四小时内不碰水(包括洗碗、洗澡等);2、可以适量喝一点温水、前后一小时不饱食;3、艾灸时室内不要有对流风或有风直吹身上、灸后注意避风。4、本论坛的孕期艾灸均是个案,孕妇请勿擅自模仿操作。
女性艾灸者在有受孕可能的情况下,请务必自行停灸。
5、一般连续灸满7天休息2天(潜龙另有要求除外),【休息情况继续反馈,等候管理员提亮后调整方案】(如遇未及时回复参照本版通告栏指示操作。)
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发表于 5 天前 |显示全部楼层
潜龙艾灸 发表于 2024-5-24 08:47
从反馈来看,身体出现了较多的变化。这些变化还都是浅层的。随着艾灸量的积累,还将有深层的变化出现。具 ...

谢谢老师,其实也是这个月开始艾灸的,不是很清楚好不好,是有效果。要是老师有更合适方案,按照最新方案调整。自己都在想要不要按照老师简易基础方去灸,因为新手没人帮忙,背部弄不好,考虑先正面灸,比较熟悉了,再考虑。
——“背部弄不好,考虑先正面灸,比较熟悉了,再考虑。”这个思路是对的。
——目前的方案已经初获效果,继续守方为宜。


以前熬夜、吃喝不禁忌,也很少运动等等不好习惯。除了感冒和近期吃调理脾胃丸剂,其他也几乎没有吃药或者其他方式调理过。了解到艾灸比较好,相信艾灸可以对慢性亚健康可以调理效果会比较好。
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发表于 3 天前 |显示全部楼层
艾灸方案:任四穴(中脘+神阙+气海+关元)+足三里+冲阳穴。盒灸每穴60分钟。
时间:2024.05.20-2024.05.26 (艾灸时间段:工作日晚上8-9点左右,周末早上8-9点)

灸中情况:
1、肚子灸到半小时后出现痒刺感觉,足三里和冲阳脚背没有。
——灸气所达,故有刺痒。
2、灸的时候有时肚子发出响声。
——有响声者,瘀滞有所松动也。

灸后情况:
1、灸完灸盒拿掉,冲阳穴脚背附近出现水珠潮湿,没有起水泡。
——所灸处有水珠潮湿者,水泡难起。
2、灸完灸盒拿掉,足三里位置有时有点潮,足三里右再次起水泡。
——右侧足三里再次起水泡者,身体右侧瘀滞甚重。
3、刚灸完,半小时-1小时小便排便比较多(灸前是有喝温水)。
——膀胱的反应。预示肾也开始动了。

饮食:胃口感觉比原来再好点。
大小便:小便淡黄或透明,有时比较急。大便次数早上一天一次(偶尔一天两次),排便顺畅。
睡眠:一觉到天亮,一两次3点多醒过来,可以容易入睡。睡觉会做梦,感觉梦比之前少。
其他:
1、手臂上起来几个疹子,前额头(发际线位置下来点)长小疙瘩
——手臂的疹子估计应在三焦经上。前额的小疙瘩是胃的反应。

2、后面轻咳还是有,早上灸完过了4-5小时,轻咳比较频繁。
——早上灸后4-5小时,应是心经当令,此时频咳,是为心咳也。故此咳是心脏的反应。

3、发现盒灸时候都是垫隔热木浆布,脚背和足三里有时出现黄色情况,肚子上是没有。
——脚背和足三里皮肤灸后色黄者,因灸而痰湿外排附着于表,与艾烟相融,故显黄色。实乃脚背和足三里反应较为敏感使然。
——肚子没有黄色者,痰湿尚未外排也。
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【月度"一句话小结”】(5月份刚开始艾灸一段时间,补充提交月度总结)

1. 主诉病情变化 :
       耳鸣现象现在偶尔会(好挺多)。
       腹胀好比多现在没怎么感觉明显腹胀,打嗝偶尔会 。
       齿痕还有,舌中裂痕还有,但是感觉比之前好点。
       肚子肚脐眼右侧4寸左右有时会出现轻微轻微的疼(像按压的疼)-现在没感觉疼。
       脚后跟轻微脱皮现在都好了。

2. 体重情况:体重维持几乎没变 。
3. 睡眠情况:睡眠变好,大部分可以一觉到天亮(每周2天左右出现3-4左右醒) 。
——所醒之时,肺经当令。故为肺的反应也。
4. 饮食情况:饮食偏清淡。没有特别变化。
5. 二便情况:小便有原来偏黄,现在淡黄色或透明。大便正常,比之前顺畅点。
6. 精神气色:精神状态比之前好,不会像之前早上下午比较容易犯困。
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发表于 前天 12:10 |显示全部楼层
Huang 发表于 2024-5-26 23:09
艾灸方案:任四穴(中脘+神阙+气海+关元)+足三里+冲阳穴。盒灸每穴60分钟。
时间:2024.05.20-2024.05.26  ...

从本次反馈总结来看,身体变化甚好且多,符合艾灸的预期效果。

建议继续守方,戒骄戒躁,勿生懈怠,勿松禁忌,方有健康之基石,向好之阶梯。故为警也。
艾灸注意事项:1、艾灸四小时内不碰水(包括洗碗、洗澡等);2、可以适量喝一点温水、前后一小时不饱食;3、艾灸时室内不要有对流风或有风直吹身上、灸后注意避风。4、本论坛的孕期艾灸均是个案,孕妇请勿擅自模仿操作。
女性艾灸者在有受孕可能的情况下,请务必自行停灸。
5、一般连续灸满7天休息2天(潜龙另有要求除外),【休息情况继续反馈,等候管理员提亮后调整方案】(如遇未及时回复参照本版通告栏指示操作。)
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